3月26日下午4:00,正骨讲堂第80期通过钉钉直播开讲,本期讲堂由病案管理中心的冯冬华老师为大家授课,授课题目《病案书写中的时间问题》,我院全体临床医师积极参加听讲。
冯冬华老师根据病案书写中所涉及到的时间,按照“一、首页时间;二、入、出院时间;三、首次病程时间;四、日常记录时间;五、围手术期时间;六、急救相关时间;七、各种知情同意书签署时间”详细讲解,并对每部分所需要注意的细节问题做了强调。
同时,冯冬华老师例举了因病案书写出现时间错误而引发的纠纷事件,通过实例向大家提醒,并强调,时间问题是个小的问题,但是大家仍要重视,不要因为疏忽而出现不必要的纠纷和麻烦。