青光眼是眼科常见的致盲性眼病，我国由于青光眼导致双目失明的患者占16%，达80多万人，导致单眼失明的患者占17%，那么青光眼是如何形成的呢?为什么会导致失明?下面请两位专家来为我们解答。……
1得了青光眼迟早都会瞎
误区一：青光眼可以根治
有些青光眼患者通过药物及手术治疗后眼睛不再胀痛，认为青光眼已经治好了，便不再用药，也不去医院复查，这是很危险的。
因为：1、很多青光眼患者发病隐蔽，病情缓慢，即使眼压很高也无胀痛的感觉;2、青光眼术后眼压升高时多数患者无疼痛的症状;3、部分急性闭角型青光眼，急性发作后一段时间转为慢性期，对疼痛逐渐耐受而无任何症状或症状不明显。因此绝不能认为没有症状了青光眼就治好了。
此外，青光眼是终生疾病，只能控制病情的发展，而无法做到治愈，患者需要终生治疗。正在治疗的青光眼病人，尽管病情稳定，也不可盲目乐观。随着时间的推移，有些抗青光眼药物会逐渐减退药效，手术效果也会降低。再则患青光眼时间长了后，由于视神经对眼压耐受性越来越差，需把眼压降至更低。所以青光眼病人一定要定期到眼科测量眼压，检查眼底，必要时行视野检查，以观察病情变化，及时调整治疗。
误区二：得了青光眼，迟早都会瞎
过去，由于对青光眼认识不全面，治疗手段不多，以至于一些青光眼患者最终失明。所以有些人当得知患青光眼后非常恐惧，对治疗缺乏信心，不积极配合治疗。其实青光眼绝不是不可治疗的，绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制，长久保持良好视力。目前，临床医生不但能采取多种方法来治疗青光眼(如药物、激光和手术)，而且还能在某些青光眼(如闭角型青光眼)的临床前期，通过及时干预来预防青光眼的发生。就目前医疗水平而言，如果患者积极配合治疗，除无法使已经失明的患眼复明外，一般青光眼是不会瞎掉的。
误区三：青光眼属单眼疾患
除了某些由其他的眼病继发的青光眼以外，几乎所有的青光眼均属于双眼性病变，双眼多先后发病亦可同时发病。一旦患上青光眼，无论另一眼是否有症状，都必须按双眼病变对待，采取有效的治疗措施，及时地对疾病进行干预，阻止病情的进展。有些患者盲目地认为虽然一只眼患青光眼失明了，但还有另一只眼睛，放弃治疗，从而延误了治疗时机，错过最佳治疗机会，造成双眼失明的严重后果。
误区四：青光眼可以双眼同时手术
青光眼为双眼疾病，一经发现，就应在视功能尚未损害时尽快手术治疗。但术后可能发生一些难以预测的并发症。因为同一人的双眼解剖生理及病理特点是相似的，所以术中或术后的并发症双眼极为相似，因此青光眼患者一定不能双眼同时手术，否则一旦发生问题，患者可能双目失明。一般先做病情较重的眼，以便观察术后出现的问题。在做第二只眼时可做好预防工作。
误区五：青光眼手术是小手术，没有并发症
青光眼手术方式较为成熟，多数手术安全而效果好，但极少部分患者可能出现麻醉及心脑血管意外、感染、爆发性脉络膜出血、术中或术后视网膜脱离等问题。少部分患者可能出现滤过过强或欠佳，从而眼压偏高或者偏低。一旦出现上述并发症，患者应保持良好心态，积极配合治疗。
2青光眼晚期到底如何治疗呢
