4月21日，淄博市中心医院手足外科谢兵主任圆满完成我院第一例“跟腱断裂通微创手术”，切口仅2公分，用时20分钟，术后患者非常满意。
徐先生曾经是一名运动员，身高195cm、体重100kg，长期的受到跟腱腱病（Achilles tendinopathy）的困扰，目前徐先生是金融从业者，平时从事脑力工作，业余时间经常与好友相约一起运动，以达到健身的目的。4月18日打篮球时突感左跟部疼痛，听及响声，提踵障碍，遂到淄博中心医院就诊。手足外科谢兵主任接诊后进行了详细查体：左足侧跟腱止点近侧约5cm部位空虚，Thompson征阳性，左足提踵不能，后经彩超检查后确诊为“左足跟腱断裂”，需手术治疗。
彩超示：左侧跟腱中下段连续性中断，约11mm，内见软组织填充
谢主任介绍，跟腱是人体最粗、最强大的肌腱，主要连接小腿的三头肌和跟骨。它负责踝关节的跖屈，即（使足尖下垂，或称为“绷脚面”、“踮脚尖”），对于行走、跑步、跳跃等动作的完成，起着重要作用。跟腱的过度使用常会导致跟腱的损伤，并引起跟腱疼痛，当运动频率和强度突然增加时极可能导致跟腱撕裂。目前应用于急性闭合跟腱断裂的主要治疗方法包括有开放手术治疗、微创手术治疗和非手术治疗等,由于非手术治疗的再断裂率可达10% ~30%,手术治疗的再断裂率相对较低,所以当前仍以手术治疗为主。传统开放手术治疗虽具有一定疗效，但开放式手术需显露出正常跟腱部分,以便将缝合线固定于正常的腱性组织，因此需要较长的切口和剥离较多的腱周组织,切口约10-20厘米,对局部和跟腱组织血运破坏较重,创伤大,术后容易导致切口感染、皮肤坏死、跟腱外露、跟腱二次断裂、跟腱粘连、腓肠神经损伤等并发症。经与患者及家属充分沟通，谢主任决定行跟腱断裂通道微创吻合术。
手术详细过程如下：
术前画线图
逐层切开，显露跟腱近端，充分松解；夹持跟腱断端，吻合器主体沿深筋膜水平插入。
旋入导向筒，建立近端缝合通道采用改良的bunnell缝合法完成过线
测试近端缝合强度
把持跟腱断端，插入吻合器主体，完成跟腱断端远端过线，远端测试力度。
膝关节屈曲30°，踝关节趾曲30°，使跟腱断端处于无张力状态下完成近、远端缝线打结。
跟腱断端加强（编织缝合）深筋膜闭合皮下闭合皮肤美容缝合，长腿石膏给予固定
微创跟腱断裂通道吻合器是由唐佩福院士团队发明，具有以下优点:①切口小、术后瘢痕小;手术时间短、患者痛苦少。②采用钝性切割器建立缝合跟腱通道,避免损伤腓肠神经。③采用改良的Bun-nell 缝合方法和辅助缝合通道技术,成功实现了跟腱断裂开放手术的微创化缝合,降低术后并发症和再断裂的风险。④最大限度地保全了腱周组织,保护了跟腱周围血运,继而缩短了跟腱后期组织修复及患肢制动时间,便于后期康复。⑤提供长期免费的术后康复指导服务,并根据个体差异制定适宜的康复计划。
术后徐先生看到自己仅2cm的伤口，觉得自己非常幸运，遇到了微创跟腱断裂手术，遇到了医术高超的谢兵主任。为了确保徐先生术后康复能够有序进行，以获得最好的康复效果，谢主任为郑先生链接了专业术后康复平台，对其进行一对一的免费康复指导，直至其恢复最佳的运动功能。该平台是跟腱断裂微创手术为帮助患者获得良好的康复效果而建立的完全公益性的指导平台，配备一对一的术后康复指导，指导恢复原有的运动机能，这也代表着一种以患者为中心的全新技术和服务理念。
