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过去几年,人们谈到癌症,首先想的就是这个人已经被判了死刑,活不了多久了,但是最近这些年,随着医学的飞速发展,越来越多癌症发生的机制被揭示,也因此有更多的肿瘤治疗方式问世,许多病例生动告诉我们:癌症并不等于死亡。我们身边抗癌成功的人越来越多,有吃着靶向药挺到新药上市继续吃,靠着一代一代药物更换将癌症变为慢性病的,也有靠这两年上市的抗癌“神钥”PD-1把癌症“吃没”的,还有一些患者通过正规治疗,配合饮食,运动,心态,免疫的全面调整回归正常生活的。
因此,患癌后,不必害怕,采取一些正确的应对措施,癌症的治愈是可能的。据世界卫生组织的资料表明,目前发达国家的癌症五年治愈率已达45-50%。
肿瘤康复的三个关键阶段!
肿瘤的康复,按肿瘤治疗的渐进程序而划分为几个不同阶段, 在各阶段治疗有不同的侧重之处, 患者通过了解各阶段治疗的重点,要做到心中有数,什么时候该配合医生治疗,什么地方要靠自我的治疗巩固疗效,才能获得最大的生存获益。肿瘤治疗从临床治疗到康复大约分三个阶段,即:
(1)临床治疗期:手术、放疗、化疗治疗的整个过程期;
(2)转移复发高危期:临床治疗后一年内;
(3)康复期(稳定期):临床治疗后一年到五年。
癌症患者的康复之路,要走好每一步!
在这三大阶段中,各有不同的治疗侧重点。在不同阶段采取不同针对性治疗是保证远期疗效的根本。那么,处在不同治疗阶段中的患者,针对自身情况该注意些才能提高5年治愈率,防止复发和转移呢?
1.临床治疗期
对于大多数肿瘤患者来说,手术和放、化疗是首选治疗,在条件许可的情况下最好尽早采取相应的手术或放化疗措施,最大限度地消灭肿瘤细胞。
而肿瘤的初次治疗非常重要。如果采用了不规范的治疗方案,客观上会对复发率有一定影响。”以淋巴瘤为例,目前50%的病人可以实现临床治愈(即五年以上不复发),但有40%的病人会出现复发,复发病人有一半以上可能发生耐药,造成疗效不佳。
因此,这一步最为关键的是找对医院和专家。比如在癌症排行榜中位居第一的中国医学科学院肿瘤医院,癌症治疗的综合水平最高,并且在肺癌治疗领域被公认为最好,而其他比如胃肠道肿瘤,是北京大学肿瘤医院最好,血液癌症是北大人民医院,妇科肿瘤是协和医院等。
为什么要选择权威的肿瘤专科医院?我在县城医院治行不行?小病可以,癌症不行!!!
为什么?主要的原因有以下三点:
权威的肿瘤专科医院由于和国际同步,在癌症的诊断和治疗过程中具备更新信息和新经验。
权威的肿瘤专科医院有强大的病理科,而这是诊断的金标准,也是一切正确治疗的基石。
权威的肿瘤专科医院专家团队经验丰富,有极强的应变能力,可以更好的应对肿瘤患者的各种突发情况。
说个真实的案例大家就知道差距在哪了:当医生怀疑是肿瘤的时候,需要活检做病理来确诊。对于淋巴瘤,传统的方法是穿刺活检,就是用穿刺针取出长1~2cm的“肉条”,这也是目前绝大部分医院采取的方法。而在北京权威的肿瘤专科医院,病理科会要求手术取出完整的淋巴结进行病理诊断。这是因为淋巴瘤的分型是目前最复杂的癌症之一,多达70多种,常规的穿刺取出的组织有限,无法详细分析,有时需要重复取,这样既浪费时间,也对患者造成更大的伤害。
对于弥漫大B细胞瘤,目前公认最有效的方案是R-CHOP,在第一天注射美罗华,后两天注射长春新碱、环磷酰胺和表柔比星。
美罗华是一种抗癌利器,但也有可能出现过敏,在输入的十分钟,可能出现大片的红色丘疹,情绪躁动,呼吸短促,心率加快。在权威的肿瘤专科医院,经验丰富的医生对这些在患者和家属看来致命的反应早已了如指掌,会镇静的抗过敏治疗,观察后如果没事就继续输美罗华治疗。而如果换成一个经验不足的医生,他很能会告诉你,病人的反应太大了,不能再用这种药继续治疗了,你能想象么?这一个错误的判断,患者可能从此之后就失去了一种救命的治疗方案!
