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石菖蒲中毒症状表现与解救方法

时间:2023-04-08 09:51:05

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石菖蒲中毒症状表现与解救方法

【别名】昌羊、昌阳、阳春雪、九节菖蒲、水剑草。

【来源】本品为天南星科植物石菖蒲Acorus gta mine us Sol and.的干燥根茎。分布于长江以南各地。药用根茎,性味辛温,有小毒。

【药用特点与中毒机制】作用为开窍、豁痰、理气,活血、散风、去湿。3~6g,煎汤内服,或入丸、散。挥发油中主要含-细辛醚、细辛醚,石竹烯、?-葎草烯、石昌醚等。主要兴奋脊髓神经。

【中毒症状】主要为抽搐。外界刺激可诱发和加剧。最后死于强直性惊厥。

【解救方法】①早期可催吐、洗胃、导泻。②静脉输液。③皮下注射麻黄碱。④对症治疗。

【中毒实例】女性,41岁,因胸闷心悸、恶心呕吐约4h,9月21日晚上10:00入院。患者因耳鸣半年,根据民间验方到药店自购中药“石菖蒲”200g,与猪瘦肉、豆腐等同煮,取药汁200ml顿服。服后约2h出现胸闷心悸,头晕乏力,恶心呕吐约10次,呕吐物总量约500g,均为胃内容物,伴口干,唇周、股端麻木,出汗,无抽搐。既往无冠心病、高血压等病史。查体:体温36℃,脉搏50/min,呼吸20/min,血压130/80mmHg,神清,皮肤干燥,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反应好,双肺呼吸音清,无啰音。心界不大,心率50/min,无杂音。腹部平软,无压痛,肠鸣音正常,余(一) 。辅助检查:血常规正常;心肌酶谱:肌酸激酶205U/L、乳酸脱氢酶477U/L、羟丁酸脱氢酶205U/L、肌酸激酶同工酶33.9U/L;心电图提示:窦性心动过缓。诊断:中药石菖蒲中毒。予催吐洗胃、利尿、使用阿托品提高心率,保护心胃等重要器官等治疗,3d后患者无任何不适,查体无异常,复查心电图正常,临床治愈出院(患者不同意复查心肌酶谱)。

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