悬雍垂腭咽成形术(Urulo Palato Pharyhgo Plast)指切除咽喉中的多余组织来扩张气道的手术。该手术可使呼吸气流更易通过咽喉,减轻打鼾症状。切除的组织可能包括:
从上颚延伸至咽喉部位的小指状组织(悬雍垂);
部分上颚 (软腭);
其他咽喉组织、扁桃体、增殖腺、咽部。
术后恢复期约为3周,且患者可能在恢复期间难以吞咽,所以在做过手术的患者中,只有60%的患者愿意再次接受手术。
悬雍垂腭咽成形术有时会用于治疗打鼾以提高打鼾患者家人的睡眠质量。医生通常很少进行此种手术,只有当打鼾症状特别严重且其他治疗方法失败时,医生才会建议进行此种手术。
如果出现以下情况,则可接受此种手术:
鼻腔、口腔或咽喉部位的组织增生而阻塞气道;
改变生活方式(减肥和侧睡)无法消除打鼾症状。
医生可能会在手术时损伤周围血管或组织。
术后并发症可能包括:
嗜睡和呼吸暂停(睡眠呼吸暂停),这两种并发症都与手术时使用的麻醉药有关;
肿胀、疼痛、感染和出血;
咽喉疼痛、吞咽困难;
分泌物流入鼻腔、说话带有鼻音,以及影响说话;
鼻腔和咽喉部位的气道变窄。
悬雍垂腭咽成形术(UPPP)在刚开始通常能有效缓解打鼾症状,但从长远来看,它可使打鼾症状减轻46%-73%。
医生很少通过手术来治疗打鼾。悬雍垂腭咽成形术可能无法完全治愈打鼾,并且手术风险可能大于疗效。
因为睡眠呼吸暂停的主要症状是打鼾,所以如果在接受UPPP后出现睡眠呼吸暂停,但没有出现打鼾症状,医生可能无法立即诊断出该病。
因为打鼾并不总是代表着有健康问题,所以无法用医疗保险报销治疗费用。
在考虑手术之前,所有打鼾患者都应先尝试非手术治疗。
激光辅助的悬雍垂腭咽成形术也可用于治疗打鼾。
(注:本文所述内容均来自美国家庭医生智库的建议和美国医疗中心或医院的参考做法,如跟当地医院的规定不同,请谨遵医嘱。)