入秋，杭城的大街小巷早已弥漫在一片桂花的香气中。一阵秋风袭来，更是令人陶醉，可谓人间好时光。但是对一名身患哮喘的人来说，秋天又是一个气候多变的季节，昼夜温差悬殊，气候忽冷忽热，一波一波的冷空气，呼吸道感染的人群明显增加，特别是年龄偏小的哮喘患儿在秋季又面临刚刚开学，集体生活带来的反复呼吸道感染也很多见，还有那些我们肉眼看不见的螨虫在这个季节也是十分活跃，因此过敏的人群也明显增加。
杭州市第一人民医院杭州市儿童哮喘与过敏性疾病诊疗中心主任盛文彬说，呼吸道感染与过敏是诱发支气管哮喘的两大主要因素；每一次哮喘的复发对孩子以及家长来说都是一种煎熬，复发越频繁哮喘越不容易控制，对孩子的不良影响也更大；如何防治才能在秋季这个对哮喘患者来说比较恼人的季节中正常的工作、生活、学习是十分现实的问题。
如何预防哮喘？
一、户外运动、环境控制
与良好的生活习惯
要多锻炼，增加户外活动，在日常生活中，应防止过度疲劳，保证充足的睡眠，加强体育锻炼，增强体质，特别是增加户外活动提高机体对气候变化的适应性和耐受力，减少发病的机会。
要注意加强营养补充水分多吃些富含蛋白质、维生素、微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、豆制品以及新鲜蔬菜、水果、干果等，秋季气候相对干燥，要及时补充水分保持呼吸道湿润。
定期通风避免交叉感染，居家、特别是集体生活的幼儿园，中小学的教室都要及时开窗通风，如果有孩子发热必须及时离开教室，治愈后才能回归，不能带病上课对人对己都不利。
秋天天气冷热变化较大，昼夜温差也大，不宜过早减少衣物，以免受凉感冒造成哮喘病情加重，该病易反复发作，迁延不愈，要树立战胜疾病的信心，情绪稳定，精神愉快，生活有规律。
对于养宠物的患者来说，远离宠物比用湿毛巾擦除、胶带粘除的方法来除去衣物、被褥上的毛发更能预防哮喘发作。
二、避免螨虫很重要
螨虫仍然是当今引起过敏性哮喘的最重要因素。与哮喘关系最密切的螨有四种，即屋尘螨，粉尘螨、宇尘螨和多毛螨。尘螨喜欢生活在阴暗、温暖、潮湿的环境中。秋季，相对湿度75%、温度20-25 ℃左右是尘螨生存的最佳条件,大量空调的使用也使得螨虫的较快的繁殖，是尘螨引起哮喘的高发季节。在家庭中，床垫、枕头和被褥是尘螨生长最为集中的地方。人们居住的房屋大多能满足螨生活所要求的温度和湿度，加之它的食物丰富(人脱落的皮屑和有机物微尘)，因此，一般情况下，尘螨在所有家庭中都可以找到。那么，家庭中怎么除螨？
1.寝具每1-2周清洗一次床单、被套、枕头套，尽可能使用高温来洗涤(摄氏60度以上最佳)。经常让寝具通通风，能直接晒太阳最好。
2.枕头和被子尽量减少使用羽毛类天然材质的寝具，因为羽毛本身就可能引起过敏。不妨考虑改用化学纤维材质的被褥。
3.绒毛玩具尽量避免，哮喘患儿尽量不要接触各类毛绒玩具，因其本身的材质容易使得尘螨繁殖及灰尘堆积。若家中的此类玩具不一定完全避免，那么至少应该每周以摄氏六十度以上的热水洗涤一次。
4.室内装潢及软性家具。加软垫的床头板、软垫椅及其它软家具都提供尘螨的寄生环境，所以不妨考虑把这些家具搬出卧室。若要放在卧室，一定要经常用吸尘器清洁。窗帘最好选用简单容易洗涤的材料，不选用厚重容易积灰的材料。如果孩子对尘螨过敏,最好就是家里任何地方都不要铺设地毯。
5.防螨被套、枕套。卧室中大多数的尘螨都躲在床垫和枕头里。要隔离它们，最简单的方法就是直接把它们关在被套里，不让尘螨和它的排泄物外泄。防螨寝具是由多微孔的材料制成，这种材质可以流通空气，但织法细密，所以尘螨和其排泄物都泄漏不出来。这些防螨被套、枕套可以当作孩子和尘螨间的绝缘体。
6.在需要使用空调的季节第一次开机请先清洗滤网并隔离患儿。使用过程中建议您每月对空调过滤网用流水清洗一次。
三、积极维持哮喘与
鼻炎的预防和治疗
经过一个暑期，有效比较轻的哮喘患者可能感觉不错就自行停药或者减药了，等到秋季一降温就很快复发，因此对已经在长期防治的患者来说秋季的防治是特别重要的，不仅不能随意停药有时候还要相对强化一下原来的治疗方案，对新发的患者也应该在呼吸道专科或者哮喘专科门诊及时就诊以免病情迁延不愈；鼻炎、鼻窦炎特别是过敏性鼻炎是哮喘的孪生兄弟，80%的哮喘患儿合并鼻炎，鼻炎控制不好易诱发哮喘，因此必须上下气道联合治疗才能正确的防治哮喘的复发。
雾化吸入疗法是目前哮喘治疗的首选给药方法。雾化吸入治疗是将药物或者水经吸入装置分散成悬浮于气体中的液滴或者微粒，通过吸入的方式沉积于呼吸道或肺部，从而达到呼吸道局部治疗的作用。在许多呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等中，均可以使用雾化吸入治疗。常用雾化吸入药物有抗微生物药、祛痰药、支气管扩张剂、糖皮质激素、免疫调节剂等。
有家长认为，宝宝在哭闹过程中，嘴巴张大、大口呼吸，能使雾化达到最佳效果。其实这是不对的。宝宝哭闹时，无法充分进行通气换气，会减少药物的吸收和利用，因此在宝宝安静状态下雾化效果更好。
此外，雾化吸入还有以下注意事项：雾化吸入应在饭前或者饭后1小时进行，以免引起呕吐、窒息；雾化前不宜在面部涂抹油性面霜；注意喷雾器与地面垂直，防止雾量减少影响疗效；注意通气管位置不能高于气道入口，以免药液倒流；雾化结束后，需要洗脸、漱口，以减少可能经皮肤吸收的药量以及防止口腔霉菌感染等并发症。
最后，盛文彬主任说哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，近年来发病率迅速攀升，目前杭州市的哮喘发病率在6-8%左右，城市高于农村，是目前儿童发病率最高的慢性疾病，如果防治不力可能影响一生，严重影响患儿的身心健康，影响家长的工作与生活，也对医疗支出带来较大压力，不过哮喘病可防可治，希望我们整个社会都重视起来，通过环境控制、加强哮喘病基础知识的宣教，让更多的人了解哮喘，进一步防治哮喘，让我们的孩子们都可以自在呼吸，快乐成长。
