.
导读
膝盖如此脆弱!
膝盖在人体的所有关节中属于要求最高的关节,经常承受来自人体的所有重量,甚至是额外的负重,而且由于活动范围大,其结构使它们比髋关节和踝关节承受更大的冲击和压力,所以说膝关节是最脆弱的部位,而绝大多数出现的膝关节受伤都是因为软骨、半月板之类不容易再生的组织受伤或损坏。
半月板损伤后的骨摩擦疼痛!
半月板是2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形,外厚内薄,上面稍呈凹形,以便与股骨髁相吻合,下面为平的,与胫骨平台相接。
半月板起到增加股骨髁与胫骨平台的稳定性,存在于股骨和胫骨之间起到缓震效果,失去半月板就会使股骨和胫骨关节面直接产生摩擦。说通俗一点:就是骨头磨骨头,其疼痛可想而知。
半月板撕裂病因
当膝关节处于关屈而胫骨固定时,股骨下端由于外力骤然过度旋内、伸直。可导致内侧半月板撕裂。同理,如该时股骨下端骤然外旋、伸直,外侧半月板也可发生破裂。
半月板撕裂症状
急性症状就是膝关节关节腔位置有明显疼痛感,尤其在下蹲或者弯曲时比较明显。按压关节腔位置,也就是膝关节两侧胫骨面位置会有明显压痛感,并伴随出现膝关节肿胀等反应,部分会出现关节稳定性明显变差
慢性症状,关节弯曲受到影响,长期伴随膝关节疼痛,犹豫伤病影响,受伤腿长期保持“不正常工作”状态,也就是做任何动作(包括走路),你潜意识里会保护自己的受伤腿,腿就会少发力。这样时间长了会导致受伤腿大腿肌肉萎缩。
半月板撕裂类型
常见半月板损伤主要就是:半月板撕裂。因为受伤时膝关节受力情况和受伤动作以及受伤人体重的不同,半月板撕裂会呈现出不同的形状包括下图中的几种
半月板治疗手段
纵裂:手术方案一般是缝合或者是部分切除
斜裂:手术方案一般会选择切除部分损伤部分
横裂:手术方案一般会选择部分切除受伤组织
提篮裂:手术方案一般会选择缝合半月板
层裂:手术方案一般会选择切除上层撕裂部分
复杂裂:手术方案一般会根据复杂情况选择小部分打磨或者还是大面积切除半月板
半月板本身基本无血管供给营养,其营养主要来源于关节腔内的滑膜液,故撕裂后不易愈合。目前国内外普遍采用外科手术摘除或用关节镜作半月板部分切除目前国内普遍采用的治疗方式均为外科手术摘除或用关节镜直视下作半月板部分切除,但仍有创伤大、治愈率及显效率均不很理想,其近期可并发关节不稳,远期易并发创伤性关节炎等并发症,且手术创伤较大
手术是较为直接的治疗手段,如果损伤不是很严重,症状不那么明显的,医生也会选择建议患者保守治疗,保守治疗手段主要静养为主,并且可以配合注射玻璃酸钠注射液来保守治疗,关节液修复关节损伤的主要成分物质就是氨基酸葡萄糖(简称“氨糖”),我们也会建议大家时不时的补充一些氨糖,以保护关节,目前为止见到的效果还是不错的
膝关节损伤的预防(注意平时补钙)
1.训练前热身活动一定要充分,不要直接上大运动量,损伤长发生于于疲劳或精力不足的时候;
2.注意膝部保暖,特别在夏天,不要贪凉;
3.注意运用大腿的肌肉群,避免膝盖受到来自脚下的直接冲击;
4.出现膝盖不适症状时,适当减小运动量和运动频率,避免进行剧烈的跑、跳和负重运动;
5.跑步时注意跑步姿势,不要只用某只脚的一侧着地;
6.运动后对腿部肌肉热敷;
7.负重拉练时,避免膝盖受到冲击;
8.发达的腿部肌肉可在一定情况下缓解膝盖所承受的压力,可以让膝盖的损伤降低到最小。平时多做腿部肌肉锻炼,尽量减少对膝盖的承受力。有意识地加强对股四头肌(大腿前部肌肉)和十字韧带的锻炼,增强股四头肌内侧及大腿肌肉力量,结合采用肌肉伸展拉长,步行,蹲马步或贴墙练习等方法,目的是为髌骨在股骨端糟内平稳运动铺好道路;
9.登山前要用双手手指揉搓膝盖下边缘,促进润滑夜对膝盖的保护;
10. 伸展拉长的腿筋及髌股关节,有利减少膝损伤的机会;
11.负重提踵(踮脚尖)主要是练小腿的比目鱼鱼肌,不是为了练膝盖,膝盖是练不了的。在提踵放下的时候大腿肌肉收紧,有益于的大腿肌肉伸展拉长。
《中国针刀医学临床实战A|B班》
一、培训特色:
1、实体解剖:在北京中医药大学医学部解剖教研室进行尸体解剖以便学员清楚掌握针刀施术部位的解剖层次及神经、血管的分布走向。
2、名师指导:由全国知名针刀专家带教、学习对每个疾病的分析、手术部位定点及针对每个疾病的具体针刀操作。
3、三位一体:即动眼、动脑、动手(①学员两人一组互相触摸体表标志、定点,由带教老师指导、修正;②学员通过分析针刀专家临床指示,自己独立接诊、做治疗方案分析,并独立实施针刀操作)。
4、独立实操:独立对病人病情进行分析,并实施针刀操作,由带教老师指导更正。一次学习有多个临床点供临床实践。
5、提升管理:有资深医院管理经验老师分享病员管理技巧,提升学员院内及院外营销能力。
二、培训模式:
2天精细解剖——北京大学医学部(针刀精细解剖)
8天临床实操——临床实训基地(临床手把手带教)
三、培训待遇:
1、免费获赠大型针刀医学试听教材或3D解剖软件一套;
2、学员结业后颁发结业证,并授予国家一类继续教育学分证书(10分);
3、所在医院优先成为“北京王九针刀医学研究院技术合作单位”;
4、培训结束后两年内免费提供一次参加省级或国家级针刀学术年会的机会;
5、培训结束后两年内可在根据安排免费进修学习一个月。
6、培训结束后一年内免费参加综合班、特训班;
7、优先选择有条件的学员单位,共同申报针刀科研课题。。
附:近期小针刀综合班学习安排:
3.11-19日西安第四军医大学针刀临床研修班(请点击查看)
3.11-19日成都针刀尸体解剖班(请点击查看)
3.25-4.1日广州,郑州举办针刀进展班(请点击查看)
4月份甘肃,福建针刀新进展学习班(请点击查看)
4.28日-5.6日在新疆,湖南举办针刀尸体解剖班(请点击查看)
3.18-3.27日庞继光老师解剖专题班(请点击查看)
培训联系人:宋婉
电 话:18510808036
微 信:263713380
微信公众平台:【针刀医学宋婉】或【萃博针刀宋婉】