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亚急性甲状腺炎的超声表现_

时间:2024-04-06 20:22:04

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亚急性甲状腺炎的超声表现_

说到了亚急性甲状腺炎这个疾病,相信大家并不清楚这是一个什么样的疾病。其实亚急性甲状腺炎同样是属于甲状腺疾病的一种,而且主要是因为季节的变化又或者病毒的感染等而引起的一种疾病之一,一般来说只要通过一定的治疗都是可以痊愈的。那么到底亚急性甲状腺炎的超声表现哪些呢?

1亚急性甲状腺炎的超声表现

1.早期:起病多急骤,呈发热,伴以怕冷、寒战、疲乏无力和食欲不振。最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,常向颌下、耳后或颈部等处放射,咀嚼和吞咽时疼痛加重甲状腺病变范围不一,可先从一叶开始,以后扩大或转移到另一叶,或始终限于一叶。病变腺体肿大,坚硬,压痛显著。病变广泛时,泡内甲状腺激素以及非激素碘化蛋白质一时性大量释放入血,因而除感染的一般表现外,尚可伴有甲状腺机能亢进的常见表现。

2.中期:当甲状腺腺泡内甲状腺激素由于感染破坏而发生耗竭,甲状腺实质细胞尚未修复前,血清甲状腺激素浓度可降至甲状腺机能减退水平,临床上也可转变为甲减表现。

3.恢复期:症状渐好转,甲状腺肿或及结节渐消失,也有不少病例,遗留小结节以后缓慢吸收。如果治疗及时,患者大多可得完全恢复,变成永久性甲状腺机能减退症患者极少数。在轻症或不典型病例中,甲状腺仅略增大,疼痛和压痛轻微,不发热,全身症状轻微,临床上也未必有甲亢或甲减表现。本病病程长短不一,可自数星期至半年以上,一般约为2~3个月,故称亚急性甲状腺炎。病情缓解后,尚可能复发。

2亚急性甲状腺炎的治疗

亚急性甲状腺炎有多种治疗措施,包括硫脲类药、促甲状腺激素及抑制剂量的甲状腺激素。采用这些药物影响疾病过程的证据尚不能令人认同。治疗包括两方面:减轻局部症状和针对甲状腺功能异常影响。一般来说,大多数病人仅对症处理即可。对轻型病例采用阿司匹林或其他止痛药。

如用对乙酰胺基酚或用水杨酸盐可控制症状;病情严重病例,如疼痛、发热明显者可短期用其他非类固醇抗炎药,或应用糖皮质类固醇激素,如泼尼松,可迅速缓解临床表现,约有5%的患者需用皮质激素来减轻症状,持续用药1~2周甚或4~8周以后减少药量,共用6~8周。如病人在用泼尼松24~48h无反应,亚急性甲状腺炎的诊断应再评定。在治疗中随查血沉改变,可指导用药如病情需要,再次开始用泼尼松仍然有效,然而皮质激素并不会影响本病的自然过程,如果皮质激素用后撤减药量过多、过快,反而会使病情加重。

也有人提出,如果糖皮质激素连续使用,所用剂量以使病人不出现症状,直至其放射性碘摄取率恢复正常,可能避免病情复发病人伴有甲状腺功能亢进时一般不采用抗甲状腺药治疗,通常采用非特异的药物,如口服阻滞剂普萘洛尔。因本病伴甲亢是暂时的,且甲状腺摄碘率低不是放射碘治疗的指征。这些药破坏甲状腺激素的合成,但亚急性甲状腺炎血中过多的甲状腺激素是来源于被破坏了的滤泡漏出的T4和T3,而不是由于合成和分泌增多所致,无需使用硫脲类抗甲状腺药。本病的甲减期也常是暂时的,通常甲减症状不多,所以不需甲状腺激素替代治疗,此时TSH分泌增加对甲状腺功能的恢复是重要的。

除非病人甲减症状明显,甲状腺激素治疗应当禁忌。伴甲减病情轻者无需处理。但也有人主张有甲状腺功能低减时,可用甲状腺制剂如L-型甲状腺素钠,可防止由TSH升高引起的病情再度加重。病情较重者,可用甲状腺激素替代一段时间。约有10%的患者可发生永久性甲状腺功能低减,需要长期甲状腺替代治疗有称中药对本病急性期有较好的治疗效果。

3亚急性甲状腺炎如何护理

1首先医生叫我要先调整好心态,要乐观,不要焦虑,积极配合他的治疗,他说的话也让我自己对这个病有了一定的了解了。

2后来,医生还提醒我要少吃多餐,一餐不要吃太多,但是一天可以吃个4-5顿,这样子千万不能暴饮暴食,营养要均衡。因为我咽喉痛,所以不要吃辛辣、刺激性的东西,也不能吃那些油煎、烧烤等这些油腻食物。还要补充水分。最重要的是不要吃海带、紫菜这些含碘高的食物,这样子能够减少肠道的刺激。

3最后,在我打算离开医院的时候,医生还特地吩咐我说要保证充足的睡眠,注意休息,千万不要太过于劳累了,而且也要适当的运动,偶尔释放下自己身体的毒素,再加上要按时回来复诊,结合上面这些,病情就会快一点恢复了。

4亚急性甲状腺炎脖子一定粗吗

1早期的患者病发的快速急骤,有高热同时还有怕冷全身无力,没有食欲的特点。其中最特别的症状就是甲状腺有疼痛感。当病变之后就会有甲状腺肿大的情况。随着病情的演进还会有甲状腺亢进的情况。

2中期时甲状腺腺泡里面的甲状腺激素因为受到感染产生了耗竭,当甲状腺的细胞还没有得到修复,血清甲状腺的水准已经降低到甲状腺机能减退的水准,中期患者疼痛感会不断的加强。

3恢复时期病人的症状在不断的变好,甲状腺肿或者是及节慢慢的消失,也有一些患者会出现留下小结节之后慢慢的获得吸收。随着科学的治疗患者可以慢慢的恢复。很少有患者不能够痊愈。

注意事项:

清淡的饮食习惯和充足的睡眠对于健康身体是很有帮助的。同时要保持身体的均衡营养要保持良好的膳食结构。想要养生还要有乐观积极的生活态度,乐观的生活态度对于身体健康的帮助也是很大的。

5亚急性甲状腺炎的危害

典型的表现为甲状腺剧痛,通常疼痛开始于一侧甲状腺的一边,很快向腺体其他部位和耳根及颌部放散,常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛,也可有发热,病后3-4天内达到高峰,1周内消退,也有不少病人起病缓慢,超过1-2周,病情起伏波动持续3-6周,好转后,在数月内可有多次服发,甲状腺可较正常时体积增大2-3倍或者更大,接触时压痛明显病后1周内,约一半病人;

初期时常无特殊感觉,甲状腺机能可正常,少数病人早期可伴有短暂的甲亢表现,多数病例发现时以出现甲状腺功能底下。

伴有甲状腺功能亢进的表现:包括兴奋、怕热、心慌、颤抖及多汗等;这些症状是由于急性炎症时从甲状腺释放出过量的甲状腺激素引起的,在疾病消退过程中,少数病人可以出现肿胀、便秘、怕冷、瞌睡等甲状腺功能减低表现,但这些表现持续时间不长最终甲状腺功能恢复正常。

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