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一、不痛就一定没有结石吗？
张先生，今年52岁，单位体检，发现了右肾铸型结石。因为一直没有症状，也从来没有疼过，就从来没管过。从腹部X光片可以清晰的看到结石已长满了右肾的每个角落。
今年张先生体检时可吓了一跳，小小的右肾内竟然长满了结石。自己体内这么多结石，张先生一直表示怀疑：我没感觉到痛，怎么可能长这么多结石呢？
张先生这种例子在我们临床诊断过程中非常多，病人痛的时候一般会来医院看病，但是结石不痛或者轻微胀痛时则不会来看病，最后把小问题拖成大病，甚至很多病人保不住肾脏。这些是知道自己有结石的已经算好了，还有很多不知道自己有没有结石。
二、医生提醒：不痛不代表没有结石
一般说来，疼痛和血尿是肾结石的主要症状，约75%肾结石患者有腰痛。结石较大，在肾盂中移动度较小时，疼痛多为钝痛，有时是隐痛。结石小，在肾盂内移动度大时，容易引起肾盂输尿管连接部的梗阻而出现肾绞痛。血尿是泌尿系结石的第二个重要症状，疼痛和血尿相继出现是肾和输尿管结石的特点，尤其是体力活动较多时。
一部分患者在临床上并无结石病的典型疼痛及血尿，而因泌尿系的感染症状就医。在这一类患者中如不追究引起感染的原发病因，不做泌尿系平片检查，就容易忽略结石的存在。
临床上可以见到一部分肾结石可能长期存在而无明显症状，特别是较大的鹿角形结石。因为这些结石较大，不易活动从而不引起疼痛。疼痛多半是因为结石掉落到输尿管引起的。
不管疼痛与否，或者是疼痛的部位有所不同，20岁后的成年人每年都应该进行一次双肾B超检查。这样可以在泌尿外科医生的指导下选择适宜的治疗方案。
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（内容来源网络）
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