吕文娟
执业药师
长春义善堂大药房连锁仁佳店
对新手妈妈来说，哺乳是一项伟大而又艰巨的任务。在这个特殊的时期，感冒了可不可以吃药？药物会不会对宝宝有影响？这些都成为宝妈们的头号问题。母乳喂养对宝宝的好处已毋庸置疑，所以千万别让药物对其营养价值大打折扣。
本人目前就是一位哺乳期在岗的执业药师，对于宝妈们的顾虑深有体会。接下来就用我的专业知识告诉大家：哪些药对婴儿安全以及哪些常用药哺乳妈妈绝对不能吃！
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药物选择
抗菌药物是家中常备药品，如果哺乳妈妈嗓子发炎了可以吃哪些呢？
青霉素类、头孢菌素类对婴儿来说是安全的，妈妈们可以选择。而氨基糖苷类、喹诺酮类以及大环内酯类会通过乳汁分泌，宝妈不宜服用。磺胺类药物会导致新生儿黄疸，宝妈不宜服用。
除了抗菌药物，激素类药物例如左炔诺孕酮等避孕药妈妈们也要注意，口服避孕药会使婴儿出现尖叫，惊厥等神经系统症状，如果是男婴则会出现乳房增大的现象，妈妈们切记不宜应用。
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哺乳期妈妈用药原则01谨慎慎重 权衡利弊
药物对母亲和所哺育的胎儿会有哪些危害和影响，对乳母来讲要进行利弊权衡。如所用药物弊大于利，则应该停药或选用其他药物和治疗措施。对于可用可不用药物尽量不用， 如必需用则应谨慎应用 ，疗程不要过长，剂量不要过大。用药过程应注意不良反应。
02适时哺乳
避免在乳母血药浓度高峰期间哺乳，可在乳母用药前，血药浓度较低时哺喂胎儿。避免使用长效药物，尽量减少药物在体内蓄积的机会。
强调一点，我们去药房买药，店员经常会推荐使用xx缓释片，理由很简单，缓释片作用时间长，每日只需一片即可。乍一听很多妈妈觉得这种剂型适合自己，因为服药间隔时间长，殊不知这种剂型并不适合哺乳期妈妈，缓释剂在体内缓慢释放药量导致药量在体内长时间蓄积，影响用药期间正常哺乳，因此哺乳妈妈尽量不要选择这种剂型的药物。
另外根据药物半衰期合理选择药物，选择半衰期短的药物，用药期间避免血药高峰，合理哺乳。
非用药物不可，选好替代药品。哺乳妈妈必须用药时，则应选择对母亲和婴儿危害和影响小的药物。如哺乳妈妈患泌尿道感染时，不要使用磺胺药，而用氨苄西林代替，既能有效治疗乳母尿路感染，又可减少对婴儿的危害。
前几天就碰到一位有类似情况的宝妈。那天下着小雨，一位宝妈推着婴儿车走进药房，见宝宝与自家女儿差不多大小，我便上前询问。“需要什么药呀？”我问道。“我嗓子疼的厉害，要一盒红霉素，”宝妈回答。转身我去拿红霉素，随口问道：“宝宝胖乎乎的真可爱，是母乳喂养吗？”宝妈说：“是的，一个人看孩子忙得很，这不嗓子又上火发炎了。”听到这我打断宝妈：“什么？母乳喂养你还吃红霉素！”宝妈说：“邻居推荐的，说是好用，是不能吃吗？”我问：“您青霉素过敏吗？”她说不过敏。我转身换了一盒青霉素v钾片，“换这个吧，红霉素容易在乳汁中分泌，也就是说你吃药的同时宝宝也在吃药，药量如果过大对宝宝的肝肾都会产生影响。”宝妈说：“是吗？我听人家说好用就买了，没想到对宝宝会有影响，以后真是要注意了。”哺乳期属于特殊时期，对于特殊人群用药更要谨慎！
完
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