作者:河南省漯河市中心医院消化内科刘春梅
来源:胃肠病
胃肠道间质瘤( GIST)是胃肠道最常见的间叶组织来源肿瘤, 起源于Cajal 间质细胞,占全部胃肠道恶性肿瘤的1%-3%。
GIST可发生在胃肠道的任何部位,包括网膜、肠系膜和腹膜,但主要发生于胃和小肠。临床特点 GIST可发生于任何年龄,以50-60岁多见,男性发病率略高于女性 ,整体发病率约10-20/10万。
GIST的临床表现决定于肿瘤发生的部位及大小, 最常见的症状是贫血、体重下降、消化道出血、腹痛和肿块相关症状,也可出现急腹症、梗阻、肠套叠 、穿孔或破裂和腹膜炎等表现。
20%的GIST没有症状,在偶然情况下发现。尽管临床上GIST的恶性比例只有 10%-30%,但所有GIST均有恶性潜能。
GIST的主要转移部位是肝脏和腹腔 (包括网膜和肠系膜),淋巴结、骨、肺转移少见。发生在胃部占62% ,肠道占32% ,食管占2% ,胃肠道外占 4% ,胃肠道是间质瘤的多发部位,其中发生于胃的比例最多,其次是小肠、结直肠和食管。
本文是刘春梅老师在漯河市基层骨干医师培训讲课中的课件,概述了胃肠道间质瘤的流行病学、内镜诊断、病理诊断、影像诊断,以及外科和内镜下治疗。
是不可多得的好文。
作者:刘春梅