二零一九年五月三十一日
朱顺国，女，安微人氏，54岁，一米七，200斤
主诉：腰间盘突出，膝关节积水，滑膜炎，骨刺，膝关节炎
患者年轻在冷库干活，年轻气盛嫌热，整天待在冷库里不想出来，老人家劝她要注意身体别一直待在冷库里，不然年龄大了，风湿病就来了。她不以为然，现在年龄大了，每天脚疼的直哭，每天吃止疼片度日，经在我这儿治疗腰间盘突出痊愈的亲戚介绍，来我这儿治疗。
刻诊：怕冷，6月天穿薄棉裤，感觉膝关节到脚部如同踩在冰块儿上，浑身无力木木的，犯困，腰部有水渗出，胯骨以及屁股冰凉，小腹沉重，小腿容易抽筋，脚后跟热乎乎疼的犹如锥子扎，每天早上都能疼哭，无头蒙无头晕，感觉憋不住尿，尿黄，大便稀烂一直没有成型过，喜喝烫水，喝了以后感觉胃暖暖的很贴心。
舌像如下：
舌质淡白胖大阴寒症状
舌下络脉青紫，为淤血，根据总体症状为寒凝淤血，无需用活血药，寒去血自化。
六经辨证思路：
严重怕冷，无精神，浑身冰凉，少阴病
喜喝烫水，憋不住尿，小腹沉重，腰部沉重，大便稀烂，太阴病
尿黄，脚后跟发热疼痛，寒气淤久化热，阳明病
少阴太阴阳明合病
茯苓15 芍药15 苍术10 生姜6片 附子15
干姜15 炙甘草10 桂枝20 麻黄10 知母20
防风20
三副药，水煎服，以看后效
六月三日
患者一大早兴奋的给我反馈喝药后的第一天第二天，感觉腿很轻松，脚底板不怎么疼了，两个膝盖都不怎么肿了，这三天吃我开的方子止疼片都不用吃，喝药三天从204斤瘦到了200斤，邻居看到她都说她好像瘦了，她穿衣服的时候也感觉到没那么紧了，平常弯腰摸不到膝盖，现在可以摸到了，患者还反馈感觉胃也很舒服了，不怎么感觉到胃凉有寒气窜了。
舌像如下：
舌质从淡白微微发紫，变成了淡红，完美的诠释了阳气恢复，水气排出的现象。
少阴太阴阳明合病
茯苓30 芍药20 苍术30 生姜6片 附子20
干姜30 炙甘草20 桂枝30 麻黄20 知母20
防风20
患者体胖，就调大剂量与她200斤的体重相符合，三副药，水煎服。
持续此方加减服用一月余，疼痛完全消除。
九月十八日
医案现在才发出来，是因为此病容易复发，故后续回访观察几个月后，诸症未再次出现，才发出供各位同仁一阅。
此医案仅供参考，切不可随意套方，阴阳寒热路走错，重者命丧黄泉，切记切记。
