慢性肾炎是现在临床上很常见的疾病,在每天都有很多的人患上这种疾病。肾炎是由于肾脏的炎症性疾病。大家都知道,患上肾炎的人一般都会有水肿,蛋白尿、血尿、尿频等等情况。使人在生活中受到很大的影响,极大的受到了伤害,那么,许多人都十分想知道慢性肾炎的到底怎么回事呢?它的病理情况又是怎么样?
1慢性肾炎的病理及五大类型
(一)慢性弥漫性或局灶性增生性肾小球肾炎。多由急生肾炎迁延不愈发展而来。
(二)膜型肾病。80%表现为肾病综合症,但有部分表现为慢性肾炎,35岁以后发病多见。
(三)系膜增生性肾炎。此病多见于青少年,男性多于女性。临床表现为持续性镜下血尿,经常反复发作肉眼血尿,病情迁延不愈。
(四)局灶性节段性肾炎。患者年龄多为20-40岁,几乎所有病例都是隐性发病,临床表现以肾病综合症为主,并常伴有高血压。
(五)膜增殖性肾炎。多见于30岁以前的青少年。一般起病急,有前驱感染表现,易与急性肾炎混淆,肾功能进行性减退。
2慢性肾炎要做哪些检查
慢性肾炎要做哪些检查?以下就是关于慢性肾炎的检查的具体介绍:
一、尿常规
尿比重偏低,多在1.020以下,疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量~+++不等。尿中常有红细胞及管型(颗粒管型、透明管型)。急性发作期有明显血尿或肉眼血尿。
二、血液检查
常有轻、中度正色素性贫血,红细胞及血红蛋白成比例下降,血沉增快,可有低蛋白血症,一般血清电解质无明显异常。
三、肾功能检查
肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低,血尿素氮及肌酐升高,肾功能分期多属代偿期或失代偿期,酚红排泄试验及尿浓缩稀释功能均减退。
3慢性肾炎病理是怎样的
病理
病理类型多样,常见的有系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化等,病变进展至后期,所有上述不同类型病理变化均可转化为程度不等的肾小球硬化,伴肾小管萎缩、肾间质纤维化。
治疗
1.积极控制高血压和减少尿蛋白
高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,积极控制高血压和减少尿蛋白是两个重要的环节。
2.限制食物中蛋白及磷入量
肾功能不全氮质血症患者应限制蛋白及磷的入量,采用优质低蛋白饮食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
3.糖皮质激素和细胞毒药物
鉴于慢性肾炎包括多种疾病,故此类药物是否应用,宜区别对待。但患者肾功能正常或仅轻度受损,肾脏体积正常,病理类型较轻(如轻度系膜增生性肾炎、早期膜性肾病等),尿蛋白较多,如无禁忌者可试用,无效者逐步撤去。
4.抗凝、纤溶及抗血小板解聚药物
此类药物可抑制纤维蛋白形成、血小板聚集,降低补体活性,但疗效不肯定。
5.避免加重肾脏损害的因素
避免感染、劳累、妊娠及肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素、含马兜铃酸中药等)等可能导致肾功能恶化的因素。
慢性肾炎这种疾病,对于我们来说都是十分难受的,很多的人在生活中不经意的就患上了肾炎的可能。大部分人在生活中忙于各种工作,很可能会不注意自己的身体,生病也就不那么稀奇了。希望大家在百忙之中仍然需要注意照顾好自己的身体。发现问题的话一定要及时的处理哦。
4慢性肾炎患者怎样治疗
(1)积极控制高血压
高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,积极控制高血压是十分重要的环节。
治疗原则:①选择能延缓肾功能恶化、具有肾脏保护作用的降压饕物。在应用饕物降压的同时,伴发高血压的慢性肾炎患者应限盐(3g/d)饮食。低蛋白、低磷饮食及降压治疗可减轻肾小球内高滤过、高灌注、球内高压,延缓肾小球硬化保护肾功能;
(2)对高粘高凝患者
可酌情应用抗血小板聚集饕物及抗凝治疗,可降低部分患者的尿蛋白,延缓肾功能衰竭。慢性肾炎最好通过肾活检明确病理类型、病变程度和活动进展情况,确定正确治疗方案。以严重的系膜增殖性肾炎、膜增殖性肾炎,由于细胞增生病变明显、病理损害较重、在发病过程中常伴有血小板凝聚、肾小球内凝血及纤溶系统功能紊乱,临床上表现为高血压和逐渐加重的肾功能损害,应采用降压抗凝等综合治疗。
②力争把血压控制在理想水平
目标血压140/90mmHg(18.6/12千帕),蛋白尿≥1g/d,血压应控制在125/75mmHg以下;尿蛋白< 1g/d,血压控制可放宽到130/80mmHg以下。
(3)限制食物中蛋白及磷入量
肾功能正常者优质蛋白饮食,肾功能不全者优质低蛋白饮食,限磷摄入。
5慢性肾炎在中医学上的病理表现
慢性肾炎在中医学上的病理表现?慢性肾炎病人抵抗力相对较低,容易发生感冒、发烧等感染症状,如果出现了并发症,那将是极难治愈的。如果患者有这方面的担忧,最好还是去医院做尿常规、血常规、肾功能、B超等各项检查,千万不要耽误病情,导致不可预想的后果发生。
有些慢性肾炎患者表现为一侧或两侧腰部疼痛,属于“腰痛”范畴.对腰痛一证,最早记裁见于《内经》,并设有专篇。《素问·脉要精微论》云:“腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣。”说明腰痛的病变在肾,病理以虚为主。此外,随着对肾小球肾炎“风”这一病因病机认识的不断深入,“肾风”这一病名逐渐为部分医家所重视。“肾风”一词最早见于《内经》,《素问·奇病论》:“有病庞然如有水状,切其脉大紧,身无痛者,形不瘦,不能食,食少,名为何病?病生在肾,名为肾风。”《素问·风论》:“以冬壬癸中于邪者为肾风,肾风之状,多汗恶风,面庞然浮肿,脊痛不能正立,其色庞,隐曲不利,诊在肌上,其色黑。”
可见肾风的病因主要有风邪扰肾和正气不足两个方面,并表现有面黑、水肿、腰痛等症状.又《诸病源候论·小便血候》云:“下部脉急而弦者,风那入于少阴,则尿血.”可见,肾风还可有尿血,并认为血尿与风邪有关。随着现代医学的传入,对肾小球肾炎微观和整体认识的不断深入,当代医家开始重视“肾风”,部分医家认为肾小球肾炎的中医病名应为“肾风”,慢性肾炎应称为“慢肾风”,并强调从风论治慢性肾炎蛋白尿等。
慢性肾炎在中医学上的病理表现?以上就是肾病专家为您介绍的肾病的症状知识,如果还有其他问题,您可以即时在线咨询我们的肾病专家进行解答。希望以上内容对您有帮助,祝您早日康复。