辨清症状对症服药 区别风寒感冒和风热感冒 年 11 月 16 日 15:10 来源：《晚报》中医把感冒分为三种类型，风寒感冒、风热感冒和暑湿感冒。
一般来说，夏至后、立秋 前的暑湿季节，暑湿感冒多发；风寒感冒则多发在早春和晚秋季节，风热感冒易多发于晚春 和早秋。
中医药大学东直门医院呼吸科主任医师冯淬灵说，由于环境的改变，人们夏天 吹空调、冬季吹暖风，使风寒感冒和风热感冒的季节性不是十分明显。
患者要根据自身症状 判断感冒类型，正确服用感冒药，盲目服药不但适得其反，还会加重病情。
区别风寒感冒和风热感冒感冒病人都怕冷。
风寒感冒患者表现为怕冷， 自我感觉体温不高， 即中医所说的恶寒重， 发热轻；伴有出汗少，肌肉关节酸痛，舌苔薄白。
风热感冒症状正相反，恶寒轻，发热重， 相对风寒感冒来说，出汗较多，并伴有口渴、咽喉痛，舌苔薄黄等症状。
冯淬灵说，秋冬和春冬交替季节，易发风寒感冒。
但夏季如果吹空调过度，体内热、外 着风，也易引起风寒感冒，多为“寒包火”型。
冬季室内暖气温度过高时，风寒感冒极易转 为风热感冒。
“即感冒初期为风寒感冒症状， 但很快就转为嗓子疼、 大便干等风热感冒症状。
” 冯淬灵说，这个时候，患者就要改服治疗风热感冒的药。
家中应常备的感冒药患风寒感冒，应服用偏温性药物，即辛温解表类药物，如感冒清热冲剂、重感灵、感冒 软胶囊等；风热感冒应服用偏凉性药、即辛凉解表药物，如银翘解毒液、柴银口服液、金花 清热颗粒、莲花清瘟颗粒、双黄莲口服液等。
很多患者易把感冒清热冲剂误当成治疗风热感冒的药， 冯淬灵强调， 虽然药名有 “清热” 字样，但总体药性偏温，适宜于治疗风寒感冒。
此外，当风寒感冒化为风热感冒时，患者要 及时调整服用药物。
咳嗽药不能随意乱用由风寒感冒引起的咳嗽，患者通常表现为嗓子痒、痰白、痰稀或偏黏一点，对症治疗药 物有通宣理肺丸、蛇胆陈皮口服液等。
由风热感冒引起的咳嗽，患者通常表现为咽痒、咽干、咽痛。
“急支糖浆”等是治疗这 类咳嗽的典型药物。
但风热咳嗽很快就会转为痰热咳嗽，症状表现为痰多痰黄、大便干、舌 红、舌苔黄。
到了这个阶段，就要服用清肺化痰止咳药，如羚羊清肺口服液、牛黄蛇胆川贝 液、复方鲜竹沥等。
很多患者刚出现咳嗽症状，就服用川贝枇杷露、强力枇杷露、养阴清肺口服液等药物。
冯淬灵提醒，这些药物有收敛邪气的作用，并不适用于外感咳嗽的治疗，只有当咳嗽时间较 长，出现咳嗽、痰少、不易咳出痰、伴有咽干、口渴、舌苔不厚，已经伤到阴液时，才可以 使用这些具有收敛邪气的止咳药。
风燥咳嗽的主要症状是干咳喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而粘连成丝，不易 咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等症状。
舌苔薄少或薄黄， 舌质红干而少津。
冯淬灵说，风燥咳嗽目前没有现成的中成药，可选用中成药组合，或者服 用中药饮片如桑杏汤等。
用药三天不起效要及时就医 用药三天不起效要及时就医冯淬灵提醒，如果患者可以准确判断出感冒类型，可以对症服用药物治疗，但如果用药 三天，病情仍不见好转，可能是用药不当，也可能是病情继续发展了。
这时候一定要到正规 医院，请医生根据病情做出判断，正确用药，以免延误病情。
（本报记者 田晶）
