患有输尿管狭窄是种什么样的体验
腰背部憋胀不适、发热、厌食
如果再合并有肾结石
那带来的痛苦更是一言难尽
输尿管狭窄病因复杂
极易引起不同程度的
上尿路梗阻和肾积水
甚至威胁
生命安全
家住固城街道的周先生,5年前突然出现反复腰痛,到了医院才得知自己左侧输尿管里有结石,在外院进行了腔镜下左侧输尿管切开取石术,结石被顺利取出来,康复后高兴地出院了。
不料,近段时间,反复发作的左侧腰腹部胀痛又给周先生和他的家人带来了很大的困扰,在当地医院就诊,B超示左输尿管结石伴左肾积水,淳朴的周先生带着完全康复的希冀来到了我院门诊就诊。
随后,泌尿系CTU检查报告显示出一连串问题:1、左侧输尿管上段术后改变,术区段输尿管小结石,术区下输尿管局段性狭窄并近段输尿管及左肾盂积水扩张;2、左肾多发结石;3、右侧输尿管膀胱壁内段结石。
泌尿外科副主任医师阳王磊当即向病人和家属交待了病情和可能发生的变化,患者也认识到了问题的严重性,决定在我院泌尿外科住院治疗。根据结石的大小、数量及输尿管狭窄的程度,泌尿外科团队研究商讨,考虑到开放手术创伤大,为患者制定了一份个体化的手术方案——左肾结石经皮肾镜钬激光碎石取石术+经输尿管镜左侧输尿管狭窄段球囊扩张术。
经过周密的术前准备,在手术室的密切配合下,患者再次被推进手术室,凭借着良好的敬业精神与高超的技术,我院泌尿外科团队为患者顺利完成了手术,只留下不到一公分的伤口。
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(狭窄段扩张前→狭窄段扩张后)
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做了这么靠谱的手术,周先生恢复良好,现在已经出院回家休养啦!
“如果单纯只处理结石的话,不解决患者输尿管狭窄的问题,后期很容易复发结石,达不到根治的效果。该台手术采用微创方式,一并解决了周先生肾结石和输尿管狭窄两种疾病。”
阳王磊说,输尿管狭窄以往治疗方法多采取输尿管狭窄切除术,手术创伤较大、恢复慢、并发症多、术后可能会再次出现输尿管狭窄,“目前输尿管镜下逆行球囊扩张术是治疗良性输尿管狭窄安全、有效的手术方法,具有创伤小、操作简便、疗效好、并发症少、住院时间短、可反复扩张治疗等特点,是一种安全有效的微创治疗方法。”
医学科普
输尿管狭窄是一种什么疾病呢?
人体内输尿管是一根细长的管道,产生的尿液从肾脏通过输尿管平滑肌的节段性蠕动被输送到膀胱后排出。成人正常的输尿管内径是6毫米,但如果一旦输尿管内部结构或外部组织出现变化,导致输尿管的内径变窄变细,在医学上我们称之为输尿管狭窄,就会导致尿液输送不畅,甚至被堵塞。这就如同家中的下水道,各种因素引起下水道生锈变形,导致下水道排水不畅。
临床上导致输尿管狭窄原因很多,如结石、感染、手术创伤和先天性狭窄等等。输尿管狭窄造成尿路梗阻,导致肾积水、肾盂内压增高,并发结石和感染,使肾功能受损。如不及时治疗最终将导致不可逆的肾功能衰竭。近年来随着微创腔内技术的发展,经输尿管镜下逆行球囊扩张术逐渐成为的一种新的治疗选择。
科室介绍
南京市高淳中医院泌尿外科现有副主任医师2名,主治医师1名,住院医师1名。
科室拥有高清摄像系统,司迈等离子电切系统,WOLF肾镜,STORZ输尿管硬镜/软镜,膀胱镜,大华高功率钬激光,体外碎石机等设备。设置有体外碎石中心,膀胱镜诊疗室和尿流动力学检查室。
科室以中西医结合为特色对泌尿系常见病、多发病及疑难症诊疗有丰富经验,常规开展泌尿外科各类手术,包括前列腺电切术,输尿管硬镜/软镜、肾镜碎石,腹腔镜肾上腺肿瘤切除、肾癌根治、肾部分切除,以及前列腺癌根治、膀胱癌根治术。
南京市高淳中医院泌尿外科咨询电话:025-68597577;025-56859045。
南京市高淳中医院咨询电话:025-57351637。
文字、图片:孔令韬
审核:南京市高淳中医院审核小组