因此,罹患肿瘤后找对医院是癌症治疗的第一要务。
与此同时,患者并不是被动的,在采取这些治疗措施的期间,还要积极配合其它方法来提高自己体力和免疫力。如:加强营养、增进食欲、控制症状、中药调理等。
即在临床治疗期间,需要同时做到三个方面:抑制肿瘤、增强免疫和有效改善症状, 以保证取得最好疗效。
2转移复发高危期
据统计,恶性肿瘤患者经手术、放化疗后,在所有发生转移复发的病例中,半年内发生复发转移的高达69%,一年内转移复发的比例在90%以上。
为什么已经经过了手术、放化疗的高强度治疗后,仍有这么高的比例在一年内复发转移呢?这里的原因主要有四条:
其一, 多数恶性肿瘤发现时就已经有转移了。然而目前CT、B超等手段是没办法检查出直径在0.5公分以下的微小病灶的。
第二,手术不规范。我们在临床中经常看到一些幸运的癌症患者确诊时是早期,如果手术切的干净,完全有治愈的可能,但是却在手术后不到半年就复发了,这就是手术做的不规范,切除的不干净造成的,而肿瘤一旦复发,预后就不乐观了。
其三,手术后的放化疗也不能彻底杀灭肿瘤细胞,而且对分化不活跃的以及休眠期的肿瘤细胞效果不理想。“残存”肿瘤细胞的完全杀灭,主要还是要靠自身免疫系统机能的恢复,免疫吞噬细胞的激活而起作用。而放化疗对于已遭疾病重创和手术打击的肿瘤病人来说,它们会严重破坏机体免疫机能。在这种情况下,失去正常免疫细胞监视的肿瘤细胞又会迅速繁殖起来。
另外,病人不遵从医嘱,也会造成复发风险增高。“有些淋巴瘤病人以为化疗做到肿块消失就可以结束治疗了,实际上是错误的。”肿块消失后,病人可配合生物免疫治疗,提高免疫力,巩固治疗。
因此,在临床治疗后的一年内,肿瘤患者切忌以为手术、放化疗都做了,应该没什么问题了。“高危期”必须引起癌症患者高度重视!
那么,如何才能抓紧这段关键期来防止肿瘤转移复发呢?
免疫重建,恢复机体的抗病能力,是控制和杀灭“残存”癌细胞,度过肿瘤复发转移危险期的关键。关于免疫重建,Rossy之前专门整理过一篇文章,大家可以点击:提升免疫力五大终极秘诀!做到了癌症不会找上你!
3.康复期
康复期患者在病情得到控制、稳定后,应转向通过各种方法,避免环境因素对机体的影响,以及纠正机体内原来存在的、致使肿瘤发生、发展的“内环境”方面来。为什么有些人会生肿瘤,为什么有些人并不产生肿瘤, 这是由于个体在遗传、工作生活环境、饮食习惯等多方面的差异所造成的,即所谓“个体差异”造成的。
肿瘤患者根据自己的实际情况,可采取针对性较强的措施,实施自己的康复计划,一般包括以下几个方面:
定期复查,监测复发
癌症很可能再次出现,因为残存的癌细胞可以在体内保持不被发现。这些细胞的数量可能会增加,直到它们聚集成簇,形成新的病灶。
为防止复发和转移,巩固疗效,保证康复,定期检查就显得非常必要。一般治疗期结束一年内,每2—3个月应复查一次,一年以后可每半年复查一次,以便及时发现问题,及时治疗。对于正在治疗中的病人更是有必要进行定期的检查。复查内容包括肿瘤相关抗原、X线片、B超、CT 、肝肾功能等。
但是当肿瘤病灶小于0.5厘米时,传统的CT检查很难观察到。而新一代的CTC捕获技术--肿瘤捕手,可以通过外周血中存在的循环肿瘤细胞(CTC)或循环肿瘤微栓子(CTM)可以用于预测多种肿瘤的病变情况。比传统CT检查能提早2-6个月观察到肿瘤变化,能够及时有针对性地指导患者用药,有效控制肿瘤转移。详情可致电全球肿瘤医生网医学部咨询(400-666-7998)。
彻底改变生活方式!
