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开角型青光眼能做手术吗_白内障会引发青光眼吗

时间:2021-12-06 17:18:04

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开角型青光眼能做手术吗_白内障会引发青光眼吗

青光眼的患者最终都会导致失明的情况发生,甚至还会出现一些莫名其妙头疼的情况,这都是患上青光眼以后特别常见的一些症状的,而且和患者的情绪是有非常大的关系的,如果本身患者的情绪波动就比较大的话就会导致自己青光眼的症状更加的严重,尤其是开角型青光眼这种疾病比其他的情况更加复杂的,那么就更应该要采取其他的措施治疗。开角型青光眼能做手术吗?我们一起来了解一下吧。

1白内障会引发青光眼吗

①老年性白内障混浊逐渐加重时,皮质吸收水分肿胀,晶状体体积增大,推虹膜向前使前房变浅,若有闭角性青光眼解剖因素者,常因晶体肿胀、前房变浅而诱发青光眼急性发作。

②成熟期白内障,由于白内障持续时间过长,一般经过数年,晶状体内水分继续丢失而体积缩小,囊膜皱缩、前房加深,晶体纤维分解融化呈乳白色液化,晶体核下沉,晶状体囊膜发生变性、变薄及自发性破裂,液化的皮质漏到晶状体囊外,引起过敏性眼炎,长期存在于房水的晶状体皮质堵塞前房角可引起继发性(开角性)青光眼,也称为晶状体溶解性青光眼。

③过熟期白内障,晶状体悬韧带常发生退行性变,引起晶状体脱位或剧烈震动可使晶状体核从破裂囊膜中脱出,落入前房或玻璃体,也可引起继发性青光眼。

另外,在白内障术后、外伤使晶状体皮质外溢,都可能造成继发性青光眼。

一旦发展成青光眼不仅时治疗就会使视功能严重受损,甚至失明。

2开角型青光眼能做手术吗

对于开角型青光眼患者来说,非穿透性小梁切除手术无疑是目前最佳的治疗选择。但是,因其对医生的医术及手术操作要求相当高。所以,能够做上此种手术也是较为考验耐心的。毕竟,该手术不只是要有先进的医疗设备,和病人的配合。更需要拥有高超技艺的医生操作。

非穿透性小梁切除术 近几年来,一种正在发展的抗青光眼手术——非穿透性小梁手术或者非穿透性滤过手术逐渐为眼科医生所认识和接受,这种扩大板层和全层、切除Schlemm管外壁的滤过方式,目前是针对开角型青光眼眼压升高的原因,去掉阻碍房水外流巩膜,近小管组织和Schlemm管的外壁,避免术中穿透前房发生眼压突然下降。虽然其成功率类似标准的小梁切除术,但手术不穿透前房,不影响眼内组织的正常生理,术后浅前房和脉络膜脱离很少或没有发生。在做非穿透性小梁切除术中将胶原物植入巩膜瓣下,使由角膜部小梁网外流的房水,经过巩膜瓣下胶原植入物周围流入球结膜下,形成滤过。但非穿透性小梁切除术是一种精细的显微手术,要求娴熟的手术技能,分离深层巩膜瓣时避免穿透角膜部小梁网较为困难,因此限制了这种手术方法的广泛使用。

青光眼在发作时,会出现头痛、眼胀、鼻根发酸、虹视、短暂视力模糊等。因每个人耐受程度不同,继而表现出的症状也有所不同,建议可以到正规医院做一下眼部的健康检查。一般来讲,急性闭角性青光眼治疗原则是确定后应及早手术;开角性青光眼早期以药物治疗为主,当药物不能控制眼压或病情继续进展者,则考虑手术治疗;继发性青光眼治疗主要治疗原发病,用药物控制眼压,必要时用手术治疗。

如果是患者眼压太高的话就只能是通过手术的治疗方法来缓解的,要不然的话也是没有办法去很好的让自己的青光眼好转的,但是每个人的实际情况都是不一样的,所以要根据自己的身体状况来选择手术的方法,如果自己的身体状况还不允许手术的话就应该要补充一些营养物质以后再去进行手术。

3近视眼能否引起青光眼

青光眼是以眼球内压力升高并对视神经造成损害为主要特征。青光眼是致盲性病。近视眼者特别是高度近视者,眼压容易升高。据统计,1000度以上近视眼眼压高于正常达30%,而2000度以上近视眼则高于正常达50%,所以有人认为青光眼是高度近视十分普遍的合并症。

为什么高度近视眼眼压容易升高?

