一般人感冒咳嗽,扁桃体发炎,医生都会说,给你开点头孢回去吃吃,多喝点水,很快就好了;如果遇到高烧或者症状比较痛苦,医生可能会建议输液,这时候头孢曲松钠、头孢噻肟钠又会出现在你的视野。都是头孢,为什么会有那么多不同的称呼?它们的作用有什么不同?哪种头孢效果更好?这里小编就给大家科普一下。
和青霉素类似,头孢菌素也是一类β-内酰胺类抗生素,是临床上常见并且大量使用的抗感染药物。头孢菌素可以破坏细菌的细胞壁,杀死繁殖期的细菌,具有广谱、抗菌性强、低毒的特点。头孢菌素是7-氨基头孢烷酸(7-ACA)的衍生物,而青霉素是6-氨基青霉烷酸的衍生物,这点差异让头孢菌素可以用于青霉素抗性菌感染的治疗。人们在7-氨基头孢烷酸(7-ACA)的基础上挂载了不同的基团,形成了功效各异的头孢家族。
1.头孢菌素分为五代,本领各有不同
目前市售的头孢类药物可以分成五代,具体的分类可以看下表:
我们最常见的头孢氨苄属于一代药物,用于革兰氏阳性菌感染的治疗,对于阴性菌效果不好,有肾毒性。头孢克洛属于二代药物,对革兰氏阴性菌的治疗效果好于一代,而且降低了肾毒性。头孢克肟属于三代药物,治疗革兰氏阳性菌效果不如一二代药物,可是增强了对阴性菌的杀菌效果,基本没有肾毒性。四代药物包括头孢吡肟、头孢匹罗等,加强了对抗三代头孢定的革兰氏阴性杆菌的治疗作用,但是对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌无效。而五代头孢包括头孢吡普、头孢洛林等,已经对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和多重耐药的肺炎链球菌等有活性。
可以看出各代头孢各有特长,并不是最新的头孢效果最好,像三代头孢治疗革兰氏阳性菌效果就不如一二代,所以用药还是要看细菌感染的类型。当然头孢类药物均为处方药,须在医师药师处方指导下才可以服用。三代以后的头孢基本上就不用担心肾毒性了。
2.对青霉素过敏一样不能乱用头孢
很多人对青霉素过敏,心想头孢不用做皮试,那就放心的用头孢吧,其实情况并没有这么简单。头孢和青霉素一样都属于β-内酰胺类抗生素,有很大的相似之处,虽然我国对使用头孢没有要求做皮试,但是如果对于青霉素严重过敏,应禁止使用头孢类药物;对青霉素一般过敏,应慎重选择头孢类药物。如果非要选用头孢,最好使用更新一代的头孢会更安全。
3.服用头孢不能喝酒
服用头孢不能喝酒在网络的大力宣传下已经人尽皆知。头孢可以抑制乙醛脱氢酶的活性,使酒精初步代谢生成的乙醛积聚而引起“双硫仑样反应”,所以才有“头孢就酒,喝了就走”的说法。值得注意的是不能喝酒包括含酒精的其他食品和药物,比如藿香正气水。
头孢作为大家常用的抗生素类药物,复杂的种类和名称常常会让人搞昏头,希望本文能给大家一些指导。再次强调的是,头孢菌素是处方药,一定要在医师的指导下服用。