很多人都不明白,为什么会出现甲状腺炎,因为这种疾病的发生对自己的健康,以及生活工作等问题都会带来不良的影响,所以说想要有效的治疗以及解决,那么也应该注意认识和了解一下是什么样的原因容易引发这种疾病,采取最科学有效的治疗方法,下面就是关于亚急性甲状腺炎发病原因的介绍。
1亚急性甲状腺炎发病原因
长期忧思抑郁或恼怒气结,既影响肝之疏泄而气机不畅,又损伤脾之运化,使气机郁滞,气不行津,凝聚成痰,壅结于颈前,则成瘿病。久之血行受滞,瘿肿加甚,并可随情志消长,病久甚则损气伤阳,出现肝郁气虚脾肾亏虚之象。
由于T淋巴细胞、尤其是抑制性T淋巴细胞的遗传性缺陷,对B淋巴细胞形成自身抗体不能发挥正常抑制作用,导致甲状腺自身抗体的形成。抗体-抗原复合物可沉着于细胞基底膜上,激活K细胞(杀伤细胞)而发挥其细胞毒性作用,造成自体甲状腺细胞的破坏。
内热伤津耗液,炼液成痰而致本病,素体阴虚之人,或产后气阴俱亏,或女子发育,哺乳期间,尤易耗伤肝经阴血,故本病以青年、中年女性较易患瘿病。由此可见本病主要由于素体因素及内伤七情,致使肝气郁结,气滞、痰凝、条达不畅,血瘀,交阻于颈部,而成斯疾。
2亚急性甲状腺炎症状
患者多起病急聚,全身症状主要有发热,盗汗,疲乏无力,食欲不振,起病初期可出现轻度的甲亢 症状:心慌、怕热、多汗、震颤及神经紧张等。甲状腺部位疼痛,可为剧痛或隐痛,并可沿颈部向颌下,耳根及枕后放射,亦有放射至前胸与肩部的。少数病人可有头痛 、耳鸣、恶心与呕吐。女性患者可伴有月经异常,经量稀少。在疾病恢复期偶有甲状腺机能减退的症状。
甲状腺肿大多呈双侧性,少数为单侧。甲状腺区压痛,表面光滑,质地韧实,可随吞噬运动,与周围组织无明显粘连及固定。压迫随甲状腺肿大的情况而定,一般不明显。
本病病程长短不一,可自数周至数月,甚至反复发和迁延至1~2年。
亚急性甲状腺炎(亚甲炎)
1: 亚甲性甲状腺炎又称急性非化脓性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎、巨细胞甲状腺炎等,使甲状腺炎中比较常见的一种。发病原因未明,但与病毒感染或病毒产生变态反应有关,病程1--2周或数月,复发率高,整个腺体均可累及,有
明显的碘代谢受抑制现象。发病年龄一般在20--60岁,以中年发病率高,女性多于男性大多数病人起病较急,早期可有发热恶寒,咽痛等上呼吸道症状,伴有倦怠乏力,食欲减退,自汗盗汗,甲状腺部位肿,疼痛向额下、耳后、颈部放射,吞咽、砖头时疼痛加重,腺体压痛,坚硬,起病初期可出现轻度甲亢症状,如手抖、心慌、多汗、精神紧张等。少数病人可有头痛、耳鸣、听力减退,还可有恶心、呕吐、大多数女性患者伴有月经异常,经量稀少。在疾病恢复期伴有甲状腺功能减退 的表现,如发音低沉、怕冷浮肿等。
2:中医认为本病是外感风热,疫毒之邪,内伤七情所致,由于风热、疫毒之邪侵入肺卫,至卫表不和而见恶寒、发热、出汗、咽干而痛、周身酸楚、怠倦乏力等,风热挟痰结毒,用之于颈前,则见瘿肿而痛,结聚日久易致气血阻滞不畅,导致痰瘀毒邪互结,气郁化火,肝火上炎,扰乱心神可见心悸、心烦,肝阳上亢,阳亢风动可见双手颤抖、急躁易怒等,肝失疏泄,冲任失调,故女子可见 月经不调 ,经量稀少等。若反复不愈,病程日久者可出现阴盛阳衰之症,如怕冷、神疲懒动、生地懒言、虚浮等症。
3亚急性甲状腺炎的诊断
1.急性起病、发热等全身症状;
2.甲状腺疼痛、肿大且质硬;
3.ESR显著增快;
4.血清甲状腺激素浓度升高与甲状腺摄碘率降低双向分离可诊断本病。
患者如有发热,短期内甲状腺肿大伴单个或多个结节,触之坚硬而显著压痛,临床上可初步拟诊为本病。实验室检查早期血沉增高,白血球正常或稍高。血T3,T4增高,而血TSH降低,测摄碘率可降至5%~10%以下。这一特征对诊断本病有重要意义。血甲状腺免疫球蛋白初期也升高,其恢复正常也比甲状腺激素为晚。超声波检查在诊断和判断其活动期时是一个较好的检查方法。超声波显像压痛部位常呈低密度病灶。细胞穿刺或组织活检可证明巨核细胞的存在。
