有很多血小板减少患者,因为没有明确的病因,往往会被误诊为特发性血小板减少性紫癜,在短期内使用大剂量的糖皮质激素来升血小板,通常效果还不错,当病情正常后,就马上停药了。
其实,实际上并没有那么简单,一般在停药后,过一段时间,病情又会卷土而来,皮肤出血,经期异常,月经不止等表现。进医院检查,血小板又降低了。医生又会再次使用激素治疗,就这样周而复始。大家也知道长期使用激素是不好的,因为激素的副作用会很大,直接对身体产生影响。
病情一直反复,可能是因为治疗方式不对或者被误诊了。
一旦发生血小板减少症,该如何进行治疗呢?
如果发生血小板减少,我们应该要采取哪些措施呢?
一般在发现血小板减少和皮肤出血后,第一时间要根据不同情况的血小板减少进行正确的处理,但是在病情稳定后或者在治疗初期,对患者进行相关的风湿免疫性疾病的检查,如果发现相关疾病背景,一定要同时治疗原发疾病。
治疗血小板减少的基础药物是糖皮质激素。轻中度血小板减少者给予常规剂量激素即可,对激素依赖者应考虑联用免疫抑制剂。对重度患者(血小板少于2×109/L)可使用甲泼尼龙冲击治疗,必要时静脉输注大剂量丙种球蛋白(IVIG),同时联用免疫抑制剂。顽固性患者甚至可考虑给予长春新碱等药物,甚至脾切除等外科治疗方案,但选择须十分谨慎。尽管目前治疗免疫性血小板减少的手段在增多,但仍有少部分顽固性患者疗效不佳,但是,科学在发展,社会在进步,相信会有更多的治疗方法回来帮助患者恢复健康。
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