晚期青光眼患者治愈机会大吗?我们要知道治疗青光眼要留意什么,因此想要尽快恢复安康,这种问题还是值得关注的。不过由于大家不知道治疗青光眼要留意什么,为保证自己的眼部安康,虽然大家也都十分积极的采取治疗,从而使外界的不良要素影响了治疗的效果,假设你对这样的效果并没有一个明晰的看法,会使患者的视力遭到很大的影响,严重的还会招致失明,青光眼就是如今发病率很高的眼部疾病,给患者带来了很大的损伤下面就一起来看看吧。 在确诊为晚期青光眼之后，要准确选用青光眼治疗办法。依据自己的状况，仔细的向医生询问各种办法的优缺点之后再决定如何治疗。如今，在青光眼治疗中，常常有药物治疗、手术治疗和激光治疗。 药物诊疗是一种常见的诊疗手段，各种药物的形式不一样，诊疗的目的也会不一样。不过，总体来说，西药通常是对症诊疗，而中药讲究从根治起。为此，青光眼的轻重缓急也决定着青光眼治疗的方法。 不能够暴饮暴食：暴饮暴食大吃大喝，都会让眼压提高，导致青光眼。老年人要“饭吃八分饱，不吸烟，不喝酒，不喝咖啡，不喝浓茶，不吃辛辣及有刺激性的食物。 拥有很好的睡眠：睡眠不足与失眠，较易引发眼压提高，引发青光眼，老年人睡前要洗脚、喝牛奶，帮忙入睡，必要时服催眠药，特别是眼压较高的人，更要睡好觉。 拥有愉快的心情：生气与紧张还有精神受刺激，很容易让眼压升高，导致青光眼，因此平常要持维愉快的心情，不要生气和紧张，更不要为家务琐事焦虑不安。
3青光眼能治好吗怎么治疗好
当病人出现症状而就医时，病情往往已发展到一定阶段，治疗效果就不理想了。不过，青光眼病人也不要太过于担心，青光眼还是能治愈。只要病人能够积极的配合治疗。
治疗青光眼的方法：
1、原发性开角型青光眼首选药物治疗，先用β受体阻滞剂抑制房水生成，如0.5%噻吗心安、0.25%贝特舒等;眼压控制不满意加用缩瞳剂，如1%匹罗卡品等，使小梁网间隙增宽，促进房水排出;通过单用和联用两类药品仍不能控制眼压或不能耐受者，可选用1%肾上腺素，该药也能增加房水排出。药物治疗无效或效果不满意，宜采用激光小梁成形术，术后常需辅用药物治疗。
2、通过上述治疗眼压控制仍不理想，只能选用手术治疗，常用手术是小梁切除术或其他滤过手术。术前眼压较高者可口服醋氮酰胺，口服甘油或和静注20%甘露醇，尽可能使眼压降至正常。术后用5-Fu等抗代谢药球结膜下注射，减少术后滤枕疤痕形成。
关于青光眼能治好吗，相信大家都了解了，患者要注意早期症状，在患病时及时找眼科医生检查，及早治疗可降低致盲率。因为青光眼是双眼性疾病，一旦患上，会直接影响到个人的整体视力，如果不加控制的话，会致使人失明，对人体伤害还是相当严重，所以患者在生活重要做好青光眼的预防。
4哪些人易患青光眼
1.高眼压的人容易得青光眼。这是第一危险因素，尽管早期没有青光眼性损害，随着高眼压持续时间延长，眼压基值不断升高，发生青光眼性损害的可能逐渐增大。
2. 高度近视的人也容易得青光眼。高度近视患者中开角型青光眼发病率增高，同样开角型青光眼中近视发病率也高。近视眼对眼压升高易感，又因产生陷凹较浅，不易辨认，又因巩膜硬度低，用压陷眼压计测量眼压值常偏低。
3. 视乳头陷凹易得青光眼。这是第二危险因素，大而深的陷凹对压力的耐受力差。双侧陷凹不对称一般是后天造成的，且与高眼压有关，陷凹进行性扩大是最重要的危险因素，可发生在视野缺损前。这类人需定期检查视盘陷凹和视野，一旦出现视神经损伤即予治疗。
4. 全身血管病易得青光眼。特别是低血压患者，容易发生视盘供血不足，增加视神经损害的危险
5. 糖尿病容易得青光眼。糖尿病患者青光眼的发生率为12.6，明显高于正常人群。
综上所述，以上人群就是最容易患青光眼的了，所以如果您也是以上人群就更应该好好的保护自己的眼睛了，多做眼保健操，不要疲劳用眼，多吃含维生素的食物和有利于眼睛的食物。一旦发现眼睛有什么不适就应该及时去医院做治疗。
5青光眼有哪些症状
问：青光眼是眼科常见的致盲性眼病，我国由于青光眼导致双目失明的患者占16%，达80多万人，导致单眼失明的患者占17%，那么青光眼是如何形成的呢?为什么会导致失明?
