病毒性肝炎按传播途径分为两类。一类通过粪-口途径传播，包括甲肝和戊肝。另一类通过血液、母婴、性接触传播，包括乙肝、丙肝和丁肝。日前，有报道说，国家在取消乙肝入学、就业、公务员考试等体检后，有些地区又将甲肝和戊肝作为了“常规检查”。那么，甲肝和戊肝有哪些危害?如何预防?
1甲肝来袭的症状是什么样的
甲肝往往起病较急，有发热、腹痛、腹泻、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大、巩膜和皮肤变黄及尿呈茶色及肝功能异常等。甲肝属于肠道传染病，病人粪便污染物品、食物、水等引起传播，日常生活接触通过污染的手、用具、食具、玩具、床上用品、礼物等直接或间接经口也可以引起传播，多见于学校、幼儿园、部队、家庭等集体单位。此外，食品加工场所也是传播甲肝重要单位，还有苍蝇和蟑螂也可作为传播媒介。
预防甲肝，首先应养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手，不喝生水，不吃或少吃生冷食物，食用水果、生菜等果蔬类食品时一定要清洗干净，吃剩的食物要储存在冰箱中，并且再次食用前应充分加热。尤其是加工食品时要注意高温加热，一般情况下，加热100℃一分钟就可使甲肝病毒失去活性。
其次，对一些自身易携带致病菌的食物如螺蛳、贝壳、螃蟹，尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水产品，食用时一定要煮熟蒸透，杜绝生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良饮食习惯。同时要搞好食品卫生、餐具茶具消毒。生食与熟食切菜板、刀具和贮藏容器均应严格分开，防止污染。不要到没有卫生许可证，卫生设施不全的小型餐馆或路边流动摊贩处就餐。
另外，不要用新鲜粪便下田，不要在河、塘内洗甲肝病人的衣物等。做好粪便的无害化处理。注意消灭苍蝇、蟑螂等害虫，避免疾病的媒介传播。
2认识甲肝和戊肝
病毒性肝炎按传播途径分为两类。一类通过粪-口途径传播，包括甲肝和戊肝。另一类通过血液、母婴、性接触传播，包括乙肝、丙肝和丁肝。
甲肝是一种由甲肝病毒引起的急性肠道传染病，潜伏期为15~45天，传染源主要是急性期患者和亚临床感染者，无慢性携带者;人群对甲肝病毒普遍易感，5~14岁发病率最高。甲肝主要通过粪-口途径传播，常见的有经食物传播、经水传播、日常生活接触传播。
经食物传播 可以通过生食或半生食被甲肝病毒污染的贝类水产品(如蛤类、牡蛎、毛蚶、泥蚶、蟹等)而感染甲肝，造成传播。也可经产、供、销等环节污染的食物传播。如处于甲肝病毒感染的无症状或潜伏期的炊事员或其他饮食行业工作人员，如果不注意个人卫生，在采集、制作及销售过程中污染了食物，可引起甲肝暴发或散发。
经水传播 这是卫生条件较差地区甲肝流行的主要原因。在粪便和水源管理较差的地方，在雨季和暴雨后，易发生甲肝暴发。
日常生活接触传播 主要是通过污染的手、食品、玩具、衣物及床上用品等，直接或间接经口传入，学校、托幼机构、工厂、部队常发生这种传播。
预防甲肝应采取以切断粪-口途径传播为主的综合性措施，对病人应早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗;饮食行业和保育人员中的甲肝患者须痊愈后方可恢复工作;广泛开展卫生宣教工作，改善个人卫生习惯，饭前便后洗手，不生食或半生食贝类及其他水产品;搞好饮食、饮水和环境卫生，防止病从口入。接种甲肝疫苗是预防甲肝流行的重要措施。
戊肝是由戊肝病毒引起的经粪-口途径传播的急性肠道传染病。传染源主要是潜伏末期和急性期病人，主要经水、食物及日常生活接触传播。人群对戊肝病毒普遍易感，高发年龄在15~35岁。在病毒性肝炎中，戊肝的一个显著特点是孕产妇罹患率和病死率高。戊肝的防治措施与甲肝基本相同，但戊肝目前无特异性的预防方法，普通免疫球蛋白对其无预防作用。
3日常生活如何护理甲肝患者
张大夫：我爱人患有病毒性肝炎，我想请问您一下，我们在日常生活中对病人的护理应该注意哪些问题?
