脑梗塞是很常见疾病,这类疾病对身体健康危害很大,患有这样疾病后,一定要及时治疗,常见治疗疾病方法就是药物,药物对控制脑梗塞疾病有很好帮助,不过在治疗脑梗塞疾病过程中,患者在情绪上也要注意,要保持稳定,这样利于疾病改善,那脑隙性脑梗塞是怎么回事呢?
1脑梗塞的临床表现具体有哪些
分析脑梗塞的临床表现是为了正确了解并分析疾病,从而为诊断和治疗提供依据,那么具体的脑梗塞的临床表现是什么呢?接下来我们就来详细了解一下,看看能够得到哪些启示,怎么才能够正确治疗脑梗塞。
脑梗塞的临床表现:
1、应激性溃疡:出血性中风病人和大面积脑梗死病人,常常出现上消化道大出血,也是临床上常见并发症和常见死亡原因。
2、继发性癫痫:无论是出血性还是缺血性中风,在过度急性期后,原来脑内的病灶可能会留下"瘢痕", 如果成为异常放电灶,就有可能诱发癫痫,以大发作为主。如果病人发生继发性癫痫,就要开始正规的抗癫痫治疗。
3、脑梗塞后的精神科问题:这个问题越来越得到了关注。
4、痴呆:目前,有报道说,腔隙性缺血灶和血管性痴呆有一定的联系。更有的病人,出现了广泛的皮质下的动脉硬化、梗死,出现认知功能的下降。
以上是对脑梗塞的临床表现做出的分析,专家指出疾病诊断的前提是症状,所以我们有必要首先分析脑梗塞的临床表现,进而得出诊断和治疗依据,只有这样才能使真正的为患者负责任。
2腔隙性梗塞病因
脑隙性脑梗塞怎么回事:
脑梗塞的出现严重影响着人们的身体健康和心理健康,脑梗塞(脑栓塞、腔隙性脑梗塞)是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化,脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。与其相关性较大的几个疾病是:糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等。
脑梗塞作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段,以中老年人最为多见,多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,并且多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识障碍,颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死,可发生严重性脑水肿,颅内压增高,甚至脑疝和昏迷,常见痫性发作;椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷,个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重提示栓塞再发或继发出血等。
在对脑隙性脑梗塞怎么回事认识后,对这类疾病治疗上,也是要根据患者自身情况进行,这样对稳定患者病情才会有很好帮助,治疗脑隙性脑梗塞过程中,患者也要积极配合,尤其是对严重的患者,治疗时间比较长,因此治疗的时候更是要注意耐心进行。
3脑栓塞的发病规律性
脑栓塞是一种平时高发的疾病,在平时的危害很大,是一种危害很严重的继发性疾病,在平时我们要怎样去更好的预防呢?很多人都很关心,只要及时有效的治疗才能更好的治疗疾病,让我们能够更好的远离疾病的危害。
脑梗塞是导致老年人瘫痪最常见的原因,它的发病是否有规律可循,对预防发病很有帮助。脑梗塞的发病和人的生物钟节律有着密切的关系。脑梗塞发病有规律专家接诊过上千例脑梗塞病人,发现脑梗塞按发病时间特征可分为两大类。一类是常常发生于后半夜的血流动力学性脑梗塞,病人通常是后半夜或早晨起床时发现肢体不灵活了才知道患了脑梗塞。这类患者常常具有高粘血症,而且血流过于缓慢是主要诱因。血液流动越慢粘滞度越高,而血液粘度增加又加重血流变缓,进而形成血栓。
由于人的血液粘度日夜变化曲线在后半夜最高,下午最低,所以后半夜到清晨间脑梗塞发病率最高。另一类是剧烈活动或情绪变化时发病的动脉栓塞性脑梗塞,主要和血流的剧烈波动有关。患者往往在活动时突然发病,头晕目眩。这类患者多患有高血压,而且血压一日间波动较大。发病时机也和平时一天当中血压增高的时间相符合。清晨高血压型就容易在早晨起床后发病;下午高血压型就容易下午发病;运动后高血压型就容易在激动时发生脑梗塞。两大诱因是顽凶作为脑梗塞主要诱因的血液粘稠度和血压的昼夜变化受生物钟的调控,故生物钟与脑梗塞发病规律有关。夜间,人体的肌肉、骨骼等运动器官处于休息状态,血流量减少,而内脏血流增加,尤其是肾脏血流量明显增加,血液流经肾脏后水分滤出增加,血液浓缩,这就是夜间血粘度增高的机理。正常人在夜间睡眠时血压明显下降,并修补白天过高的血压波动造成的血管损伤,但高血压病人却失去了这一变化规律,使动脉血管得不到休息,容易形成动脉硬化,进而导致脑梗塞的发生。
