作者：钦州市中医医院脑病科 余超群
便秘作为日常生活中常见的疾病，对人们的危害是极大的，虽然便秘本身很少直接产生致命的危险，但是如果年龄较大，患有心脑血管疾病，那便秘可能是一个致命的危险因素：便秘使得排便时必须用力，这样血压就会升高，机体的耗氧量增加，很容易诱发脑溢血、心绞痛和心梗而危及生命。正是这些危害，使无论是西医还是中医大夫都建议您保持大便通畅。
便秘的危害
那么什么是便秘呢？
便秘是指在多种致病因素作用下，结直肠、肛门的结构和功能发生改变，临床便秘表现为持续排便困难、排便不尽感或排便次数减少。排便困难包括排便量少、干结、排便费时和费力、排便不尽感,甚至需要用手法帮助排便。排便次数减少指每周排便次数少于3次或长期无便意。慢性便秘的病程至少为6个月。
便秘的常见病因是：功能性疾病、器质性疾病、药物（包括老年人常服用各种药物，例如镇痛剂、钙通道制剂、含铝抗酸剂、抗胆碱能制剂、抗抑郁制剂、抗组胺类制剂、抗震颤麻痹药等，均可引起便秘或加重便秘）。
出现了便秘我们该怎么办呢？下面为大家简单科普一下：
1.饮食通便：纤维素是形成粪便和促进排便的重要因素，它能刺激胃肠蠕动，增加粪团中的水分，使排便通畅，所以食物不应吃得太精细，要确保纤维素占到饮食中30-50%体积的比例，与此同时还应喝足够多的水，膳食纤维才能发挥润肠作用，中医有“增液行舟”之说，水之重要，不言而喻。除保证每天足够的喝水量外，没有肾脏疾病的人，可以坚持每天早上起床后喝一杯淡盐水或苏打水，或许会有缓解之效。因此，患者饮食以清淡易消化为总的原则，适当增加绿叶蔬菜、水果和粗粮纤维的摄入，促进肠蠕动。每日饮水最少1.5L～2.0L。
2. 保持锻炼：运动能刺激胃肠蠕动，运动的方式不限，可以散步、慢跑、做体操等，具体根据他们的病情、性别、体力为其制定长期运动计划和容易达到的目标。如较平常稍快速度20～60min步行，或者每天在室内进行适度活动2次，每次30分钟。
3. 定时如厕：定时排便是一种干预行为，开始不一定能解得出来，但每天练习，形成条件反射，可以选择或自己认为合适的排便时间，即使无便意，也坚持10分钟以上的排便感觉训练。经过一段时间之后就会养成按生物钟排便的习惯。
4. 腹部按摩：患者取仰卧位，两膝屈曲，腹部放松，双手叠放于右下腹相当于回盲部，沿升、横和降结肠走向，顺时针方向缓慢轻轻按摩。2次/d，以刺激肠蠕动、促进排便。
5.合理用药：切勿乱用刺激性泻药，例如大黄、番泻叶、果导片等，否则可能导致药物依赖或抵抗，导致便秘症状逐渐加重，对需要药物治疗且需维持治疗的老年慢性便秘患者，应注意药物的安全性。所以应在医生指导下用药。
6.心理干预：对患者采取有针对性的心理护理，以缓解减轻患者的负性情绪。
多数情况下，对便秘不需要过分担心，可以通过以上几种方式来改善症状，但如果便秘持续反复发生并加重，正常的排便习惯发生变化（如粪便细窄或稀便），体重下降过快或直肠出血应及时就医。
作者介绍
余超群住院医师
毕业于广西中医药大学，对脑血管疾病、中枢系统感染、视神经脊髓炎、面神经炎、帕金森病、失眠症、焦虑症等诊疗方面有丰富的临床经验。并擅长运用针灸及其它中医外治疗法治疗各内科系统疾病。
