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研究表明每天服用阿司匹林能降低癌症几率

时间:2023-06-12 23:35:49

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研究表明每天服用阿司匹林能降低癌症几率

根据本周二发表的两篇研究报告,每天服用阿司匹林能显著降低很多癌症的发病几率,而且能阻止肿瘤的扩散。

根据本周二发表的两篇研究报告,每天服用阿司匹林能显著降低很多癌症的发病几率,而且能阻止肿瘤的扩散。

在此之前已经有不少证据表明,廉价而常见的阿司匹林也许是一种强大却被忽视的抗癌武器,如今这两项研究中的发现则进一步证明了这种观点。但这也为医生及公共卫生官员们出了一个不小的难题,因为长期服用阿司匹林能引起肠胃出血和其他一些副作用。过去的研究表明,每天服用阿司匹林带来的弊端要大于好处,特别是对于健康者来说更是如此。

两项新研究中,其中一项对几十个大型而长期的随机对照测试得出的数据进行了研究。这些测试涉及数万人,其中有男有女。结果,牛津大学的研究人员发现,在每天服用阿司匹林三年后,和不服用阿司匹林的对照组相比,得癌症的几率下降了将近25%。而服用五年之后,几率进一步下降了37%。

另一项研究对在英国进行的五个大型随机测试的数据进行了分析,结果发现,在每天服用阿司匹林平均六年半之后,转移性癌症的几率下降了36%,而腺癌——结肠癌、肺癌、前列腺癌等常见的实体肿瘤——的患病几率减少了46%。

该研究报告还称,每天服用阿司匹林还能降低发展成转移性疾病的风险,特别是对于结直肠癌病人来说。

牛津大学临床神经病学教授皮特.M.罗斯维尔(Peter M Rothwell)博士主导了这两项研究,他的两篇研究报告发表在医学杂志《柳叶刀》上。他和同事在《柳叶刀—肿瘤学》(The Lancet Oncology)上还发表了第三篇论文,对阿司匹林随机测试和观察性研究得出的结果进行对比分析。

罗斯维尔说,现在迫切需要对合并阿司匹林的治疗方案进行临床性的试验。

罗斯维尔说:“对于预防来说,最引人注目的是食管癌的发病率竟然大幅减少了75%,而结直肠癌的发病率也大幅减少了40%到50%,而后者是目前最常见的癌症。所以,从预防的角度说,每天服用阿司匹林对有家族病史的人来说,将是一种明智的做法。”

虽然有些专家称这些新发现令人兴奋和鼓舞,并且越来越多的证据表明阿司匹林具有预防癌症的作用,但医疗机构却感觉进退两难,因为阿司匹林不仅会增加肠胃出血的风险,还会增加脑溢血的风险。

不过,这些新研究发现,阿司匹林服用者的出血风险会随着时间的流逝而降低,而阿司匹林服用者由于脑出血而死亡的风险甚至比对照组更低一些。

美国癌症协会首席医疗官和执行副主席奥蒂斯.布罗利(Otis W. Brawley)博士说:“我认为他的发现很有意义,但我喜欢谨慎一些,我不愿意夸大其辞。我不会说每个人每天都应该吃一片阿司匹林来预防癌症。”

哈佛医学院副教授安德鲁.陈(Andrew T. Chan)博士在《柳叶刀》杂志与他人合作发表了针对以上研究报告的一篇评论。他说,尽管还有局限性,但这些研究“使人们对阿司匹林作为防癌药物的前景感到兴奋。”

他说:“如果除了降低结肠癌风险,阿司匹林还有预防其他癌症的作用,那“风险-收益”的天平就会发生明显的倾斜了,特别是对于那些我们目前还很难筛查和进行早期诊断的癌症来说更是如此。”

牛津大学的研究者们进行的这些随机临床试验,其主要目的其实不是癌症预防,而是阿司匹林对于预防心脏病的作用。有些专家说,鉴于此,将试验获得的数据应用在癌症预防的研究上也许是有缺陷的。

在美国曾进行过两次大型的相关调查,结果发现低剂量服用阿司匹林并没有减少癌症发病率。但这两次调查的结果并没有被用于牛津大学的研究,理由是那两次调查中的受测人员每隔一天服用一次阿司匹林,而不是每天都服用。

虽然现在很多美国人每天都在服用阿司匹林以降低得心脏病的风险,但医生一般建议他们要权衡利弊:只有得心脏病的风险大于服用阿司匹林的风险时才需要这样做。对于健康人群,医生非常不愿意推荐长期服用阿司匹林。

一些癌症医生对该研究给予了赞扬,他们说,虽然该研究有其局限性,但另外再进行关于阿司匹林和癌症的长期试验是不大可能的,因为这种试验花费巨大,而阿司匹林是一种便宜的非专利药(即:没人愿意资助这种花费巨大却无利可图的研究——译注)。

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