河南省唐河县赵亚芝
赵女士：您这种对病人科学、认真的护理态度，非常值得我们敬佩与学习。病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。临床上以疲乏，食欲减退，肝肿大，肝功能异常为主要表现，部分病例可出现黄疸，无症状感染者常见，目前已发现的病毒性肝炎按病原分类，有甲、乙、丙、丁、戊五型。
甲、戊型肝炎病毒主要从粪便中排出体外，通过直接或间接污染手、饮水、食物、食具等经消化道传染。乙型肝炎主要通过输血、血制品及消毒不严的注射器的针头传染，也可通过性传染。丙型肝炎通过输血和注射途径传染。
充足的休息、营养、预防并发症是治疗各型肝炎的主要方法，向病人介绍需要接受隔离及隔离的方法，以取得配合，防止疾病传播。建议病人以后避免献血，因为肝炎病人即使痊愈也可能携带病毒。告诉病人配合治疗的重要性及治疗康复所需的时间，并使其了解复发并不常见。
向病人说明营养与疾病的关系，鼓励病人尽量多进食。了解病人既往的饮食习惯，喜欢或厌恶的食物，有无忌食，以便针对性地向病人做饮食宣教。予以高碳水化合物、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的饮食，并注意饮食的色、香、味。指导病人少食多餐，以增加全天摄入量。恶心、呕吐严重者，遵医嘱给病人在饭前使用止吐药。告诉病人不饮酒及含酒精饮料。
遵医嘱静脉补充能量、维生素
每周测体重1次。定期抽血监测血清白蛋白水平。急性期应卧床休息，待黄疸消退、肝功能恢复正常后可逐渐恢复活动。提供良好的休息环境。卧床期间保证病人日常生活所需。
与病人共同制定活动计划，循序渐进地增加活动量，以病人不感到疲劳为度。遵医嘱给予甘利欣、肝得健、维生素B族、维生素C等护肝药物。
4甲肝疫苗有效期
注射甲肝疫苗是预防甲肝的最有效的办法。目前在国内市场使用的预防甲型肝炎的疫苗可分为两种：国产甲型肝炎减毒活疫苗和进口的甲型肝炎纯化灭活疫苗。国产甲肝减毒活疫苗免疫效果好，接种方便，价格也便宜，国产甲肝疫苗只需接种一次;进口甲肝疫苗是死疫苗，则需接种两次，接种完第一针后相隔6个月后还需接种第二针。接种甲肝疫苗后8周左右便可生产很高的抗体，获得良好的免疫力。抗体阳性率可达98%-100%，具有良好的免疫持久性，免疫力一般可持续5-。5-后补种一针，可以保持对甲肝病毒的免疫能力，获得长期的持续保护。
甲肝疫苗的类型不同，其有效期也是有所不同的。灭活疫苗的成分是灭活后纯化的全病毒颗粒，其有效期约为，而减毒活疫苗一般可以维持5年左右。建议爸妈带孩子去正规的医院接种甲肝疫苗，不能为了贪一时便宜或者方便，就到无证诊所进行接种。
5甲肝疫苗接种时间
甲肝灭活疫苗是世界卫生组织推荐使用的疫苗之一，年龄在1周岁的儿童对病毒的抵抗力较弱，最好注射甲肝疫苗。接种甲肝疫苗后8周左右便可生产很高的抗体，获得良好的免疫力。因此，甲肝疫苗具有良好的免疫保护作用。
甲肝疫苗接种时间具体为：
1、初免时间：为一周岁以上的甲肝易感者;
2、初免六个月后可加强免疫;
3、过去已接种过甲肝活疫苗者，不论间隔时间长短，均可加强免疫接。有效期近年来，人群接种观察证明如果甲肝减毒活疫苗用“二针法”进行免疫，间隔1个月、3个月、6个月或12个月，抗-HAV阳性率可达100%，抗HAV滴度可达1000MIU/ml以上。甲型肝炎减毒活疫苗提倡接种二次，可获终生免疫。
