二零一九年五月三十一日
朱顺国,女,安微人氏,54岁,一米七,200斤
主诉:腰间盘突出,膝关节积水,滑膜炎,骨刺,膝关节炎
患者年轻在冷库干活,年轻气盛嫌热,整天待在冷库里不想出来,老人家劝她要注意身体别一直待在冷库里,不然年龄大了,风湿病就来了。她不以为然,现在年龄大了,每天脚疼的直哭,每天吃止疼片度日,经在我这儿治疗腰间盘突出痊愈的亲戚介绍,来我这儿治疗。
刻诊:怕冷,6月天穿薄棉裤,感觉膝关节到脚部如同踩在冰块儿上,浑身无力木木的,犯困,腰部有水渗出,胯骨以及屁股冰凉,小腹沉重,小腿容易抽筋,脚后跟热乎乎疼的犹如锥子扎,每天早上都能疼哭,无头蒙无头晕,感觉憋不住尿,尿黄,大便稀烂一直没有成型过,喜喝烫水,喝了以后感觉胃暖暖的很贴心。
舌像如下:
舌质淡白胖大阴寒症状
舌下络脉青紫,为淤血,根据总体症状为寒凝淤血,无需用活血药,寒去血自化。
六经辨证思路:
严重怕冷,无精神,浑身冰凉,少阴病
喜喝烫水,憋不住尿,小腹沉重,腰部沉重,大便稀烂,太阴病
尿黄,脚后跟发热疼痛,寒气淤久化热,阳明病
少阴太阴阳明合病
茯苓15 芍药15 苍术10 生姜6片 附子15
干姜15 炙甘草10 桂枝20 麻黄10 知母20
防风20
三副药,水煎服,以看后效
六月三日
患者一大早兴奋的给我反馈喝药后的第一天第二天,感觉腿很轻松,脚底板不怎么疼了,两个膝盖都不怎么肿了,这三天吃我开的方子止疼片都不用吃,喝药三天从204斤瘦到了200斤,邻居看到她都说她好像瘦了,她穿衣服的时候也感觉到没那么紧了,平常弯腰摸不到膝盖,现在可以摸到了,患者还反馈感觉胃也很舒服了,不怎么感觉到胃凉有寒气窜了。
舌像如下:
舌质从淡白微微发紫,变成了淡红,完美的诠释了阳气恢复,水气排出的现象。
少阴太阴阳明合病
茯苓30 芍药20 苍术30 生姜6片 附子20
干姜30 炙甘草20 桂枝30 麻黄20 知母20
防风20
患者体胖,就调大剂量与她200斤的体重相符合,三副药,水煎服。
持续此方加减服用一月余,疼痛完全消除。
九月十八日
医案现在才发出来,是因为此病容易复发,故后续回访观察几个月后,诸症未再次出现,才发出供各位同仁一阅。
此医案仅供参考,切不可随意套方,阴阳寒热路走错,重者命丧黄泉,切记切记。