店员经典培训教材：儿童“烂嘴角”的联合用药方案

冬季气候干燥，有的小朋友容易出现“烂嘴角”的现象。“烂嘴角”在医学上称为口角炎，常发生于小儿口角黏膜一侧或双侧，伴有口角潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂、脱屑等。患儿张口口角容易出血，影响说话和吃饭。

口角炎发生的原因有很多，可能由于缺乏B族维生素、链球菌或葡萄球菌感染及真菌（如白色念珠菌）感染引起。儿童口角炎的发生，主要由以下几个方面引起：

①气候干燥引起皮脂腺分泌量明显减少，导致口唇局部皮肤容易出现干裂、出血等症状，增加细菌、病毒等微生物入侵风险，引发细菌性口角炎症；

②挑食、厌食等不良饮食习惯，造成营养元素缺乏，特别是维生素B2的缺乏、锌的缺乏，更容易引发口角炎；

③儿童喜欢舔嘴唇、吃手指等习惯，也容易引发口角炎。用舌头舔嘴唇，唾液中的淀粉酶、钠、氯等物质在嘴角处残留，形成一种高渗环境

与疱疹的区别：疱疹是患者感染了单纯性疱疹病毒所致。疱疹是在口唇嘴角处长出集簇状小水疱，水疱破裂，流出脓水。口角炎的嘴角干裂明显，常常影响张口，口角疱疹则是集簇状小水疱明显。两种疾病应注意区分，病因不同，用药方向不同。

联合用药举例

红霉素软膏+赖氨葡锌颗粒+B族维生素+维生素C片

红霉素软膏——红霉素属于大环内酯类抗生素，对多种革兰阳性菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等具有良好的抗菌活性，红霉素软膏以凡士林为基质，能够保持患处的湿度，从而避免皲裂出血现象。

赖氨葡锌颗粒——患有口角炎的儿童往往存在挑食、厌食的现象，赖氨葡锌颗粒的主要成分为赖氨酸和葡萄糖酸锌，赖氨酸能促进胃液分泌，增进宝宝食欲；葡萄糖酸锌具有改善味觉的作用，改善宝宝食欲不振、挑食、厌食的现象，还可以促进皮肤黏膜细胞的生长，加速创面的愈合。

B族维生素——口角炎跟维生素B2的缺乏有关，维生素B2 的缺乏，容易导致其他B族维生素的缺乏。因此，患有口角炎的宝宝，应多补充B族维生素。

维生素C片——维生素C可以增强宝宝的免疫力，还可以促进胶原蛋白的合成，有利于创面的愈合。

注意事项

1、气候干燥时，可以给小朋友涂抹唇膏或者鱼肝油，鱼肝油为油性制剂，可以保持口唇滋润，而且安全。不宜涂抹甘油，因为甘油有脱水作用，会使皮肤干燥。2、患有口角炎的宝宝，可以多食牛奶、蛋类、瘦肉、动物肝脏及维生素B2含量丰富的水果、蔬菜等。同时，应注意养成多吃蔬菜水果、五谷杂粮的饮食习惯，做到不挑食、不厌食，保持营养均衡。3、口角炎结痂期间，应避免小朋友强行用手撕下结痂，引起糜烂面感染。结痂以后，应让其自行脱落。

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