肺气肿是中老年人常见的疾病,它是因肺脏终端支气管远端部分,包括呼吸细支气管、肺泡管、肺泡的膨胀进度充气,导致肺组织弹力减退和容积增加的总称。肺气肿常见的病因是慢性支气管炎及支气管哮喘。目前临床上没有十分有效的药物能治疗此病。下面介绍一种比较有效的保健方法:
1老年人患肺气肿该如何护理
1.居室环境保持18-25摄氏度,适当通风:控制室内温度同时,应注意保持室内整洁、空气流通和湿度调节。室内温度保持在18-25摄氏度人体最佳适宜温度,避免过热和过冷。
2.饮食要清淡易消化,避免辛辣刺激性食物:在冬季老年人肺气肿的日常膳食应以“温”、“补”为主,宜吃一些高蛋白的食品,合理安排一日三餐,做到稀干搭配、荤素夹杂,以增加营养。要避免或少吃凉食、刺激性食物和一些油性大不易消化的食物。
3.要切忌烟酒:吸烟对呼吸道的损伤是众所周知的。吸烟可以损伤呼吸道上皮细胞,降低呼吸道局部的抵抗力,容易引起肺气肿。
此外,长期吸烟会导致慢阻肺,更容易出现肺气肿。尤其是冬季门窗关闭,烟雾不易扩散,更加重了吸烟的损害。喝酒也会引起全身抵抗力下降,尤其是酗酒后容易出现误吸和神志改变,更是肺气肿的高危因素。
4.保持心情愉快,积极配合治疗,促进肺气肿的早日痊愈:许多疾病的发生、发展和恶化,与人的心理状态息息相关。所以老年肺气肿应该避免忧郁、焦虑、紧张等不良因素的刺激,保持乐观情绪和战胜疾病的信心,保证充足的睡眠和休息。
5.提倡良好健康的生活方式。适当锻炼,逐渐增加运动量。老年人患肺气肿后,经历了一次大的打击,机体各脏器功能需要逐渐恢复,因此应逐渐增加活动量,使得脏器功能能够适应运动的需求。
2老年人肺气肿怎么办
①腹式呼吸。患者仰卧,双手掌压在腹部脐周,呼气时双手向下稍用力压腹部下陷,吸气时双手向上提起,腹部隆起。做时应注意用鼻吸气,用口像口哨那样呼气,呼气时时间要长一些,吸气时间短一些,呼气与吸气时间比约为2∶1,每次操练15~20分钟。
②呼吸操。患者立正,双臂体前斜上举,然后用鼻吸气,伴随着吸气的过程,双手慢慢的胸部靠拢,当气吸尽时,双臂交*抱在胸前,接着做像吹口哨那样用口呼吸的动作,并收腹下蹲,身体前倾,提起双脚跟蹲立。稍停,然后自然呼吸站立还原。再开始做第二遍。每次操练5~10分钟。
③散步与慢跑。一般肺气肿病人经过上述两种方法操练1~2周后,便可逐步进行散步,慢跑运动。运动量是从小到大,距离可先从数百米开始,逐渐增加到1000米~5000米,以本人的自我感觉良好为度。
3肺气肿吃什么好
肺气肿患者在饮食上应注意补充足够的蛋白质、钙质、铁元素、维生素A、维生素C,并且应保证足够的水分摄入。
1、补充足够的蛋白质和铁元素。瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等食物不仅富含蛋白质和铁元素,而且对增强患者体质有益,能帮助患者提高抗病力,并促进损伤组织的修复。
2、多吃富含维生素A的食物。猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、南瓜等食物,不仅富含维生素A,而且有润肺、保护气管之功效。
3、多吃富含维生素C的食物。大枣、柚、番茄、青椒等食物除了富含维生素C,更有抗炎、抗癌、防感冒的作用。
4、多吃富含钙质的食物。多吃含钙的食物能帮助患者增强气管抗过敏能力,这类食物包括猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。
5、多吃食用菌类。香菇、蘑菇等食用菌类含香菇多糖、蘑菇多糖,可以帮助大家增强人体抵抗力,调节免疫功能,从而减少支气管哮喘的发作。
6、保证足够的水分摄入。大量饮水和通过食物摄入水分能帮助患者稀释痰液,保持气管通畅。
4肺气肿所带来的并发症有哪些
(一)自发性气胸 自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大疱破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救不可掉以轻心。肺气肿患者肺野透亮度较高,且常有肺大疱存在,体征不够典型,给局限性气胸的诊断带来一定困难。
(二)呼吸衰竭 阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。
(三)慢性肺源性心脏病和右心衰竭 低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期,并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显着增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。
(四)胃溃疡 尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18%~30%并发胃溃疡。其发病机理尚未完全明确。
(五)睡眠呼吸障碍 正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时,睡眠中进一步降低,就更为危险。患者睡眠质量降低,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。
5肺气肿检查
检查肺气肿,可以根据病情来选择不同的检查方法、辅助诊断,包括X线检查、肺功能测定、心电图检查、呼吸功能检查、血液气体分析、以及血液和痰液检查等。一般根据患者病史、体检情况,结合X线检查和肺功能测定,就可以明确诊断出肺气肿情况。
1、X线检查。在X线检查中,患者会表现出胸腔前后径增大,外观呈桶状,胸骨前突,脊柱后凸,胸骨后间隙增宽,同时横膈低平,肺纹理减少,肺野透光度增加,而肺动脉及主要分支增宽,外周血管细小。
2、肺功能测定。在肺功能测定结果中,患者的残气、肺总量会增加、同时残气/肺总量比值增高、FEV1/FVC则显著降低,同时弥散功能减低。
另外,呼吸功能检查对于诊断阻塞性肺气肿具有重要意义,检查结果中残气量/肺总量比>40%即可确诊。