尽管原因不同,儿童运动发育迟缓最主要的特征是运动方面的明显损害,表现为明显的运动迟缓:如行走,爬行、独坐方面落后;采用标准化运动技能测验评定发现其技能低于其年龄期望值2个标准差以上。
婴儿运动发育迟缓常不易被发现,而错过关键的治疗时间。对于出生6个月以内的小儿出现以下任何表现应引起父母及保健医师的注意,并积极请有经验的儿科医师诊断,并尽早接受儿童康复医师的训练指导。
01
身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在1个月时即可见到。如果持续4个月以上,则应注意重症脑损伤、智力低下或肌肉系统疾病的发生。
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(2)身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在1个月时即可见到。如果持续4个月以上,应注意脑瘫的发生。
03
(3)反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现。
04
(4)头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。
05
(5)体重增加不良、哺乳无力。
06
(6)固定姿势,往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。
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(7) 不笑:如果2个月不能微笑,4个月不能大声笑,应当注意智力低下的发生。
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(8) 手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在此现象,有重要的诊断意义,要注意偏瘫的发生。
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(9) 身体扭转: 3~ 4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。
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(10)头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。
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(11) 斜视: 3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。
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(12)不能伸手抓物:如4一5个月不能伸手抓物,要注意智力低下或脑瘫的发生。
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(13) 注视手: 6个月以后仍然存在,要注意智力低下的发生。
除了运动障碍外,由于病因不同,运动发育迟缓的儿童还可伴有智力、语言、社交等方面的异常。
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