患中耳炎的原因大多是由于中耳部位受到金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌和肺炎双球菌等细菌或病毒感染造成，急性化脓性中耳炎在临床上分为充血期、渗出期、化脓期、恢复期。因此，在治疗急性化脓性中耳炎时根据根据感染的不同阶段，用不同的方法治疗。
1游泳会导致中耳炎吗
游泳很容易导致中耳炎发生。游泳游出的中耳炎主要原因是在不干净的泳池游泳时，一旦呛水，池水容易进入咽鼓管，细菌或霉菌也随之而入，造成从内到外的逆行感染。同时不干净的池水也可能从外耳道进入，诱发中耳炎。
1、早期(卡他期)：鼓室黏膜充血水肿、血管扩张，腺体分泌增加，鼓室内有浆液性炎性渗出物。自觉有耳堵塞感、轻度听力减退和轻微耳痛，一般无明显全身症状，或有低热。此期时间不长，常被忽视。
2、中期(化脓期)：炎症继续发展，鼓室黏膜充血肿胀加重，浆液性炎性渗出物转为脓性。症状随之加重，耳痛剧烈，呈搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射。听力减退显著。全身症状亦明显，可有畏寒、发热、怠倦，食欲减退伴呕吐、腹泻等消化道症状。
3、晚期(穿孔期)：鼓室积脓增加，鼓膜毛细血管受压，局部坏死破溃甚至鼓膜穿孔，脓液由此外泄。由于脓液得以引流，局部症状和全身症状亦随之改善，耳痛减轻，体温下降。耳漏初为血水样，后为黏液脓性或脓性。
2急性化脓性中耳炎4期不同治疗方法
1、充血期若症状轻，一般情况良好，可先不用任何磺胺类药或抗生素，以便儿童自身产生对感染细菌的免疫力。此期的治疗应针对咽鼓管消肿，使其通畅，以预防中耳内产生负压和渗出物。常用的药物是0.5%麻黄碱生理盐水液滴鼻，每3~4h一次，每次2~3滴。滴药时患儿必须躺乎，头向后仰30~并向患侧转30°，以便药液流至咽鼓管口，使收敛其粘膜。滴药后继续乎躺4～5min，站立后应鼓励患儿饮水，作张口和吞咽动作，以使咽鼓管张开，减轻中耳负压和避免中耳产生渗出物。
2、渗出期除加强鼻部滴药，使中耳渗出物能经咽鼓管排出外，还应给磺胺类药或抗生素，以预防化脓。
3、化脓期除继续用滴鼻药外，主要用大量抗生素，尽快消灭感染细菌。一般常用的抗生素是青霉素;6岁以下者，每日240万u，6岁以上者，每日320万u，分3～4次肌内注射。流感杆菌感染者，可选用氨苄西林，小儿常用量为每日150mg～250mg/kg，分2～3次肌注，待病情缓解后改为口服，每日50mg~100mg/kg饭前服用。对青霉素过敏者可改用红霉素或磺胺甲异吧唑(SMZ)加磺胺增效剂(TMP)可加强抗菌作用。
4、恢复期对急性化脓性中耳炎恢复期的治疗应同样重视，全身情况好转，耳部流脓减少或停止，并不说明感染已经治愈，对鼓膜穿孔的病例，在恢复阶段应用鼓气耳镜作抽吸术，若仍能自中耳吸出分泌物，表示中耳炎症尚未完全控制，则应加强局部治疗。于擦净脓液用乙醇作外耳道消毒后，使患儿侧卧，患耳向上，滴入2～3滴耳用药液后，施行用手掌压外耳道的置换法，以期药物进入中耳，特别是上鼓室、鼓窦和咽鼓管：这种滴药法每口最少进行3～4次，直至中耳分泌物消失。
3小儿中耳炎家庭护理的要点
