一贯煎加麦芽鸡内金——阴阳解析
经行乳房胀痛肝肾亏虚证,主要证候:
经行或经后两乳胀痛,按之柔软无块,月经量少,色淡,两目干涩,咽干口燥,五心烦热;舌淡或舌红少苔,脉细数。
《续名医类案》一贯煎加麦芽鸡内金方:
沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞子、川楝子
加味:麦芽、鸡内金
解析:
阳性药:当归
平性药:麦芽、鸡内金、枸杞子
阴性药:沙参、麦冬、生地黄、川楝子
君药:生地黄
当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。活血止痛,补血调经,润肠通便。
麦芽:甘,平。归脾、胃、肝经。消食健胃,回乳消胀。
鸡内金:甘,平。归脾、胃、小肠、膀胱经。健胃消食,固精止遗。
枸杞子:甘,平。归肝经、肾经、肺经。滋补肝肾,明目,润肺。
北沙参:甘、苦,微寒。归肺、胃经。养阴清肺,益胃生津。
麦冬:甘、微苦,微寒。归肺、心、胃经。养阴润肺,益胃生津,清心除烦。
生地黄:甘、苦,寒。归心、肝、肾经。清热凉血,养阴生津。
川楝子:苦,寒。用小毒。归肝、胃、小肠、膀胱经。行气止痛,杀虫。
阴性药物多,阳性药物少,以阴性药物为主,针对热证;君药药物功效以养阴生津为主,针对虚多实少;少阳太阴合病,血虚肝郁。
方剂中,生地黄、沙参、麦冬、枸杞子、当归,养阴生津;川楝子、麦芽,疏肝行气;鸡内金,健胃消食。
诸药合用以养阴生津为主,疏肝行气为辅,兼顾健脾消食。适用于血虚肝郁、胃虚纳呆者。
逍遥散加麦芽青皮鸡内金、一贯煎加麦芽鸡内金比较:
逍遥散加麦芽青皮鸡内金,以舒肝散郁为主,养血活血为辅,兼顾健脾利水、温胃消食。适用于肝郁气滞,血虚、胃虚纳呆者。
一贯煎加麦芽鸡内金,以养阴生津为主,疏肝行气为辅,兼顾健脾消食。适用于血虚肝郁、胃虚纳呆者。