孙乃学：青光眼导致的失明是不可逆的，如图，眼球剖面图，包括：睫状体、红膜、角膜、前房、前 房角、后房、晶状体、玻璃体、视神经。眼球内容物对球壁的压力叫做眼内压或眼压，房水不断的生成，经循环从房角排出，形成动态平衡，如果排出障碍，眼内压就会升高，压迫视神经乳头，外界看到的图像通过视神经传导大脑，当其受压、萎缩后，就会导致失明。如图，正常房水循环示意图，房水从后房经瞳孔到前房，循环后通过房角排出，如果房角的正常排出道不通畅，就会导致眼压升高，正常的眼压为11-21毫米汞柱。如图，闭角型青光眼房水循环障碍图，房水从后房形成后，由于瞳孔处循环过程中发生障碍，从而向前推压红膜，引起房角的关闭、房水引流不畅，导致眼压的升高。如图，开角型青光眼房水循环障碍图，房水从后房经瞳孔到前房，房角是开放的，但由于引流系统的异常，引起房水不能正常排出，导致眼压的升高。
佘华宁：还有继发性和先天性的青光眼，开角型青光眼的症状不太典型，而闭角型青光眼的症状则比较典型，青光眼的基本类型：青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼;原发性青光眼分为闭角型和开角型;闭角型分为急性闭角型和慢性闭角型;先天性青光眼分为婴幼儿型、青少年型、伴有其它先天异常。
问：患青光眼后病人有哪些症状?
孙乃学：不同类型青光眼病人的症状也不同，像急性闭角型青光眼的发病就比较急，但也有一部分青光眼患者在早期没有症状，待病情发展到晚期时会出现视野缺损，视功能障碍包括视野缺损。
问：下面让我们来听听患者的话：
这病刚发时眼睛看东西不清楚，看灯光时也是模糊的、有红圈圈、头痛、恶心、眼睛流泪，到这来看医生说是急性闭角型青光眼。
问：视野是什么呢?
孙乃学：视野是看目标的空间范围，也就是余光，青光眼患者的视野非常小，晚期患者只能看到一个目标点，也就是管状视野，严重影响了生活，如图。目前认为视力低于0.05就属于盲，视野半径小于10度也属于盲。
问：继发性青光眼是怎么回事?
佘华宁：由于其它眼病引发的青光眼就是继发性青光眼，如色素膜炎，炎症引发的大量渗出物堵塞了房角，引起房角粘连、红膜后粘连，这样房水的循环就发生了障碍，导致眼压升高。
问：先天性青光眼是怎么回事?
佘华宁：房角发育异常引起的青光眼就是先天性青光眼。
问：下面让我们来听听小患儿家长的话：
患儿母亲：孩子刚生下来时眼珠子特别大、黑眼球多、怕光、总低着头不敢看人，我以为是害羞，抱出去以后人家都说这个孩子和别人不一样，我这心里头也觉得有点毛病，就找我们当地医院的大夫去看了，大夫说长长就好了。
孙乃学：这个孩子就是先天性青光眼患者，他的角膜直径大于12毫米。
问：是不是眼压升高就一定是青光眼?
佘华宁：高眼压是发生青光眼的主要危险因素，但也不是高眼压就一定会发生青光眼，也可能是高眼压症，但有10%的高眼压症患者最终会发展为青光眼，而且还有正常眼压型青光眼，正常的眼压应该是不损伤视神经的。
问：烟台王女士 眼睛胀痛，有往外拱的感觉，看不清东西，是青光眼吗?
佘华宁：可能是青光眼，建议测一下眼压，也可以自己摸摸，正常的眼压应该与鼻尖的软硬度差不多，如果眼压与额头硬度差不多，就说明眼压高，如果眼压与面颊软度差不多，就说明眼压低。
问：哈尔滨宋先生 眼睛发胀，看东西发花，请问是青光眼吗?
孙乃学：建议到医院检查一下眼底、测测眼压。
问：山西马女士 儿子20岁，诊断为青光眼，右眼已失明，我们家没这种病，儿子为什么会得?另一只眼睛将来会看不到吗?
佘华宁：这属于发育性青光眼，只有10%的家族史，他已经有一只眼睛失明了，建议应注意保护另一只眼睛，应该定期到医院测眼压、查眼底。
问：哪些因素会诱发青光眼?
佘华宁：青光眼的危险因素：高眼压;进行性近视、远视;青光眼家族史;长期应用糖皮质激素;眼外伤;糖尿病(青光眼发生率为12.6%)。
问：治疗青光眼是吃药好还是点药好?
佘华宁：药物治疗的目的就是降低眼压，控制青光眼病情的发展，药物有眼药水、口服药和静脉注射药物，应该根据不同类型选择不同的治疗药物，像急性闭角型青光眼发作期，就应该用点药脾露卡露品，口服药醋氮酰氨，静脉注射20%的甘露醇，慢性闭角型青光眼及开角型青光眼，可以用β受体阻滞剂的眼药水，如塞玛酰氨等，注意用药一定要在医生的指导下进行，青光眼的用药时间一般都较长，要注意药物的副作用。