癌症的发生与生活方式有密切的关系,吸烟、酗酒、晚睡熬夜、爱吃肉、不爱运动等,都在慢性伤害细胞。生病后,继续这些不良习惯还会加重细胞的负担,因此为了健康,需要彻底改变生活方式。
对于已经保持了数十年的生活习惯,猛然改变可能会有难度,最好和家人、朋友一起,互相监督,共同改变。
1、睡眠比什么都重要,睡眠是增强免疫力最好的方法!
大病之后,为了补偿身体的亏损,需要给身体的第一项承诺与改变,就是好好睡觉。许多研究也指出,睡眠是增强免疫力最好的方法,充足的睡眠对预防或限制肿瘤生长有广泛作用。最佳的睡眠时间是每天晚上十点以后,理想睡眠长度是七小时到八小时。
2、饮食要均衡,好吃的不健康,健康的不好吃!
健康饮食的目的是健康,还要配合良好的睡眠习惯和运动,同时也要注意食物的来源,除非确知是无农药的有机蔬菜,否则要避免生食。
饮食原则大抵着重三大类食物的质量均衡:
1. 多吃蔬果、全谷类、海产品、低脂或无脂食品,以及豆类、坚果等;
2. 少吃红肉和加工过的肉类;
3. 糖是公认对身体不好的食品,也是癌细胞最爱的养分,少摄取油炸类食物、甜食和含糖饮料;
3、运动无比重要,有氧运动是促进癌细胞凋亡的良方!
李开复在微博中说:我从前不但不运动,而且还嘲笑朋友运动养生。我的朋友潘石屹在微博上说:“美国科学家通过对几万人、多年的观察研究发现:‘跑步的人比不跑步的人多活七年。’”我就调侃他:“会不会这多出的七年都在跑步? ”
事实上,很多癌症患者在患癌前都是不爱运动的,然而,不管中医、西医还是自然疗法医生都告诉我们,运动无比重要。有氧运动不仅可以促进脂肪燃烧而达到减肥的效果,还能促进癌细胞凋亡,也是活化自然杀手细胞的良方。
患癌后,尽量不开车,尽量多走路;要去较远地方时才搭地铁或出租车,增加走路的机会。
好心态是激发免疫的良药!
身体患癌并不可怕,最可怕的是思想上患癌。随着医学的发展,许多癌症已经不是绝对的不治之症。无数的案例表明,积极的精神状态能提高患者的免疫力,达到更好的治疗效果。
当你在病床上还能够不忘开玩笑、找乐子,你的病就已经好了一大半。乐观幽默感是患者对付癌症最锋利的宝剑!请大家一定把它当成我的贴身护卫吧!用“赏玩”的姿态面对所有的挑战。当世间的一切都可以当作我们在人生游乐场上选择的一场游戏时,那就肯定会开开心心一路玩到底。
如何保持乐观的心态:
1、癌非绝症。它更像是一种慢性病,不会像心脑血管疾病那样凶险,可以在短时间内夺人生命。大部分癌症患者通过改变生活方式,通过多学科综合疗法可以得到不同程度的康复。
2、知足常乐。常常回忆过去的美好时光、幸福的时日,不要总想自己活得太不容易了,不要怨天尤人。
3、助人为乐。人活着要多为社会、为周围的人作贡献,在你帮助别人的过程中,你心中就会充满巨大的喜悦,这种心态无疑会增强你战胜癌症的信心。要多多行善,把好的思想、好的疗法推荐给身边的人。
一名知名的美国医生对每位病人都会说一句话:“这个病能不能治好,最重要的因素是你要相信它能治好。”
相信是一种强有力的能量,它并不是让病人抱有虚假的希望,而是勇敢、乐观地面对现实。作为医生和周围人,一定要给癌症病人积极的心理暗示。
Overcoming mountains
Overcoming cancer