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胃癌转移_胃癌术后转移特点_胃癌肝转移能活多久

时间:2024-06-05 13:25:18

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胃癌转移_胃癌术后转移特点_胃癌肝转移能活多久

胃癌是会发生病变的,胃作为身体的一部分,在身体机能中发挥重要的作用,如果一旦发生转移,对身体的伤害是极大的,胃癌发生转移的各种途径我们在此为各位提供了详细的讲解,希望各位能够对此有所了解,作为参考,对胃癌的病变能够重视。

1胃癌转移途径都有哪些呢

胃癌转移途径:

胃癌转移途径之一:腹腔转移

在胃的恶性肿瘤中,胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。胃癌晚期腹腔转移是胃癌常见的并发症,对胃癌的腹腔转移是常见的,而且还可能出现腹水,治疗更加的困难。

胃癌转移途径之二:血行转移

部分患者外周血中可发现癌细胞,可通过门静脉转移至肝脏,并可达肺、骨、肾、脑、脑膜、脾、皮肤等处。胃癌转移途径

胃癌转移途径之三:淋巴结转移

淋巴结转移占胃癌转移的70%,胃下部癌肿常转移至幽门下、胃下及腹腔动脉旁等淋巴结,而上部癌肿常转移至胰旁、贲门旁、胃上等淋巴结。晚期癌可能转移至主动脉周围及膈上淋巴结。由于腹腔淋巴结与胸导管直接交通,故可转移至左锁骨上淋巴结。

胃癌转移途径之四:直接转移

浸润型胃癌可沿粘膜或浆膜直接向胃壁内、食管或十二指肠发展。癌肿一旦侵及浆膜,即容易向周围邻近器官或组织如肝、胰、脾、横结肠、空肠、膈饥大网膜及腹壁等浸润。癌细胞脱落时也可种植于腹腔、盆腔、卵巢与直肠膀胱陷窝等处。

胃癌的转移是不定向的,我们不知道什么时候胃癌就会侵袭我们的身体,所以我们现在一定要对胃癌的转移有所了解,就能够在日常生活中注意饮食习惯,养成健康的生活习惯和心理健康状况,对胃病有所提防,这样才能拥有健康的身体。

2胃癌肝转移能活多久

只要患者在手术治疗后如能及时配合中医治疗,扶正固本,改善患者的饮食与睡眠状况,增强患者的体质,那么对防止胃癌的复发和转移会大有益处。中医治疗胃癌有其独特的优点,依据其辨证论治的治疗原则按脾胃论治,可有效改善症状,同时降低放化疗的毒副作用,提高患者生存质量,延长生存期。胃癌肝转移治疗采用中医能很好的全面抑制癌肿,提高患者的免疫功能,防止癌细胞继续转移。而且采用中医治疗方法治疗胃癌肝转移能在抑制癌肿的同时吗,减少并发症的发生。提高患者自身的承受能力,增加患者接受治疗的机会。

倘若在胃癌化疗的同时或在化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾、软坚化瘀等中医药治疗,则可以较好地缓解化疗反应,有助于化疗的顺利进行,有些中药(如丹参、灵芝、三七等)甚至还可以提高化疗的疗效;""

如果在胃癌放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗,对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果,从而保证放疗顺利进行。中医可扶正祛邪。采用中医治疗胃癌,应遵循中医辨证施治的原则,根据患者的症状、体征、所采用的西医治疗手段、不同的治疗阶段以及患者病后的气血盛衰、脏腑功能的阴阳虚实等进行综合分析,再提出相应的治疗方案。

用于胃癌肝转移治疗的中医药物中,除了原发癌肿和转移癌灶的治疗药物外,还包括提高患者免疫功能的治疗药物。一般来说,胃癌出现肝转移多发生在晚期,而此时患者的体质往往比较差,免疫功能低下,非常不利于控制癌细胞扩散转移,而且患者痛苦大。

因此胃癌肝转移治疗应注意患者免疫功能的提高。可用于提高患者免疫功能的药物有灰树花胶囊,参芪十一味颗粒等药物,能很好的提高患者的免疫功能,提高患者自身抗肿瘤能力和承受能力,使治疗顺利进行,并提高患者自身的抵御能力,减少感染,疼痛和恶液质等的发生。