亚急性甲状腺炎应抽血查血沉、血常规、血清总T3、总T4、游离T3、游离T4、TSH、甲状腺球蛋白抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO),行甲状腺B超、甲状腺摄碘率检查和甲状腺核素扫描。白细胞计数及中性粒细胞正常或偏高,红细胞沉降率增速,常>50mm/h,血清蛋白结合碘或血清T3、T4、FT3与FT4浓度升高,甲状腺摄碘率降低,甲状腺扫描可见甲状腺肿大,但图像显影不均匀或残缺,亦有完全不显影的。蛋白电泳呈现为白蛋白减少,球蛋白增加,主要是r和α1球蛋白增高。
4亚急性甲状腺炎的治疗
亚急性甲状腺炎有多种治疗措施,包括硫脲类药、促甲状腺激素及抑制剂量的甲状腺激素。采用这些药物影响疾病过程的证据尚不能令人认同。
治疗包括两方面:减轻局部症状和针对甲状腺功能异常影响。一般来说,大多数病人仅对症处理即可。
对轻型病例采用阿司匹林或其他止痛药。如用对乙酰胺基酚或用水杨酸盐可控制症状;病情严重病例,如疼痛、发热明显者可短期用其他非类固醇抗炎药,或应用糖皮质类固醇激素,如泼尼松,可迅速缓解临床表现,约有5%的患者需用皮质激素来减轻症状,持续用药1~2周甚或4~8周以后减少药量,共用6~8周。如病人在用泼尼松24~48h无反应,亚急性甲状腺炎的诊断应再评定。在治疗中随查血沉改变,可指导用药如病情需要,再次开始用泼尼松仍然有效,然而皮质激素并不会影响本病的自然过程,如果皮质激素用后撤减药量过多、过快,反而会使病情加重。
也有人提出,如果糖皮质激素连续使用,所用剂量以使病人不出现症状,直至其放射性碘摄取率恢复正常,可能避免病情复发病人伴有甲状腺功能亢进时一般不采用抗甲状腺药治疗,通常采用非特异的药物,如口服阻滞剂普萘洛尔。因本病伴甲亢是暂时的,且甲状腺摄碘率低不是放射碘治疗的指征。这些药破坏甲状腺激素的合成,但亚急性甲状腺炎血中过多的甲状腺激素是来源于被破坏了的滤泡漏出的T4和T3,而不是由于合成和分泌增多所致,无需使用硫脲类抗甲状腺药。本病的甲减期也常是暂时的,通常甲减症状不多,所以不需甲状腺激素替代治疗,此时TSH分泌增加对甲状腺功能的恢复是重要的。
除非病人甲减症状明显,甲状腺激素治疗应当禁忌。伴甲减病情轻者无需处理。但也有人主张有甲状腺功能低减时,可用甲状腺制剂如L-型甲状腺素钠,可防止由TSH升高引起的病情再度加重。病情较重者,可用甲状腺激素替代一段时间。约有10%的患者可发生永久性甲状腺功能低减,需要长期甲状腺替代治疗有称中药对本病急性期有较好的治疗效果。
5亚急性甲状腺炎吃什么好
近年来,我国甲状腺疾病发病率逐年上升,甲亢(甲状腺功能亢进症)人群增多,给人们身体健康带来严重影响。
亚急性甲状腺炎患者除了要积极地就医治疗外,还应该要在生活中的饮食方面严格要求自己才行,遵循亚急性甲状腺炎患者的五大饮食保健原则。
一、热能供给
主要给予患者增加热能的供应,一般要比正常的人增加百分之五十到百分之七十。因为甲亢患者的消耗比较的多,患者除了一日三餐外还应该增加一些点心等。
二、糖类供给
患者的在平时的饮食之中一定要注意糖类的供应,例如:粉皮、藕粉等食物,以此来补充肝糖原的含量。
三、蛋白质的供给
甲亢患者应该注意多吃一些高蛋白的食物,但是不要吃动物蛋白,最好是用植物蛋白来代替。
四、无机盐的供给
足量的无机盐供给也是很重要的,因为患者的代谢加快,无机盐的流失增多。为了预防骨质疏松现象的发生,应该注意适当的供给足量的钙磷等。
五、维生素的供给
甲亢患者在生活中要注意多吃一些维生素含量高的食物,多吃一些新鲜的水果与蔬菜,还要适当的吃一些动物肝脏。
目前,亚急性甲状腺炎患者队伍不断扩大,给患者及家人带来严重影响。专家提醒亚急性甲状腺炎患者,对疾病要有正确的认识,树立治疗信心,保持心情舒畅,避免精神负担。
配合好各种治疗;注意休息,减少能量消耗,减轻心脏负担;增加营养,补充足够的蛋白质、糖和维生素,以保证代谢的需要,热量每日要达3000千卡以上等等。