胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。其病因可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病有关。临床可采用手术治疗、放射治疗、化学治疗等方法，但预后较差。那么如何确诊胆管癌呢， 我们一起来看一下。
1胆管癌形成的原因
1、胆管结石和胆道感染
约1/3的胆管癌患者合并胆管结石，而胆管结石患者的5%～10%将会发生胆管癌，一般认为是肝胆管结石对胆管壁的长期机械刺激以及所引起的慢性胆道感染和胆汁淤积等因素导致胆管壁的慢性增生性炎症，继而引起胆管黏膜上皮的不典型增生。病理学观察发现，胆管黏膜上皮的不典型增生可逐渐移行成腺癌。
2、原发性硬化性胆管炎
一种自体免疫性疾病。与炎症性肠病密切相关的慢性胆汁淤积性肝病。特点为肝内外胆管弥漫性炎症、狭窄和纤维化，胆管进行性破坏，最终导致肝硬化、门静脉高压症和肝功能衰竭。原发性硬化性胆管炎一般认为是胆管癌的癌前病变，大多数病人在诊断为后的2年半内发现患有胆管癌。
3、华支睾吸虫
在东南亚，由于吃生鱼感染肝吸虫者导致胆道感染、胆汁淤滞、胆管周围纤维化和胆管增生，是导致胆管癌发生的因素之一。如果有吃富有亚硝酸食物习惯的地区，更增加诱癌的可能。
4、胆管囊性扩张症已有报道2.8%～28%的患者癌变，囊肿内结石形成、细菌感染，特别是由于汇合部发育异常导致胰液反流，是导致癌变发生的主要原因。
以上内容就是对“胆管癌形成的原因”的详细介绍，相信大家已经有了一个清楚的认识，希望对广大朋友有所帮助。
2如何确诊胆管癌
1.胆管良性疾病
(1)胆管良性肿瘤：在病史、体检和直接胆道造影中，胆管良恶性肿瘤的鉴别很难，一般需依赖于组织学、细胞学检查。但如术前发现转移病灶者肯定为恶性。
(2)胆总管结石：病史较长，多有发作性腹痛史，黄疸也多为间歇性，有明显的症状缓解期。疼痛发作时常伴有不同程度的胆管炎表现，如发热、寒战、血象增高、局限性腹膜炎体征等。在胆道造影中可见到结石透亮影和杯口状影，且胆管壁光滑，但与息肉型胆管癌的鉴别较难。胆道镜检查有助于诊断。
(3)Mirrizzi综合征：胆道造影术可见肝总管右侧受压影，其边缘光滑。B超可见胆囊管内嵌顿的结石。术中不能肯定者可行胆管组织学检查。
(4)良性胆道狭窄：多在腹部手术后发生，少数发生在腹部创伤后。在胆道造影中也可显示胆道狭窄，但其边缘光滑、两边对称，必要时可行胆道镜取组织标本进行鉴定。
(5)原发性硬化性胆管炎：多见于中年人，男性多于女性。腹痛多为阵发性，很少有胆绞痛。黄疸多为间歇性进行性加重，实验室检查为阻塞性黄疸。胆道造影多见胆管广泛性慢性狭窄和僵硬，但也有病变仅局限于部分胆管者，此型不易与胆管癌鉴别，只能依靠剖腹探查中的肉眼所见和组织学检查确诊。
(6)慢性胰腺炎：本病也可引起胰内胆管的狭窄或闭塞而发生黄疸，但病史较长，黄疸较轻。在胆道造影中可见病变胆管的狭窄是两边对称的，且边缘较光滑。需进一步行胰腺功能检查、ERCP、CT和术中活检确诊。
3胆管癌吃哪些食物
胆管癌晚期患者身体消耗大，要保证有足够的营养，所以要多吃有营养的食物，防止恶质病。如蛋类，乳类及其制品，瘦肉类，豆腐，豆浆等豆制品，鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃刺激性强和不易消化的食物，如辣椒酒，咖啡，浓茶等。