3胃癌转移的正确治疗方法

目前胃癌临床分期多采用TNM分期,对于患者来说一般不似TNM分期这么精确,最普遍的是以癌症是否侵袭到胃壁肌肉为分界,只将胃癌分为早期和晚期两种,其中晚期,也经常被称为胃癌转移,早期是局部病变,采用以手术这种局部治疗手段基本可以治愈,胃癌转移后由于涉及脏器较广,已经不是局部治疗一种方法所能治疗的,需要多学科中西医综合治疗。

一、胃癌转移的化疗与中医药结合

化学药物对于较大的原发肿瘤控制率不但不佳,还可能带来一些麻烦的全身性副作用,所以也不能独当一面地根治胃癌。同时由于胃癌转移患者营养状况较差,体质虚弱,不能耐受强烈化疗。传统的FAM方案虽有较高的近期疗效,但临床上发现其对患者的生存质量和生存期无积极影响。相比化疗而言,中医药近期疗效较低,但远期疗效较高,能提高患者的生存质量和生存期,近年来临床上多采用两种方法结合,取得了较好的疗效:

有报道用中药健脾益肾颗粒配合化学药物治疗胃癌,取得了满意效果,现将23例的临床治疗情况分析如下:治疗组疗效优于对照组。白血球下降者治疗组少于对照组,免疫学检查治疗组略高于对照组,体重也有不同程度增加。说明中药补益肝肾之品在配合化学药物治疗中,起到了一定的扶正解毒作用,对于今后进一步临床研究亦有价值。化疗药物能抑制骨髓造血机能,同时也损伤祖国医学中的肝、肾二脏,使用补益肝肾之品,正好能赶到抑制作用。因此在临床上能得到行之有效的方法,这乃是祖国医学独到之处。

二、胃癌转移的姑息性切除手术

胃癌姑息性切除手术从上世纪80 年代开始提倡,此后很多报道认为胃癌姑息性切除术有利于改善病人的生存期和术后生存质量。但直至目前为止,仍有几乎相同数目的学者认为胃癌姑息性切除不能给患者带来任何利益。

我国晚期胃癌病人比例较高,目前存在胃癌的手术治疗过度之嫌。胃癌手术与否应慎重考虑。要根据个体情况做如下分析:肿瘤切除、淋巴清扫、脾切除与否会影响生存期吗;现在,可以肯定的是:对于术前症状轻微的病人不会从肿瘤切除、淋巴清扫、脾切除中获益,做姑息性手术是不必要的;对于术前有出血、梗阻等急症症状的,姑息肿瘤切除或手术是必要的。对于肿瘤切除是否更有利于术后化疗及中医药治疗仍存在争议,因为已有研究证实单纯化疗与中医治疗治疗对晚期肿瘤的有效性,而手术对病人的打击很可能不利于化疗与中医药的进行。

三、胃癌基本不采用放射治疗的原因

胃和其四周的器官(如肝、肾、脾、和小肠等)对放射线十分敏感,所以肿瘤在接受照射的期间,正常组织也可能被严重破坏;利弊的衡量下既然没有相当的好处,一般避免用之。

在其它以分子生物学或免疫学所进行的癌症医疗研究能有突破性的发展以前,胃癌的治疗还得依靠西医手术、化疗与中医药治疗法之间的相互配合才能精益求精,以谋求病人存活率的提高。

四、胃癌转移的中医治疗

中医认为,胃癌转移是因为病久瘀血内结,邪毒夹瘀血乘虚流窜经络,客于脏腑,久而成积,形成肿瘤的转移,而气虚是胃癌转移的主要原因,脾胃气虚贯穿于胃癌整个过程。而肾主藏五脏之精气,补虚当补肾。目前已经证明脾虚证为胃癌的主要证型,临床根据胃癌转移的病因病机采用健脾法与健脾益肾法扶正祛邪、攻补兼施。

4防治胃癌转移可选择中药

中药是防治胃癌转移的最佳选择,癌症中的转移一般是发生在中、晚期。胃癌也不例外。如果胃癌转移之后的治疗比较困难,所以我们要及时发现及时治疗。对于转移现代医学除了手术、放化疗等方法控制肿瘤转移。而中医药以其独有的辨证论治的体系,在控制肿瘤转移方面的优势已有所体现,并得到医学界的重视及肯定。

