有些人在运动太过激烈的时候就会出现半月板撕拉等问题。那么半月板出现损伤之后可以自己康复吗?半月板是什么东西?半月板是膝关节里的“弹簧垫”,由纤维软骨组成,内、外侧各一块,因形状像初一的月亮,故称“半月板”,每个膝关节有二块半月板,称内侧半月板和外侧半月板,其位于膝关节的内、外侧间隙。
半月板是没有血管的,所以损伤之后自愈的可能性非常低,特别是对于一些撕拉比较严重的患者来说,康复的可能性就更低了。
半月板损伤主要有4个类型
第1种类型
急性外伤性撕拉,这一种类型也是比较常见的;
第2种类型
自发性的撕拉,这一种自发性的撕拉,主要发生在长期蹲位或者跪位的工作人员身上,这种情况还有可能膝关节没有受过外伤,也会被诊断为半月板损伤;
第3种类型
外伤撕拉晚期改变,这是一种激发性的退行性变,也就是说刚开始很有可能自己的半月板只是受到了比较小的损伤,但是自己没有注意,长期下去就容易引起新的撕拉,从而导致半月板损伤;
第4种类型
韧带损伤后晚期改变,这种类型主要是有韧带拉伤的人因为膝关节不稳定,从而加重了半月板的损伤。
半月板损伤后如何治疗?
半月板损伤后需及时治疗,防止损伤加重及危害周围重要组织,如导致软骨进一步磨损,严重的会导致骨关节炎,从而损害膝关节的基本功能,丧失劳动和运动能力。
治疗的原则有:尽量无创、微创的方法最大限度的保留半月板!
一、急性期以非手术疗法为主:支具或石膏固定制动、股四头肌肌力锻炼、穿刺抽液等,给半月板自我修复的机会。
二、慢性期:若症状较轻,可保守治疗,如:限制膝关节过度运动、护膝、股四头肌肌力锻炼、理疗、关节腔注射玻璃酸钠注射液等;若症状较重且保守治疗无效,如关节交锁、卡压、弹响等,需微创关节镜下半月板修复手术,尽可能保留完整的半月板,能缝合的尽量缝合,一般不宜将半月板全部切除。
什么是关节镜?
关节镜是一种观察关节内部结构的直径5mm左右的棒状光学器械,是用于诊治关节疾患的内窥镜。关节镜在一根细管的端部装有一个透镜,将细管插入关节内部,关节内部的结构便会在监视器上显示出来。因此,可以直接观察到关节内部的结构。关节镜不仅用于疾病的诊断,而且已经广泛用于关节疾病的治疗。
术后康复注意事项
半月板术后的康复非常重要,甚至要比手术本身更重要,积极正确的康复可以最大程度的恢复膝关节的功能,更好的回归日常生活和运动。故正确的认识到康复的重要性非常必要。
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1.术后镇痛:手术后的疼痛控制非常必要,关节镜微创手术创伤小,术后疼痛较轻,但每个人对疼痛的忍受度是不一样的,可以根据病情,配合使用镇痛药物,不需要刻意忍受!
2.术后根据病情不同,同主治医师和护士共同商定适合自己的康复方案,并严格执行,定期门诊复查,及时调整康复方案;
3.术后回家注意观察什么情况是正常的,什么是异常的,出现异常情况时需及时来医院就诊。术后观察少许肿胀疼痛是正常的,但如果出现患肢突发的肿胀、剧烈疼痛、伤口或关节发红、发热等情况,可能出现血栓或感染,需及时来医院就诊。
康复的过程是循序渐进的,每个人都是不同的,切记攀比和着急,需及时与主治医师沟通。