预防可以有的放矢为此,专家认为,脑梗塞的预防主要有两点,一是病因的预防,如治疗高脂血症、高血压、糖尿病等;二是诱因的预防,如过高的血粘度和过激的血压波动。后者和生物钟有很大关系。当然,无选择地降低血粘度不会获得益处。有的人仅仅依靠一年内进行1-2 次输液来降低血粘度,这没有什么作用。徐主任推荐的最简单有效的方法就是每天晚上睡前喝一大杯水(500-1000ml),以降低夜间血粘度。有些病人害怕夜尿增多影响睡眠。其实,这恰恰说明肾脏保持水分的能力已经有问题了,更有可能出现后半夜血粘度增高现象,因此,睡前更应该多喝水。另外还要在医生指导下,用抗血小板凝集药物、抗凝药物、降脂药物和降纤维蛋白原药物等来治疗。对于高血压病人,则要观察自己的生物钟对血压的调控特性。通过观察一日内血压波动情况,也可以到医院做一个血压定量运动诱发试验,判断自身血压对应激的反应规律。在高峰期避免情绪激动和做激烈运动,从而预防脑梗塞的发生。例如晨间型高血压患者,晨练就很有讲究,要尽量有人陪同,不做过度锻练,防止血压过大波动。
4腔隙性脑梗塞的症状
腔隙性脑梗塞,其发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高,严重威胁着人类的健康,此病治疗复杂,症状多样,应及早接受治疗。
腔隙性脑梗塞的症状
1、本病多发生与40-60岁及以上的中老年人,男性多于女性,常伴有高血压,腔隙性脑梗塞起病突然,多为急性发病,部分为渐进性或亚急性起病,20%一下表现短暂性脑供血不足样起病,多在白天活动中发病。
2、临床表现多样,可有20种以上的临床综合征,临床特点是症状较轻、体征单一、预后较好,无头痛、颅内压增高和意识障碍等。
临床常见的腔隙综合征:
(1)纯运动性轻偏瘫(PMH):常见,通常为对侧内囊后肢或脑桥病变。表现面部及上下肢大体相同程度轻偏瘫,不伴感觉、视觉及皮质功能缺失如失语;脑干病变不出现眩晕、耳鸣、眼震、复视及小脑性共济失调等,多在2周内开始恢复。PMH亦可由经内动脉或大脑中动脉闭塞、硬膜下血肿或脑内占位性病变引起。 PMH有7种少见变异型:①合并运动性失语:豆纹动脉闭塞所致,为内囊膝部、后肢及临近放射冠白质病灶,不经CT证实,临床易误诊为动脉粥样硬化性脑梗死;②PMH不伴面瘫:金动脉或深穿支闭塞导致一侧延髓锥体微梗死,病初可有轻度眩晕、舌麻、舌肌无力等指示定位;③合并水平凝视麻痹:病理证实为脑好下部旁中线对买闭塞,累及脑桥旁正中网中状结构导致短暂一个半综合征;④合并动眼神经交叉瘫:大脑脚中部并作累及动眼神经传出纤维;⑤合并外展神经交叉瘫:脑桥下部旁中线区,病灶累及外展神经传出纤维;⑥伴精神混乱急性发作,注意力、记忆力障碍,病理证实为内囊前肢及黑肢前部病灶,破坏丘脑至额叶联系纤维;⑦闭锁综合征:四肢瘫、不能讲话,眼球垂直运动保留,是双侧内囊或脑桥病变使皮质脊髓束受损导致双侧PMH。
(2)纯感觉性卒中(PSS):较常见,特点是偏身感觉缺失,可伴感觉异常,如麻木、烧灼或沉重感、刺痛、僵硬感等;是对侧丘脑腹后核、内囊后肢、放射冠后部及延髓背外侧病灶所致癌大脑后动脉闭塞以及丘脑或中脑大量出血可出现类似表现。
(3)共济失调性轻偏瘫(AH):病变对侧PMH伴小脑性共济失调,偏瘫以下肢重(足踝部明显),上肢轻,面部最轻;指鼻试验、跟膝胫试验阳性。通常由对侧脑好基底部上1/3与下2/3交界处、内囊后肢及偏上处(影响颞、枕桥束及锥体束)和放射冠及半卵圆中心(影响皮质脑桥束和部分锥体束)病变所致。
(4)构音障碍-手笨拙综合征(DCHS):起病突然,症状迅速达高峰,表现构音珍爱、吞咽困难、病变对侧中枢性面舌瘫、面瘫侧手无力和精细动作笨拙,书写易发现,指鼻试验不准,轻度平衡障碍。病变在脑桥基底部上1/3与下2/3交界处,为基底动脉旁中线支闭塞;亦见于内囊膝部病变,可视为AH变异型。
(5)其他最和征例如感觉运用性卒中(SMS),以偏身感觉障碍起病,再出现轻偏袒,病灶在丘脑腹后核及临近内囊后肢,是丘脑膝状体动脉分支或脉络膜后动脉丘脑支闭塞。腔隙状态是多发性腔隙性梗死出现严重精神障碍、痴呆、假性球麻痹、双侧锥体束征、类帕金森综合征和尿便失禁等。
5患上腔隙性脑梗塞严重吗
腔隙性脑梗塞是一种严重的脑部疾病,若是得不到及时有效的治疗的话后果更是不堪设想,但是希望大家也不要在确诊腔隙性脑梗塞之后就开始恐慌,如果治疗及时的话还是可以恢复的。患上腔隙性脑梗塞严重吗?下面我们跟着专家来详细的了解一下。
专家讲解:患上腔隙性脑梗塞严重吗?
腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、 动脉硬化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。该病的诊断主要为CT或MRI检查。而多发性的腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。
早期腔隙性脑梗塞,一般没有特别明显的症状,但是既然已经发现病灶,就要及时治疗。如果是轻微的腔隙性脑梗塞,治疗及时可以恢复到正常人一样,但是也要注意预防复发,脑梗塞的病理基础是脑动脉粥样硬化,如脑动脉硬化未消除,脑血栓仍然可能重新形成。所以,不能中断治疗动脉硬化的药物。即使症状完全消失,也不能大意,最好发病两年内持续口服药物,治疗和预防复发。
大多认为是由于高血压和脑动脉硬化所致。长期的高血压可引起小动脉硬化和透明性变,从而产生血管闭塞;加之中老年的机体发生变化,如血液粘度增高,血小板聚集增强,红细胞变形能力降低,血脂增高,使血液处于高凝状态,血流速度缓慢,脑血流量减少,导致小动脉闭塞,而发生腔隙性脑梗塞。
以上就是关于这一问题的具体介绍,如果您也不小心患有这种疾病,请立即进行检查治疗,以免错过治疗时间耽误病情,祝早日恢复健康。