慢性萎缩性胃炎：HP+++,肠化及轻度不典型增生,该如何处理？
患者提问：
本人60岁，女。
12月5日检查胃镜服用十天三联消炎药后，目前服用麦滋林和中药汤药，想问郭老师，此种情况应该如何治疗最为好？是用中药还是西药？还是中西医结合治疗？另外，是否需要手术治疗?
化验、检查结果：
食道粘膜光滑，呈粉红色，未见溃烂，溃疡及曲张静脉，PEN门一开闭自然，齿状线清楚，胃底粘液池清亮,胃底粘膜光滑，胃角呈半弧状，粘膜颗粒样不平，可见多发肠化结节，胃窦粘膜颗粒不平，色红白相间，可见多发红色结节，未见溃疡，幽门圆形，十二指肠球部粘膜光滑，球腔无畸形，十二指肠球后部及降部正常。
诊断：
慢性萎缩性胃炎幽门螺杆菌感染+++取病理
病理结果：
胃体下胃粘膜组织呈慢性炎，有活动，伴肠化，部分腺上此轻度不典型增生胃窦；
胃粘膜组织呈慢性炎，有活动，伴肠化，部分区固有腺体减少胃角；
慢性萎缩性胃炎(中-重度)，有活动，伴肠化，部分腺上此轻度不典型增。
胃肠道健康咨询郭老师回复：
轻度不典型增生不必手术，中西医结合治疗为好。同时要注意休息、减压,远离致癌物，补充富含维生素、叶酸和微量元素等。
3个月内复查幽门螺杆菌、半年到一年复查胃镜和病理。
患者提问：
谢谢郭老师的回复，还想了解一下胃复春和叶酸片这两种药是否可以，您是否有更好更有效的处方推荐给我，非常感谢，期待您的回复。
胃肠道健康咨询郭老师回复：
目前胃复春的配方主要是红参、砂仁等,有一定的热燥性,应该用于脾胃虚寒兼湿盛体质的患者;阴虚内热患者应该慎用。
口服叶酸片可能会有一些胃肠反应,注意饭后服。多种维生素和叶酸、微量元素的复合制剂也可以考虑。
新鲜蔬菜中含丰富的维生素和叶酸，还有锌盐、硒盐等,可以适当选用。
患者提问：
谢谢郭老师的回复，我总结一下您的建议，您看我理解的是否正确，如有不妥之处,还请指正。
中西药同时治疗效果比较好，按照您的提议，胃复春可以不太适合患者，之前让中医大夫号过脉，属于胃阴虚，所以最好应该采用汤药，西药最好采用多种维生素和叶酸、微量元素的复合制剂。
另外，中药和西药治疗用药需要多久呢？是不是可以控制病情？
胃肠道健康咨询郭老师回复：
治疗调理得当病情有望得到控制。但遗传、精神心理、生活方式等因素的影响往往更大。建议综合治疗半年后复查胃镜。
患者：
好的,谢谢郭老师。
胃肠道健康咨询郭老师回复：祝您健康！