在眼球内有一种液体叫房水,它不断生成和排出,其生成量和排出量是平衡的,所以眼内压维持在一定的正常水平,房水排出是通过前房角处的无数微孔再到达静脉。

而高度近视眼,这些微孔数量变少,孔径变小,并且不太通畅,这样造成房水流出阻力增加。当不太严重时虽然眼压尚正常,但其功能储备比正常人差,一旦眼内有炎症等变化或点用激素眼药水时,表现为耐受性差,很容易引起眼压升高。当房水流出阻力严重到一定程度时,无诱发原因就出现眼压升高,视神经受损,即为青光眼。

4青光眼疾病发生后怎样进行护理

心情要好,不少青光眼患者都有这样的体会:如果今天心情不好,眼压就会高些。的确,青光眼是一种典型的心身疾病,情绪波动不仅容易诱发闭角型青光眼急性发作、眼压波动,还会使血压升高、血管痉挛,对视神经造成进一步损害。青光眼患者要保持良好的心境,尝试通过琴、棋、书、画、音乐、戏曲、旅游等活动陶冶情操,稳定情绪。无需忌口,青光眼患者不需要忌口,饮食宜清淡。要避免高脂肪、高糖食物,多食用富含维生素的食品(如蔬菜、水果、粗粮等)。青光眼患者在术后也不需要“大补”,一是因为手术较小,机体基本没有损耗;二是因为术后要建立有效的房水引流通道,滤过伤口不宜愈合过快,尤其是瘢痕体质者,饮食更要清淡。

戒烟限酒,青光眼患者务必要戒烟,因为吸烟会加重视神经的损害。有饮酒习惯的青光眼患者,喝酒后脸色发红的(毛细血管扩张),可以适当喝一些红葡萄酒,以每天不超过50毫升为宜。如果喝酒后脸色发青、发白的(血管收缩),则不要饮酒。注意保暖,每到冬季,青光眼患者的眼压会比夏季偏高一些。闭角型青光眼发病也多见于寒冷季节。为避免疾病发作,青光眼患者或有青光眼家族史的易感人群在寒冷季节应注意保暖。青光眼患者通常不需要忌口,但要合理饮食。青光眼性视神经损害可能与视神经的血液循环障碍有关,因此,饮食清淡些为好,要避免高脂肪、高糖等食物,勿吃辣椒等刺激性食物,不要吃容易口渴的油炸食物。

应增加粗纤维食物,多吃富含维生素A、维生素B、维生素C、维生素E等抗氧化物食品,如新鲜蔬菜、水果、适量猪肝、鱼、肉、粗粮、植物油等;多食用黄花菜、佛手、桂圆、红枣、枸杞子、童子鸡、花生、核桃、豆浆、茯苓、猪肉、牛肉等补益肝肾的食品。若无糖尿病,可选用含糖较多的食品,如蜂蜜、赤小豆、西瓜、丝瓜等,具有利尿的作用,可使血液渗透压升高,加快眼内房水的吸收,减少房水的生成,有利于降眼压。饮食要有规律,不暴饮暴食,进食不宜过饱,速度宜慢,这对稳定血管神经和内分泌系统有益。

5青光眼疾病有着怎样的危害

青光眼是最常见的致盲性疾病之一,以眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为特征。多数情况下,视神经损害的原因主要是高眼压,也有少数患者发生在正常眼压,称为正常眼压性青光眼。青光眼的临床特征虽然多样化,但最重要的危害是视功能损害,表现为视力下降和视野缺损。

视力下降一般发生在急性高眼压时,视力下降初期是由于高眼压使角膜内皮不能将角膜内的水分正常排出,结果发生角膜上皮水肿;急性持续高眼压,可使视力降至光感,这是因为很高的眼压严重影响了视细胞的代谢。慢性高眼压及持续高眼压后期造成视神经萎缩,导致视野缺损。青光眼性视神经萎缩是多因素的,但最主要的原因是机械压迫和视盘缺血。很高的眼内压迫使巩膜筛板向后膨隆,通过筛板的视神经纤维受到挤压和牵拉,阻断了视神经纤维的轴浆流,高眼压可能引起视盘缺血,加重了视神经纤维的损伤,最终导致了视神经萎缩。

青光眼常被比做无声的光明偷盗者。这是因为,除了少数病人在青光眼急性发作时会出现眼红、眼痛、视力下降等特征外,绝大部分早期青光眼病人都没有任何突出的症状。患青光眼时,视神经细胞和纤维逐渐死去,眼球与大脑之间的联系渐渐被阻断。视力被悄悄偷走在青光眼早期,视觉功能依然可以神奇的保持完整。随着病情紧张,病人的视觉损害会逐渐加重。此时,虽然眼科医生有办法将视觉缺损检查出来,但病人可能仍然对病情毫无察觉。这正是青光眼的危险所在,当病人自己觉察到视野缺损时,往往已到了严重损伤的阶段。病人可能会因视力未受影响而庆幸,进而放松警惕。

不能等到病人主诉视觉受损才诊断为青光眼。早诊早治是根本现在,我们还不知道青光眼的明确病因。但我们能确定,青光眼不会传染,也不危害生命。青光眼的早期发现至关重要。如能及早发现并及时治疗,通常可预防青光眼引起的视觉障碍甚至失明。只有从早期诊断早期治疗着手,才能控制病情发展,避免或减少视神经进行性损伤,从而达到保护视功能的目的,以便终生保持生活所需的视力。

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