小儿得了中耳炎，治疗是关键，护理是重点。下面就为大家介绍中耳炎的家庭护理要点。
1、根据统计，婴幼儿在3岁以前，约有70%得过中耳炎，其中有99%是因为感冒所导致的。所以，要预防小儿中耳炎，必须降低宝宝被感冒病毒传染的几率。
2、喂奶时乳汁易逆流至鼻咽部再经咽鼓管进入中耳，因此哺乳时必须斜抱婴儿，以防乳汁逆流入中耳。
3、慢性中耳炎经上述治疗仍不见好，而且脓液有恶臭、耳后红肿疼痛时，说明有可能并发了乳突炎。家长要及时带宝宝到医院诊治，必要时需手术治疗。
4、耳道内滴药是治疗中耳炎的重要方法，滴药之前应将宝宝的胳膊和腿扶好，大宝宝可以说服教育，争取合作。宝宝可侧卧于床上，也可坐在椅子上，头向一侧偏斜。小宝宝可由家长抱在怀中，左手扶住宝宝的头部，右手及臂部抱住躯干和双手，两腿夹住宝宝的双腿，烦躁的孩子可用床单将两上肢裹缠紧，将头部固定。
5、如果耳内有脓液，应先用3%的双氧水清洁耳道，然后再滴药。外耳道有一定的倾斜度，所以滴药前应将耳道拉直，使药液顺利流入。 1岁以内的宝宝可向下拉直耳垂，大宝宝应向后上拉耳廓。滴药后用手指轻轻按压耳屏，促使药液流入鼓膜区。如鼓膜已穿孔，药液可以流入中耳腔，这对治疗更加有利。滴药后要让宝宝侧卧，待药液渗入耳内组织后再起来活动。
4按摩法治疗中耳炎
下面为大家介绍几种常见的按摩手法：
(1)风热侵袭型：多见于急件中耳炎
常用手法加：
①清肺经300次,清天河水300次。
②清大肠100次,退六腑100次。
③按揉合谷、曲池穴各1分钟。
④搓擦涌泉100次。
(2)肝胆湿热型：多见于急性中耳炎已流脓或慢性中耳炎急性发作
常用手法：
①清肝经300次,清天河水300次。
②揉内劳宫100次,清小肠200次。
③按揉三阴交穴1分钟。
④推下七节骨300次。
(3)肝肾阴虚型：多见于慢性中耳炎。
常用手法：
①补肝经200次,补肾经200次。
②推擦涌泉穴50次。
③按揉三阴交1分钟。
④按揉肝俞、肾俞各1分钟。
生活调理
(1)积极预防上呼吸道感染及急性传染病。
(2)婴幼儿在哺乳喂养时,不宜采取平躺仰卧位。
(3)患儿要注意安静休息,减少活动,对于婴儿要减少搬动,以便减轻疼痛。
5中耳炎不能吃什么食物
(1)辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、桂皮、生姜、花椒、芥末、良姜、葱、蒜等。这些食物温热辛燥，化火伤阴，会使患者内热加重，易使中耳炎加重。
(2)发酵物：这类食物有一定的致敏因素，食用不当可让人体发生过敏反应，加重中耳炎症状，发物主要包括鱼、虾、蟹等海产品，此外，鸡蛋、香菜也应少吃。
(3)肥腻厚味食物：这类食物容易聚湿生痰，助热化火，造成体内湿热内盛，加深中耳炎症状。
(4)生冷饮食：中耳炎患者不宜多吃冷饮，如冰冻饮料、冰凉果品和冰激凌等。
(5)热性补药：中耳炎发病时不宜吃热性补药，如人参、鹿茸、肉桂、牛鞭、附子、大补膏等。
(6)坚硬难咬的食物，如花生仁、西瓜子、开心果、硬油饼、油条等。这些食物难以咀嚼，会加重中耳炎疼痛。
(7)鱼腥食物：中耳炎饮食还应该禁忌海鲜等鱼腥食物。这类食物有一定的致敏因素，食用不当可让人体发生过敏反应，加重中耳炎症状。
