妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约百分之一到三。筛检的方法是在怀孕二十四到二十八周之间，喝五十公克糖水，一小时后验血糖，若血糖数值超过标准，则须进一步做一百公克耐糖测试。若经过医师为妊娠糖尿病患者，首先须向营养师作营养咨询，提供正确的饮食方式，并做适量的运动。少数患者经过上述方法仍无法将血糖控制好，此时须予以注射胰岛素。如此可以预防巨婴症，让您能够顺利的生产。那么妊娠糖尿病该怎么办?下面就为大家带来详细的介绍。
1妊娠期糖尿病怎么办
孕妇身上的这种糖代谢异常现象与孕期营养过度、运动缺乏有关。很多人误以为胎儿越大越好，因此孕妇大量摄入营养，体重增加太多。孕妇肥胖，本身又存在胰岛素抵抗或胰岛储备功能较低，加上妊娠期生理变化，使既往无糖尿病的孕妇发生妊娠期糖尿病，或使原有糖尿病患者病情加重。糖尿病心血管病 宝宝患病风险大
妊娠期糖尿病会对母婴造成很多危害。近期影响可导致孕妇胚胎发育异常，流产、早产、死胎、死产、妊娠高血压疾病、羊水过多、产后出血、酮症酸中毒、泌尿生殖系统感染等，还可致胎儿畸形、胎儿生长受限、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征，令手术产率及产伤发生率增加;远期影响包括患糖尿病几率增加，将有17%～63%将发展为2型糖尿病;巨大儿将来发生糖尿病及心血管疾病如冠心病的风险也相应增高。 因此，国内外学者越来越重视对妊娠期糖尿病的诊治，并将加强对妊娠期糖尿病的管理视为降低孕产妇和围产儿并发症的重要手段。要求孕妇应定时定期定点进行产检，并做孕期葡萄糖筛查。 24周至28周做孕期葡萄糖筛查 孕期葡萄糖筛查很简单，即在怀孕后的24周～28周，孕妇到医院在医生指导下，将50g葡萄糖粉溶于200ml水中，上午空腹口服，于5分钟内服完，其后1小时后测血糖，若值小于7.8mmol/L为正常，大于等于7.8mmol/L为异常，若同时空腹血糖异常可诊断为糖尿病，若空腹血糖正常，再行葡萄糖糖耐量试验。
如果确诊为糖尿病，医院还要进行跟踪管理。调整饮食时 不影响胎儿发育 多数妊娠期糖尿病患者经合理饮食控制和适当运动治疗，均能控制血糖在满意范围。严重的则需要用胰岛素控制。 理想的饮食控制目标是：既能保证和提供妊娠期热量和营养需要，又能避免餐后高血糖或饥饿酮症出现，保证胎儿正常生长发育。孕早期孕妇需要热卡与孕前相同。孕中期以后，每周热量增加3%～8%即可。其中糖类占40%～50%，蛋白质占20%～30%，脂肪占30%～40%。控制餐后1小时血糖值在8mmol/L以下。 提醒血糖高的孕妇适量增加高蛋白食物。有些地方传统认为怀孕期间一定要多吃鲟，宝宝将来长得更结实。其实多吃深海鱼对宝宝神经系统发更有好处。不要吃过多水果，因为水果除了含有矿物质和维生素外，还有很多种糖，如果糖、葡萄糖、蔗糖等;摄入充足的绿叶蔬菜，补充足够的维生素和矿物质，增加膳食纤维，缓解便秘情况。 孕妇运动不应只局限于轻松的散步，还可经常做些如孕妇操，另外，增加一些上肢运动也能有效改善孕妇的机体代谢。
2孕期糖尿病饮食
1、少吃甜食，糖妈妈也不是完全不能吃糖，只是专家认为，重点是应避免吃精制糖及制品，尤其要避免吃加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖等含糖饮料及甜食，以防餐后血糖快速飙升。
