人生的三分之一都在专心地做一件事，那就是睡觉。然而，当最放松的睡觉变成了漫长的折磨，问题就严重了。3月21日，是世界睡眠日。有多少人因为睡眠问题夜夜辗转反侧？
“现在失眠的人真的是越来越多，我们睡眠障碍的门诊量，一年都有5、6万，而且是每年递增的情况。”杭州市第七人民医院睡眠科科长毛洪京说。
在这些因为失眠来看病的患者中，总是夹杂着一些“假病人”。嘴上说着自己整夜睡不着觉，但是在睡眠检测室里呼呼大睡，这是怎么回事？
明明睡足8小时，却说自己彻夜未眠，为什么？
赵阿姨，将近50岁了，失眠的病史也有5年了。
“就是整夜整夜睡不着，脑子里也没有想什么，也没有大家想象的那种，思想负担重啊之类的。”赵阿姨看上去很憔悴，也比同龄人显老些。
因为晚上睡不好，所以白天干什么都提不起劲儿。因为她的工作是财务，要求注意力非常集中。从来没有出过错的她，竟然在开始失眠后犯了错误，数字看错了。为此，她还被罚过钱。
工作不顺，家庭问题也是频频发生。失眠之后，赵阿姨的脾气变大了，总是觉得烦躁。动不动就对丈夫发火，还会凶儿子，家里人都忍让她。可是一直不能根本解决问题。
为了治疗失眠，她吃过中药，做过针灸，还吃过安眠药，可是效果都不大。近一两个月，失眠越来越严重，一上床就会担心，甚至已经和丈夫分床睡了。
在朋友的推荐下，她来到了杭州市睡眠障碍诊疗中心。睡眠监测中心的刘义建议她做个多导睡眠检测，结果让所有人都很吃惊。
赵阿姨的睡眠完全没有问题，睡眠时间达到了8小时，睡眠结构也很完整，不仅有深睡眠、浅睡眠，还有梦境。
但是赵阿姨第二天一早起来，又是一脸无辜：“又是彻夜未眠。”
“这就是典型的主观性失眠。自己觉得自己失眠了，但实际上睡得很香。”毛洪京说。
那为什么会出现这样的错觉呢？
睡眠感知出现偏差，简单说就是不会睡觉了
“睡眠感知出现了偏差。”他解释，说得简单些，就是不会睡觉了，不知道什么叫睡觉。
刘义给出了一个非常形象的例子。每个人对水温都有一定耐受力，如果是一盆热水，很多人手都伸不进去，但是糖尿病患者根本不觉得烫，那是因为糖尿病人的感知末梢受损了。同理，睡眠感知没了，也不知道自己进入了睡眠。
感知偏差其实是有一个公式的。主观睡眠时间除以客观睡眠时间，要尽可能接近1，这才是正常的。像赵阿姨这种主观睡眠几乎为零的，那就意味着她的感知偏差很大。“在门诊，更多的主观失眠的病人，大都能睡5、6个小时，但是自己只觉得睡了2、3个小时。”刘义说。
那为什么会出现这样的偏差呢？
毛洪京说，目前来说，根本原因还不是很清楚，但是和心理障碍脱不了关系。跟抑郁、焦虑有关。有的患者白天感觉精力不济，可能就是抑郁所致。
这也就解释了有些病人服用药物之后效果不明显的原因。所以在治疗这类病人时，是需要做认知行为的训练的。
让患者认识到自己的确睡着了，可以给他们看录像，录下打鼾的声音给他们听，趁他们睡着后在其脸上、手上画画等。他们的认知改变以后，就不太在意睡眠的事情。有焦虑、抑郁的患者可给予抗焦虑和抗抑郁的药物治疗。
失眠不单单是睡眠时间减少，失眠者中女性多过男性
睡眠是一件特别神奇的事情。
“人在睡觉的时候，经历了不同的阶段。”睡眠科的主治医师刘文娟介绍。每一个完整的睡眠结构，都包括深睡眠、浅睡眠和梦境。一个正常人的睡眠时间分配应该是深睡眠占到总时长的13-23%；浅睡眠中一期是2-5%，二期是45-55%；梦境也有20-25%。
“每个人睡觉都会做梦，只是有些人忘记了，所以觉得一觉无梦到天亮。”刘文娟说。
另外，睡眠不是一个接力赛，而是循环赛。简单来说，浅睡眠、深睡眠、梦境是一个周期，90-100分钟左右，晚上睡觉会经历4-6个这样的周期。
如果出现了失眠，一般是睡眠结构出现了缺陷，而不是单纯地认定睡眠时间的减少。
《中国成人失眠诊断与治疗指南》制定了中国成年人失眠的诊断标准：失眠表现入睡困难，入睡时间超过30分钟；睡眠质量睡眠质量下降，睡眠维持障碍，整夜觉醒次数≥2次、早醒、睡眠质量下降；总睡眠时间总睡眠时间减少，通常少于6小时。除此之外，晚上睡眠还会造成白天行动力的减弱，对生活产生了严重影响。比如说，疲劳或全身不适，注意力、注意维持能力或记忆力减退，紧张、头痛、头晕等。
刘文娟说：“如果有任何一个条件达到，就可以认定为失眠，可以接受专业的指导。”
目前来看，随着年龄的增长，失眠的人数也在增加。相较而言，失眠人数中，女性多于男性，因为女性情绪变化多，容易敏感、焦虑，抗压能力弱。
失眠危害大，青少年影响成大女性长皱纹
对一些人真正失眠的是人来说，世界上最痛苦的事情，就是“夜晚无法入眠，黑夜只给我了黑眼圈”。
“失眠是人类的健康大敌，但很多人却忽视了失眠的危害性，人的睡眠是一种正常的生理反应，是大脑神经活动的一部分。睡觉时，四肢停止了运动，全身肌肉放松，心跳减慢，呼吸深而长，全身都能够得到充分的放松和休息，只有睡眠充足才能保证第二天精力充沛。长期失眠严重影响身心健康，因此全社会要重视防治。”刘文娟说。
长期“睡眠欠债”的人因为大脑缺乏休息，直接导致神经物质分泌紊乱，如植物神经功能失调，神经功能亢进等，出现手脚心多汗，心悸，心跳快，呼吸急阻，肌肉收缩，颤抖，尿急尿频，胸部有压迫感，腹胀而泻，咽部阻碍感，多汗、四肢没力麻木等症状，容易引发肥胖、心脏病、中风，也增加了罹患高血压、Ⅱ型糖尿病等慢性病的风险。
细说开来，失眠对不同的人影响也各不相同。
比如说青少年。生长激素能有效促进人体骨骼、肌肉及各个人体器官的发育，生长素的分泌量与睡眠成正比。如果青少年长期失眠，会导致发育不良、个子太矮、神经衰弱、智力低下等，也会影响孩子日常学习过程中的注意力、操作力、记忆力，导致学习效率低下，学习成绩下降。
再比如说女性。长期失眠令许多女性面色无光、皮肤晦暗、干涩、色斑皱纹增多。实际上，皮肤暗淡无光还只是最轻微的，有很多女性在经历长期的失眠折磨后还患上了危害健康的严重躯体疾病。女性长期失眠可能会导致高血压、冠心病、脑溢血、乳腺癌、偏瘫、糖尿病等多种疾病发生。有研究发现，每晚平均睡眠5个小时的中年女性要比平均睡眠8个小时的女性更容易患心脏病；此外，长期失眠还会增加罹患乳腺癌的风险。
来源：人民网微信公众号
