肺炎并不是抽烟者的专属,只要你所处的环境空气污染严重,或者呼吸道受到感染等,都会容易感染细菌引发肺炎。成人得肺炎的数量在慢慢增加,更何况老年人,老年人的身体没有年轻人的壮实,更何况到了人老的时候,身体外表和体内肝脏都在逐渐衰老和退化,呼吸道和肺部更在所难免。因此老年人身上的慢性疾病多了之后,就很容易得终末期肺炎。老年人终末期肺炎的症状有哪些?老年人必须知道。
1肺炎危害大吗
其实肺炎主要喜欢发生在主要是体质较弱或患有慢性疾病得人。比如:60岁以上的老年人;反复发作呼吸道感染的儿童和成年人;患有慢性疾病的老年人,包括心脏病、肺部疾病、肾病、肝病、糖尿病患者、癌症患者;长期住院或卧床在家的伤残病患者;有酗酒习惯的人。以上这些人抵抗力低,免疫功能低,这就削弱了人体抵御感染的能力。呼吸道是人体永远敞开的门户,所以肺炎的感染首当为害。
引起肺炎的病原很复杂,包括细菌、病毒、原虫等多种,肺炎是一类多原疾病。但在人群中病原经常存在,随时都可感染,但最为多见的病原是肺炎球菌引起的肺炎,达83%,占第一位。肺炎球菌还可以进入血液引起脑膜炎、心内膜炎等症。
而且小儿肺炎在我国住院小儿中是小儿死亡第一的原因,并且已被卫生部列为儿童四病防治之一。严重的肺炎不但会引起肺组织充血、水肿、炎性细胞渗出,造成人体呼吸系统功能的损害,而且会导致人体酸碱平衡紊乱,使人体消化系统、循环系统,甚至神经系统都受到侵害,导致患儿多脏器损害甚至危及生命。
而且小儿重症肺炎,往往会发生严重的并发症,危及到患儿的生命安全。重症肺炎病儿,由于明显的低氧血症或/和高碳酸血症其病理生理变化直接或间接的严重影响着心脏血管功能,并发严重的心力衰竭,肺炎合并心衰前期患儿表现为发绀,呼吸困难,心率增快,鼻翼扇动,三凹症明显,烦躁不安,肺部音,可有呼吸性或/及代谢性酸中毒,此期应密切观察。如果并发呼吸衰竭,患儿会出现呼吸困难等症状,可能会危及到患儿的生命。
因此,增强体质,提高自身的免疫力,是预防肺炎的有效途径,这就是要接种肺炎疫苗。肺炎球菌分为80多个菌型,能引起肺炎的有20多个菌型。目前我国推广使用的肺炎疫苗包括了23个菌型的肺炎球菌,可预防90%以上的肺炎球菌菌型的危害。
2老年人终末期肺炎的症状
1.症状 ①大多无典型肺炎的症状如发热、咳嗽、咳痰等,起病方式一般以精神萎靡、乏力、卧床、大小便失禁、神志变化、跌倒多见,易误诊及漏诊。②病情变化多端,并发症多见,如呼吸衰竭、心肾功能衰竭、心律失常、电解质紊乱、脱水等,预后较差。③常有多脏器功能受累或营养不良、全身衰竭。④疗效差,病死率高。⑤有反复感染的特点。⑥常有二重或多重感染。⑦起病隐袭,病程易迁延。
2.体征 意识模糊、嗜睡及昏睡,呼吸浅促,合并酸中毒时呼吸深大,合并低氧血症时出现发绀,伴脱水时可有脱水貌及皮肤弹性差。典型肺部体征多于背部闻及湿啰音,形成阻塞性肺炎时可有呼吸音消失。但终末期肺炎往往缺乏体征。
老年终末期肺炎大多数缺乏典型症状和体征,诊断主要依据肺部X线,有小片状阴影,结合肺部可闻及水泡音,即可诊断。
3老年人肺炎为何难治
针对为什么老年人肺炎难治疗这个问题,大家可以在以下的几点来详细的了解一下具体的原因都有哪些。
1、老年人的机体免疫力低延迟机体就会出现衰老的现象,而且有的老年人还会有痒痒地一下。这是由于长时间地服用一些抗激素类的药物或者是免疫抑制剂,这样就会导致机体免疫力下降的原因。
2、老年人一般都会伴有一些慢性病,慢性支气管炎支气管扩张哮喘,吸入性肺炎,这些疾病都很容易并发下呼吸道感染,因此老年人肺炎是非常难以治愈的。
3、其实老年人特别的容易发生这种肺炎,患有这种疾病在到了一定的年龄身体就会出现衰弱的现象,因此应该要控制吸烟喝酒。
4肺炎的种类有哪些
按病因分类,肺炎可以分为以下几个类型:
1、细菌性肺炎,是最常见的肺炎,约占肺炎的80%。病原体包括革兰阳性球菌如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血件链球菌等;革兰阴性杆菌如肺炎克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、肠杆菌属(阴沟肠杆菌等)、不动杆菌、流感嗜血杆菌及厌氧菌等。
随着抗蓖药物的普遍使用、预防手段的进步与新病原体的出现,细菌性肺炎病原茵分布规律正在发生变化。20世纪30年代前,90%以上的细菌性肺炎由肺炎球菌所致,近来革兰阴性杆菌所致的肺炎比例不断增加、在医院获得性肺炎中约占60%以上,新的病原菌肺炎(如嗜肺军团杆菌)的发生率亦增多。
2、病毒性肺炎,包括腺病毒、呼吸道台胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疤疹病毒等。
3、真菌性肺炎,包括白色念珠菌、曲菌、放线茵等。
4、其他病原体肺炎,包括立克次体、肺炎衣原体、弓形体、寄生虫(如卡氏肺袍子虫、肺包虫、肺吸虫)等。艾滋病病人易伴发卡氏肺包子虫、弓形体等感染。
5、其他非感染因素,如:放射性肺炎,为肿瘤胸部故疗后所引起的肺损伤、纤维化;化学性肺炎,为吸人刺激性气体或液体所致;过敏性肺炎,为接触过敏源所致的肺嗜酸性粒细胞浸润,均可表现轻重不一的呼吸道症状。
5肺炎治疗周期
一般的肺炎症状多有发热,咳嗽,咳痰甚至呼吸困难等症状,治疗周期一般在两周左右,如是病毒性感染,则需要7-10天,细菌感染需要10-14天,真菌感染时间会更长,大约4周。
肺炎的治疗周期依病人的具体情况和感染的病源微生物的种类的不同而变化,以大叶肺炎为例,其由于肺炎链球菌感染引起,所以自然病程为1-2周左右,治疗时间一般与病程相契合。如果是急性肺炎,治疗比较恰当,并且及时的话,一般一周左右都会有很好的效果的,如果发展成慢性肺炎的话则疗程会延长。
一般细菌感染引起的肺炎治疗时间为7~10天,如果是发烧病人一般是在退烧后继续用药三天即可。如果是支原体肺炎,疗程相对要长一些,至少是两周以上。