【患者咨询】
慢性浅表性胃炎——左上腹隐痛，空腹时以及夜间痛甚，中医怎么办？
王某某，女，主诉：左上腹隐痛反复发作四年，加重二个月。
病史：患者自诉两个月因左上腹隐痛到医院就诊，查胃镜示慢性浅表性全胃炎伴红斑、Hp阳性。予以西药等治疗。Hp转阴性。自觉症状有所改善，但不明显，于是便要求中药治疗。
刻诊：左上腹隐痛，空腹时以及夜间痛甚，进食后疼痛缓解，无反酸，嗳气、呃逆偶见。舌质红，苔白，脉弦。
中医诊断：胃痛。
辨证：脾胃虚寒，运化失常，水湿停滞，郁而化热，热伤胃络。
治法：健中散寒，清热祛湿，补虚泻实。
配伍：香砂六君子化裁：太子参，白术，茯苓，黄芪，香附，砂仁，陈皮，高良姜，蒲公英，丹参，檀香，煅瓦楞子，甘草。
二诊：自诉牙龈稍肿，左上腹隐痛缓解，舌质红，苔白，脉弦。考虑寒散痛减，故去高良姜、加补脾清肺之百合，理气宽中之佛手。
三诊：自觉症状明显改善，但饮食稍有不慎即腹痛，闷胀，进食后缓解，守初诊配伍去高良姜、陈皮、檀香，加散寒止痛之吴茱萸，疗虚寒腹痛之当归，延胡索理气止痛，白芍柔肝止痛。
这位女士的脾胃病治疗以“平”为期，寒热错杂之证，不可纯热纯寒，顾此失彼，用药尽量平和，补气健脾，要补而不滞，补不碍胃。#番茄健康超能团#