2、蛋白质摄入要适当，准妈妈每天蛋白质摄入在80～100克，应保证摄入的蛋白质1/3以上为优质蛋白质，如肉、奶、蛋、禽、海产品、豆制品等，最好每天喝至少两杯牛奶，以获得足够钙质，但不要把牛奶当水喝，以免脂肪过高。
3、注意热量需求，准妈妈发现妊娠期糖尿病时一般都处于怀孕中、晚期，为保证总能量不少，米饭、面条等主食每天应保证250～350克。专家介绍，尽量选择纤维含量较高的主食，不吃长时间熬煮的稠粥、松软的面包及黏性大的食物，可用五谷饭取代白米饭，选用全麦面包代替白面包等。这样由于食物消化时间长，更有利于血糖的控制。
4、少量多餐，一次吃太多、太饱，血糖就容易突然升高，建议准妈妈少量多餐，将每天摄取的食物分成6餐，一般为三大餐三小餐。
3妊娠对糖尿病的影响
1、妊娠可加重糖尿病。由于胰岛β细胞功能不全，机体神经内分泌调节失常， 胎盘激素的抗胰岛素作用，可致空腹及餐后高血糖、高脂血症及高氨基酸血症。
2、妊娠期隐性糖尿病增加。
3、糖尿病性肾病加重。
4、糖尿病性神经损害加重。
5、糖尿病增殖性视网膜病发生率增高。
6、糖尿病酮症酸中毒发生率增高。
4妊娠糖尿病如何诊断
1、妊娠可加重糖尿病。由于胰岛β细胞功能不全，机体神经内分泌调节失常， 胎盘激素的抗胰岛素作用，可致空腹及餐后高血糖、高脂血症及高氨基酸血症。
2、妊娠期隐性糖尿病增加。
3、糖尿病性肾病加重。
4、糖尿病性神经损害加重。
5、糖尿病增殖性视网膜病发生率增高。
6、糖尿病酮症酸中毒发生率增高。
5妊娠期糖尿病的饮食
少食或忌食事物：
精致糖类：白砂糖、绵白糖、红糖、冰糖等。
甜食类：巧克力、甜饼干、甜面包、果酱、蜂蜜等。
高淀粉食物：土豆、山芋等。
油脂类：花生类、瓜子、核桃仁、松子仁等。忌动物性脂肪油(奶油、猪油、黄油等)。
熬煮时间过长或过细的淀粉类食物，如大米粥、糯米粥、藕粉等。
妊娠期糖尿病食谱
食谱1：
早餐：豆腐脑250克、杂粮馒头50克、煮鸡蛋一个50克
早点：苏打饼干25克
午餐：盐水河虾100克、木耳炒白菜190克、虾皮冬瓜汤100克、荞麦面条100克
午点：黄瓜汁150克
晚餐：青椒肉丝130克、丝瓜鸡蛋汤100克、芹菜拌海米110克、二米饭(稻米和小米)100克
晚点：牛奶220克
其他：色拉油25克、盐4克
食谱2:
早餐：牛奶220克、蒸鸡蛋羹50克、杂粮馒头50克
早点：咸切片面包
午餐：炒苋菜150克、冬瓜肉片汤125克、莴笋炒肉片125克、二米饭100克
午点：黄瓜150克
晚餐：红烧豆腐50克、清蒸鱼100克、蔬菜水饺200克
晚点：西红柿150克
其他：色拉油25克、盐4克
食谱3：
早餐：煮鸡蛋50克、小米粥50克、牛奶220克
早点：豆腐脑250克
午餐：拌黄瓜80克、炒绿豆芽200克、二米饭100克、蒸扁鱼100克、虾皮菜秧榨菜汤150克
午点：梨100克
晚餐：青椒肉丝130克、芹菜炒肉130克、二米饭100克、西红柿紫菜汤110克
晚点：西红柿150克
其他：色拉油25克、盐4克
食谱4
早餐：煮鸡蛋50克、牛奶220克、麦麸面包60克
早点：花卷30克
午餐：米饭100克、黑木耳烩豆腐70克、萝卜丝汤150克、青豆虾仁70克
午点：橙子150克
晚餐：鲜蘑清汤90克、二米饭100克、蒸扁鱼100克、炒苋菜150克
晚点：牛奶220克
其他：色拉油40克、盐4克
食谱5
早餐：酱蛋50克、豆浆200克、麦麸面包50克
早点：柚150克
午餐：二米饭100克、丝瓜鸡蛋汤100克、白斩鸡50克、苦瓜炒肉丝125克
