“运动迟缓、肌僵直、静止性震颤、姿势不稳”是帕金森病(PD)的四大运动症状。其中,“运动迟缓”是核心症状,若再合并出现其他三大症状之一,即可被认为存在“帕金森症”表现。在疾病的不同时期,帕金森病患者常可表现出一定的走路姿态变化。
很多帕金森病患者在药效过后,平常会遭遇这样的状况,当你试图做一些习以为常的或重复的事情,比如走路、从椅子上站起来时,一下子似乎感到什么东西被卡住了,动弹不得,这就是常说的冻结发生。也许你走的路太狭窄,或遇到转角、障碍物,或需要穿过一扇门,或需要从平滑的木地板上跨入到摩擦力较大的地毯上时就会发生,在疲劳、压力或焦虑时更容易发生。
出现冻僵步态要注意什么?
陈伟副教授介绍:冻僵步态被定义为“企图行走时或前进过程中步伐短暂、突然地中止或明显减少”,主要表现为运动的短暂性阻滞,步态常呈非对称性,单侧下肢偶发起始,患者起始犹豫,不能行走或行走时感觉自己的脚像“粘”在地板上或被地板吸住,抬脚、迈步困难,一般持续数秒,偶尔也可长达30秒,最严重时,患者任何时候行走均出现,需要他人或拐杖辅助,可伴有一定程度的双腿颤抖。
需要注意的是,帕金森病患者出现冻结步态时,只要集中注意力考虑如何停止冻结步态,冻结停止后能够安全地重新启动。当你的脚被粘在地上时,身体本能会强迫他们移动。如果当你感到冻结会到来,干脆试着停止,站稳同时深呼吸。把你的体重从一只脚移到另一只脚,直到你能完成迈步。必须切记行走时先以足跟着地,足趾背屈,然后足尖着地。
1、避免明显已知的触发因素。冻结往往是由空间过分狭小引起(例如,一个拥挤的地区或狭窄的门口),或在旋转或接近目标时发生。为避免这些情况,可以先行等待,等人群走过去后你再开始走路。可以尝试走个大圆圈,而不是非要走个点。
2、提醒自己迈步的“暗号”。帕金森病患者有时很难自己提示,可以使用一些外部提示有助于结束步态冻结困境。可以是物理、视觉或听觉(如一个可以迈过的物体、地板上的线、或有节奏的行进曲)。
3、练习迈步。缓慢的动作有些夸张的迈步,就好像是做慢动作,这个平常(无冻结步态时)也需要练习。
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