高血压的标准怎么来的？
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目前我国采用正常血压 ( 收缩压
以上分类适用于男、女性，18 岁以上任何年龄的成人。
血压水平 120-139/80-89mmHg 的人群，10 年后心血管风险比血压水平 110/75mmHg 的人群增加 1 倍以上；血压 120-129/80-84mmHg 和 130-139/85-89mmHg 的中年人群，10 年后分别有 45% 和 64% 成为高血压患者。
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所以去年美国已经把高血压的标准改为 130/80mmHg 了，为的就是早期干预，提高重视，降低并发症。
都是高血压为什么分级？
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当收缩压和舒张压分属与不同分级时，以较高的级别作为标准。
高血压预后与血压升高水平、有无其他心血管危险因素存在，靶器官损害程度有关。
现在主张对高血压进行危险程度的分层，将高血压分为低危、中危、高危和极高危，分别表示 10 年内发生心脑血管疾病事件的概率 30%, 治疗目标及判断预后也应以此为基础。
高血压分期又是为什么？
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通常根据血压与受损器官 ( 心、脑、肾等 ) 损害的程度进行分期。
我国高血压分期标准将高血压分为三期：
一 ) 一期的特点是：
血压升高，超过高血压的诊断标准，但是心脏、脑、肾脏等脏器无损害 ( 也就是心脏尚无扩大，肾脏功能正常，也无蛋白尿、血尿及管型尿，无脑血管意外的表现。眼底、心电图、x 线均无异常 ) 。换言之，第一期患者，仅仅是血压升高；
二 ) 二期的特点是：血压升高，超过高血压诊断标准，并伴有下列一项者：
1、左心室肥厚 ( 体检心界向左下扩大，x 线、心电图或超声心动图可证实 )
2、尿蛋白或血肌酐轻度升高；
3、眼底动脉普遍或局部痉挛、狭窄。
三 ) 三期的特点是：血压持续升高，并有下列一项者：
1、高血压脑病或脑溢血、脑梗塞；
2、心力衰竭 ( 心功能不全 ) ；
3、肾功能衰竭 ( 尿毒症 ) ；
4、眼底出血或渗出、视乳头水肿。
医生和高血压病患者都能掌握高血压分期，根据不同时期进行针对性治疗，包括非药物治疗和药物治疗，将可取得理想的疗效，从而改善高血压的预后。
高血压的危险程度怎么确定？
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高血压对人体所造成的危害除取决于血压水平外，还取决于其他危险因素的存在情况、靶器官损害、以及并存的临床情况，如糖尿病、心、脑、肾血管病。
一、心血管危险因素 ：
1、高血压（1-3 级）
2、男性 55 岁；女性 65 岁
3、吸烟
4、糖耐量受损（2 小时血糖 7.8-11.0 mmol/L）和 / 或空腹血糖异常（6.1-6.9 mmol/L）
5、血脂异常：TC ≥ 5.7mmol/L（220mg/dL）或 LDL-C> 3.3mmol/L（130mg/dL）或 HDL-C
6、早发心血管病家族史：（一级亲属发病年龄
7、腹型肥胖：（腰围：男性≥ 90cm 女性≥ 85cm）或肥胖（BMI ≥ 28kg/m2）
8、高同型半胱氨酸 >10mol/L
二、靶器官损害 ：
1、左心室肥厚（心电图或超声心动图）
2、颈动脉超声或 X 线证实有动脉粥样斑块（颈、髂、股或主动脉）
3、视网膜动脉局灶或广泛狭窄
3 我们先认识下目前国内对高血压的分级标准。
注：如患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时，则以较高的分级标准为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为 1、2、3 级。
三、如何判断高血压危险程度
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第一步：患者可以自己在家可以多次测量血压，建议在安静状态下间隔 5 分钟测量三次，算出平均值作为作为当前的血压值，然后对应表格查出自己高血压所属级别。
第二步：判断是否具有以下高血压的危险因素。年龄 >55 ( 男 ) ，>65 ( 女 ) ；长期吸烟饮酒；高血脂；高血糖；肥胖；长期精神紧张；长期体力活动不足等。
第三步：判断是否有靶器官的损害，看您是否出现过以下症状：心慌、气短、胸痛、下肢水肿、头晕目眩、视力下降、眼睑浮肿、夜尿增多、血尿、泡沫尿、腹部有肿块、四肢血压不相同等，如果出现以上症状提示有可能出现相应器官损害，需要到医院进一步检查。
综合以上三步，现在可以对您的血压进行严重程度判断。
1：低危：1 级高血压 + 无危险因素
2：中危：2 级高血压 +0-2 个危险因素
3：高危：3 级高血压 + 无危险因素，1 级或 2 级高血压 +3 个及以上危险因素
4：极高危：1 级、或 2 级、或 3 级高血压 + 严重靶器官损害（严重的心血管疾病、尿毒症、糖尿病伴并发症）
高血压病人可以清楚知道自己高血压的严重程度。
由于高血压与各种心血管危险因素并存，有时尽管降血压维持在安全水平，其他的危险因素依然对机体产生影响，所以降压的同时，还必须注意控制好血糖及血脂水平。