放疗为胃癌常用治疗手段之一,临床上,要有60- 70 %的胃癌患者接受过放疗。临床上,放疗所引发转移这一现象,被形象地喻为“赶鸭子”。有专家认为:“放疗是1/ 3 烤好,1/ 3 烤跑,1/ 3 没效。”目前,对于放疗促转移的原理考虑是放疗使机体免疫力下降,导致肿瘤的转移。中医药在放疗过程中,常用养阴生津、活血化瘀、清热解毒法则配合治疗。大量的临床研究证明,放疗同时应用中医药治疗有一定的抗肿瘤转移的作用。

化疗对于胃癌肿瘤有控制作用。但是,在临床上也常常见到由于化疗剂量大、病人体质差等因素,使病人免疫力下降,而促使肿瘤转移加快。因此,在治疗上,应遵循个体化等原则化疗。中医药常采用扶正培本、活血化瘀、清热解毒等法则伍用化疗。以扶正培本为主,提高机体免疫力,达到控制肿瘤转移的目的。

有专家分析说,癌瘤不是细菌或病毒之类的外来之物造成的,而是人体细胞基因变异从量变到质变的一种表达形式。大部分人体内都存在变异细胞,也就是医学界所说的“毫克癌”。只不过是在人体免疫功能的控制下形不成气候。但当受外界环境如精神或物质变化的影响就可能形成突变。所以在肿瘤的治疗上采取定向杀癌和提高患者免疫功能两方面入手。

5胃癌术后转移特点

1、胃癌术后转移与手术治疗不够彻底有关。

临床上有少数医生为了减少患者的手术损伤面,不适当地缩小了胃癌根治手术的范围,从而使腹腔内残留了少量肉眼难以发现的癌肿组织或转移淋巴结,加上术后又忽视了综合治疗。尽管患者在术后近期看起来恢复得不错,因其留有隐患,过了一段时间(术后1年以内),就会死灰复燃。

2、胃癌术后转移与患者免疫力低下有关。

由于癌细胞和毒素的作用,患者术前多有机体免疫能力下降的情况,即体内免疫细胞识别和杀伤癌细胞能力降低,加上手术创伤和麻醉的干扰,因此患者术后的免疫力普遍低下。若术后不及时提高患者免疫力,就易于复发转移。心理失衡、营养不良、过度劳累等都会进一步降低患者的免疫功能。

3、胃癌术后转移与患者不良饮食生活习惯有关。

如果患者对病前以不良饮食习惯未加改变,仍会对术后残存胃或吻合口产生不良刺激。胃癌手术后饮食总而言之,胃癌术后转移的原因较复杂,一个患者可能有多种胃癌术后转移因素存在。且因病情不同和个体差异,不同患者可表现出不同的复发迹象。对于胃癌术后转移,一是尽量避免其发生,二是在万一发生之际,能尽早发现并及时治疗,以求得较好的治疗效果。

4、胃癌术后转移与癌肿细胞的类型有关。

由于癌肿细胞的分化程度不同、对胃癌化疗的敏感性和抗药性不同,恶性程度也不相同。一般认为恶性程度由高到低的排序为“未分化癌>印戒细胞癌>粘液腺癌>低分化腺癌>管状腺癌>乳头状腺癌”。磷状细胞癌少见。

5、胃癌术后转移与患者年龄有关。

不同年龄的胃癌患者组织细胞的代谢旺衰不一。老年人的代谢率趋于低下,其患胃癌的恶性程度亦相对较低,与之相反,年轻患者的恶性程度相对较高,预后也差。

6、胃癌术后转移与癌肿晚期有关。

早期发现胃癌,及时手术治疗,疗效就比较理想,目前5年、的生存率已超过90%,而处于胃癌中晚期(进展期)的,癌肿组织已穿透胃后,侵及腹腔和邻近组织器管,如肝、胰、结肠、肠 系膜或经淋巴管向远处转移,因此在手术中就难以彻底切除肿瘤组织,以致腹腔内含残留数量不等的病灶,这样在术后不久便会出现复发转移,疗效就不尽人意,其 3年、5年生存率分别下降到70~50%和30~20%左右。

胃癌术后转移特点:以上有关外爱术后发生转移的情况进行了介绍,希望大家能够对胃癌术后发生转移由一个科学的认识,即便胃癌术后也要提高警惕才能更好的预防癌细胞发生转移的情况发生。

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