3月13日，遵义市中医院骨伤科成功完成首例“脊髓型颈椎病后路单开门椎管扩大成形术+植骨融合术”。该手术的成功开展标志市中医院骨伤科已达到行业先进水平，也标志市中医院骨伤科手术范围不仅涵盖了各种关节、创伤疾患，同时扩大到了各种脊柱疾病，将为全市百姓带来极大的便利。
3月11日，66岁的周阿姨因“颈肩部疼痛8年，加重伴双下肢无力4年”入院。入院检查发现周阿姨双手精细动作较差，左上肢肌力减退，双下肢无力，走路时有踩棉花样的感觉，行走不稳，四肢肌张力增高，腱反射亢进。核磁共振检查发现周阿姨颈椎退行性变，C2-7椎间盘突出，脊髓受压，椎管狭窄；存在垂体改变。
术前颈椎CT回示，多节段椎管狭窄
经骨伤科负责人、副主任医师陈在飞详细检查及问诊，诊断为“脊髓型颈椎病并椎管狭窄、食道型颈椎病、颈脊髓慢性损伤”。针对周阿姨的情况，陈在飞组织病例讨论后决定实施“颈3-7后路单开门椎管扩大成形术+植骨融合术”。此类手术在脊柱外科专业属于四级手术，其难点在于颈椎解剖的复杂性，颈椎椎管相对于胸腰椎狭小，操作空间小，而且对术者的操作技巧及熟练程度要求较高。
3月13日，手术顺利实施，术后第3天周阿姨开始下床行走，左上肢肌力较前改善，双下肢肌力较前恢复，术后复查可见椎管明显扩大。
陈在飞介绍，颈椎病是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食道型颈椎病。
专家简介--陈在飞
陈在飞，骨科副主任医师，市中医院骨伤科负责人。擅长各种脊柱疾病、骨科创伤、关节疾病的诊治，对脊柱退变性疾病、脊柱骨折、脊髓损伤、脊柱矫形等脊柱外科疾病诊治有较深造诣。
毕业于西南医科大学临床医学系，至工作于云南省红河州滇南中心医院（三甲）。12月进入遵义市中医院工作。曾在北京大学第三医院骨科、昆明医科大学第二附属医院脊柱外科进修。发表论文10余篇，主持省级科研项目1项，参与省级科研项目3项。
供稿：骨伤科通讯员 李国栋编审：黄河审核：文远强 葛庆
【科室动态】市中医院首例“脊髓型颈椎病后路单开门椎管扩大成形术+植骨融合术”成功实施