胆管癌晚期患者宜多吃能增强免疫力、抗胆管癌作用的食物，如山药、扁豆、薏米、金针菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果、鱼翅、鸡肫、荞麦、豆腐渣、猴头菇。同时可以适当服用抗感染的食物：荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头、地耳、鲤鱼、水蛇、虾、泥鳅、海蜇。利胆通便作用的食物有：羊蹄菜、牛蒡根、无花果、胡桃、芝麻、金针菜、海参。
胆管癌晚期患者会存在恶心、呕吐宜的情况，这个时候可以多吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、杨桃、无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、乌梅、莲子。对于贫血患者，宜吃淡菜、龟、马兰头、金针菜、猴头菌、蜂蜜、荠菜、香蕉、橄榄、乌梅、木耳、羊血、蚕豆衣、芝麻、柿饼、豆腐渣、螺等。腹泻宜吃扁豆、梨、杨梅、芋艿、栗子、石榴、莲子、芡实、青鱼、白槿花。
饮食对患者的治疗情况影响还是很大的，对于饮食不是很好的胆管癌患者，不妨配合中药进行调理，可以改善食欲情况，恢复元气，它可以较快速的增加病人免疫力，控制病情发展，缓解痛苦和提高生活质量。
对胆管癌晚期患者而言，上面这些食物，对帮助控制病情辅助治疗，都可以带来很好的效果，也更加的安全，因此希望这些患者朋友都能够注意，在日常生活当中挑选食物的时候，可以多吃上面所推荐的几种食物。
4胆管癌的护理
1.注意饮食的调节：
胆管癌病人因胆汁排泄不畅影响食物的消化和吸收，特别是对脂肪性食物更难消化，肝内胆管癌病人常表现为纳呆、食少、腹胀、大便不调。胆管癌患者应选择易消化吸收并富有营养的食物，如新鲜水果和蔬菜，少吃或不吃高脂肪食物，禁烟酒，多饮开水。
2.心理护理：
情绪因素对肝内胆管癌疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。
医护人员应鼓励胆管癌病人保持愉快的心态，医`学教育网搜集整理树立战胜疾病的信心，充分发挥机体的潜在能力，使得肝内胆管癌患者能够积极配合治疗，提高效果。
3.患肝内胆管癌的病人静卧休息时应保持舒适的卧位：
一般以左侧卧位、仰卧位为佳，以防胆囊部位受压。
4.鼓励胆管癌病人做些力所能及的事：
以转移不良情绪，自我调理心态，如练气功、散步、听科普知识，做到动静结合。
5.密切观察：
观察肝内胆管癌病人的体温、脉搏、呼吸、血压的变化，防止合并症的发生。
5如何提高胆管癌存活率
1、合理调节饮食。胆管癌的发病与饮食结构与方式有一定的关系，因此，饮食是治疗与康复的重要保证。多食易消化吸收并富有蛋白质的食物，如新鲜水果和蔬菜、瘦肉、水产品、豆制品等，以满足人体新陈代谢的需要，禁食辛辣肥腻油炸食品，少吃高脂肪食物，多喝开水。同时要有意识地选择一些有辅助抗癌作用的食品，如紫菜、胡萝卜、香菇、芦笋、黄花菜、西红柿。注意改进饮食习惯和烹调方法，在进食时还要保持心情愉快。
2、养成良好的生活习惯。静卧休息时应保持舒适的卧位，一般以左侧卧位、仰卧位为佳，以防胆囊部位受压。适当参加体育锻炼，如练气功、散步、听音乐，做到动静结合。忌长时间坐卧、活动过少，以利机体功能的恢复。保持情绪稳定，乐观豁达，避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生，以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱，影响胆管代偿功能的恢复。
3、定期到医院进行相关检查，防止复发和转移。
相信大家对于胆管癌并不陌生，都知道胆管癌对人体的危害非常大，所以很多患者担心胆管癌的治疗方法，会不会不能治愈，生活中要注意治疗方法。
