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傻傻分不清?心脏搭桥和心脏支架

时间:2024-01-27 23:32:31

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傻傻分不清?心脏搭桥和心脏支架

随着医学的进步,心脏病患者,进行支架或搭桥手术越来越普遍。但是对于心脏支架和心脏搭桥,很多市民搞不清它们之间的区别?什么病人需要心脏搭桥手术治疗,什么样的病人需要心脏支架植入治疗?

首先,我们要了解冠脉造影

冠脉造影就相当于给心脏血管拍个照片。为了让心脏周围的血管能够在电脑上显示出来,需要注入一定的造影剂,通过这项检查,医生可以看到病人心脏血管,哪个地方有狭窄,狭窄到什么程度都会一目了然。造影检查旨在查看冠状动脉是否存在狭窄,狭窄的部位和程度等,对于狭窄大于75%的血管就要考虑放支架。

其次,我们需要了解下支架

支架就是放入血管内部的特殊金属环(根据粗细长短分成多种型号),用来撑开狭窄的部位,从而使血流顺畅通过。

心脏搭桥和心脏支架都是治疗冠心病的手段,心脏支架和心脏搭桥的区别在于疏通方式的不同。冠脉支架是由心脏内科完成的心脏支架是在狭窄的血管里放一个支撑物,让狭窄的地方重新有血液通过。心脏支架手术治疗就是通过穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术,支架植入可以改善心血管狭窄。此外,心脏支架要放多久主要是根据病变的复杂程度、血管的条件和医院自身的技术水平来综合决定。如果存在病变位置不合适、多支血管病变或者弥漫性病变,可能需要多个支架,此时就要考虑患者受益最大的手术方式——搭桥。

搭桥:给狭窄血管建个新通道

心脏搭桥手术,俗称冠脉搭桥术,是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法,是指当一条或多条冠状动脉阻塞严重或血供非常不足时,进行冠状动脉旁路移植术或心脏旁路手术。该术是取病人本身的血管(一般取自乳内动脉和大隐静脉),将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,两端跨过堵塞位置,从而建立了一套新的通路,使得血液顺利通过,心脏搭桥是由心脏外科完成的,该术旨在改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。

需要指出的是,传统的心脏搭桥手术需要通过开胸进行,手术创口大、恢复起来慢、患者痛感强烈,而无锡明慈医院心脏外科在杨光院长的带领下,率先开展了小切口心脏搭桥手术,创口仅4-6厘米,不伤肋骨和胸骨,具有创伤小,输血少,恢复快,以及美观等优点。

需要做心脏搭桥手术的病人很多,比如无法用药物有效控制的、病变三次以上的、出现主干病变的、病人有糖尿病的、其他方法效果不好的……这些病人更适合做搭桥手术,要根据病人血管的病变程度来决定。以前,药物控制不好的都需要做搭桥手术,但后来出现了放支架的方法,冠心病患者可以先放支架,效果不好再考虑心脏搭桥。总而言之:不论是支架还是搭桥,它们的目的都是使血流顺利通过狭窄部位。

在此提醒广大市民,心脏搭桥手术是治疗冠心病很常用也很有效的方法,但是引起冠心病的原因有很多,包括暴饮暴食、长期抽烟、喝酒、过度劳累等等,常常会出现胸骨部位憋闷疼痛的情况,如果经常性的出现这种情况,就要尽早的去医院检查一下,看看疾病的发展状况,然后对应的进行治疗。

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