午点：小花卷30克、西红柿150克
晚餐：二米饭100克、小白菜汤120克、凉拌海带100克、洋葱炒鳝丝150克
晚点：牛奶220克
其他：色拉油25克、盐4克
食谱6
早餐：煮鸡蛋50克、牛奶220克、燕麦片粥50克
早点：桃子100克
午餐：韭菜炒肉180克、二米饭100饭、鲫鱼豆腐汤180克
午点：黄瓜150克
晚餐：米饭100克、冬瓜汤100克、盐水鸭50克、凉拌苦瓜150克
晚点：牛奶220克
其他：色拉油25克、盐4克
食谱7
早餐：煮鸡蛋50克、豆浆200克、煮玉米棒100克
早点：咸切片面包25克、西红柿150克
午餐：盐水河虾100克、二米饭100克、小白菜豆腐汤150克、蒜泥空心菜150克
午点：狝候桃150克
晚餐：炝莴笋150克、红烧清鱼100克、萝卜丝汤175克、荞麦面条100克
晚点：牛奶200克
其他：色拉油25克、盐4克
食谱8
早餐：煮鸡蛋50克、花卷50克、拌黄瓜80克
早点：咸切片面包50克
午餐：清蒸鲈鱼100克、二米饭100克、冬瓜汤110克、菜花炒胡萝卜150克
午点：桃子
晚餐：煎饼50克、炒青菜150克、芹菜炒香干130克、烧鳝段80克、荞麦粥50克
晚点：牛奶220克
其他：色拉油25克、盐4克
饮食原则
(1)根据病情、体重、饮食习惯、文化程度、工作情况、因人施教，制定饮食计划。通过饮食调节，控制食物中糖、脂肪、蛋白质含量。三餐内容要求均匀，每餐均有蛋白质、脂肪和碳水化合物，做到菜谱多样化。
(2)饮食九分饱，忌暴饮暴食。定时定量进餐，有利于减慢葡萄糖的吸收，促进胰岛素的释放。
(3)严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、各种甜点心、巧克力、甜果汁的摄入。这些食物中含有较多葡萄糖、蔗糖，所含热量较多，吸收后明显升高血糖。
(4)根茎类、坚果类食物尽量少食，包括洋葱、藕、土豆、白薯、胡萝卜、山药、花生、瓜子、鲜蚕豆、鲜豌豆、核桃、杏仁等。这类食物淀粉含量高，同样可以升高血糖。
(5)糖尿病患者是可以少量进食水果。比较安全的水果如黄瓜、西红柿、桃、苹果、梨、柚子、木瓜等，但原则是“用粮食换水果”。水果所含的果糖比蔗糖甜度高，但吸收却比葡萄糖慢，升血糖的作用也很缓慢，同时可以补充膳食纤维及维生素。西红柿、黄瓜含糖虽低，但也不要天天吃，宜饭后2h或睡前吃，此时血糖高峰已过，血糖已开始下降。
(6)提倡食用粗纤维食品，多食蔬菜。优先选用糙米、玉米、豆类、绿豆芽、白菜、油菜、菠菜、菜花、韭菜、青椒、冬瓜、丝瓜、莴笋、茄子、空心菜等。食物中增加的纤维含量，可促进肠蠕动，减少便秘，同时可延缓食物的消化吸收，降低餐后血糖高峰。
(7)保证足够精蛋白摄入，如瘦肉、蛋、奶、豆制品、鱼类等。标准体重的蛋白质供给量为1～1.5g/(kg·d)，要求动物性蛋白占1/3，以保证必需氨基酸的供给。但要注意肾功能不全时，应减少至0.6～0.8g/(kg·d)。
(8)忌食动物性脂肪，以减少饱和脂肪酸的摄入。食用含不饱和脂肪酸的植物油，如豆油、花生油、玉米油、菜籽油、橄榄油等。要保证每日蛋白质及总能量的供给，以增强机体免疫力。少食胆固醇含量高的动物内脏，如肝、脑、肾及鱼子、虾卵、蛋黄等，胆固醇摄入量应<300mg/d。
(9)可加餐。用胰岛素治疗和易发生低血糖的患者，可在正餐之间加餐，但所加食物应从当日三餐中扣除。加餐时可选择鸡蛋、面包、豆腐干、花生等。想吃甜食时，可选南瓜，南瓜有稳定血糖的作用，且纤维含量丰富。
