哮喘病可以治疗吗_哮喘的病因有哪些_哮喘健康教育的内容

哮喘就是慢性支气管炎，是一种慢性疾病。发作前常伴有鼻痒，打喷嚏，喉咙肿痛，胸闷，咳嗽等征兆。发作时，主要表现为心晕，心悸，气喘，以及发出哮鸣声等病症。与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管扩张药或自行缓解。

1哮喘病可以治疗吗

过去认为避免接触诱因是治疗手段之一，新近的观点则认为如果接触诱因之后可以引发哮喘发作，说明患者的哮喘控制不良，需要加强控制发作药controller的剂量，而不是让患者避免接触该种诱因。某些特殊的情况另当别论：

1尽量避免所有类型的β阻滞药，包括选择性β2阻滞药、β阻滞药的外用制剂等。

2对于职业性哮喘，在症状出现后的头6个月内，如能彻底避免暴露职业性因素，甚至有望完全康复。

患者教育

1建立合理的预期，令患者明白虽然哮喘无法根治，但是经过长期恰当的治疗，绝大多数人可以获得有效控制。

2教会患者识别诱因。

3教会患者哮喘的先兆、症状、自我监测和自救。

4确保患者正确掌握吸入制剂的用法。

5帮助患者理解缓解发作药和控制发作药的区别。由于控制发作药无法迅速解除患者的症状，很多不知情的患者对控制药的依从性很差。患者教育可显著提高控制药的依从性。

6良好的患者教育有助于减少住院率和死亡率。

药物治疗

治疗哮喘的药物可分为“控制发作药”controller和“缓解发作药”reliever。控制发作药具有抗炎作用，也称“抗炎药”，规律应用后可以控制气道慢性炎症，减少乃至避免哮喘急性发作，控制哮喘发展，稳定肺功能。缓解发作药具有支气管舒张作用，因此，也称“支气管舒张药”，通常是在哮喘急性发作时按需使用。

部分药物既可通过口服或注射达到全身给药，也可以通过吸入达到局部给药。气道给药技术的进步，使得气道局部有很高的药物浓度，而全身作用降低，在提高疗效的同时，也明显地降低全身副作用。

气道给药技术

1、吸入型糖皮质激素

1目前已知的最好的控制发作药，此类药物的问世革新了哮喘治疗的面貌。ICS只是控制哮喘的病情，但无法根治哮喘。停药数周至数月后病情逐渐恶化，一般不会出现病情急剧反跳。

2对各个年龄段和各种程度的哮喘患者均有益处，长期规律用药可以减少急性发作的次数和程度，避免气道的不可逆改变，从而改善生活质量、降低死亡率。

3与β2激动药合用有协同作用。

4长期低剂量400μg/d布地奈德或等效剂量的其它ICS应用ICS是安全的，主要副作用在于给药的局部，如声音嘶哑、口腔白假丝酵母菌感染等，这些问题可以通过采用改进给药技术或者在吸入药物后及时漱口加以减轻;全身副作用可以忽略不计。

5大剂量>1000μg/d布地奈德或等效剂量的其它ICS应用ICS时就有可能出现全身副作用，目前已知的有：容易出现瘀斑因为皮下组织变薄、肾上腺皮质功能抑制、骨密度降低。

6没有证据表明ICS会增加肺部感染的几率;活动性肺结核也不是ICS的禁忌症。

2哮喘的饮食常识介绍

哮喘疾病在我国的发病率是十分高的，我们身边的哮喘病患者也是不计其数。很多朋友对于哮喘病都不是很陌生，也都有一定的了解，那么对于哮喘病患者来说，生活中的饮食原则都有哪些呢?下面就为各位朋友做一下详细介绍。

支气管哮喘简称：哮喘是一种常见病、多发病，大家熟知而又非常喜爱的著名歌星邓丽君就被哮喘夺去了生命。目前，全球哮喘患者约3亿人，中国哮喘患者约 3000万。哮喘是影响人们身心健康的重要疾病。治疗不及时、不规范，哮喘可能致命，而规范化治疗，当今的治疗手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制，工作生活几乎不受疾病的影响。每年5月的第一个周二为世界哮喘日，旨在提醒公众对疾病的认识，提高对哮喘的防治水平。

哮喘的饮食常识：

1、忌酒、忌过咸食物。酒和过咸食物的刺激，可以加强支气管的反应，加重咳嗽、气喘、心悸等症状，诱发哮喘。

2、多吃含有维生素A、C及钙质的食物。

3、多吃高蛋白食物如瘦肉、肝、蛋、家禽、大豆及豆制品。据自己平日身体状况，针对性地选择食物，消化功能不好的人要少食多餐。

4、内衣以纯棉织品为适宜，要求光滑、柔和平整。应避免穿化学纤维或深色衣服。衣服不宜过紧，注意宽松。这是哮喘的饮食常识之一。

5、远离过敏原。过敏原是引发支气管哮喘的最重要原因，要做到远离过敏原，支气管哮喘患者一定要做到养成良好的卫生和饮食习惯。家中不宜种植花草;地毯、毛绒玩具等尽量不要使用;被褥衣物也要经常清洗晾晒;注意空调的使用;室内要经常开窗通风，保持室内干燥。

6、常喝咖啡，咖啡因相当于使用氨茶碱的标准用量，因而咖啡对支气管哮喘患者有益。

以上内容就是有关专家关于哮喘病的一些常识所作的一些介绍，希望能够增加各位朋友在这方面知识的了解。同时提醒各位，日常生活中也要做好哮喘病的预防工作，一旦发现相似的病症出现也应及时到医院进行救治，以便尽快康复。

3哮喘健康教育的内容

哮喘疾病是一种比较特殊的疾病，有时候发病期间自己可能无法照顾自己，这就需要身边的亲人或者护理人员时刻的关注患者，和患者一切学习各种哮喘相关方面的只是，陪伴在患者身边，为患者建立起病情恢复的信息，下面就为大家介绍哮喘健康教育的内容，希望对哮喘患者有所帮助。

哮喘健康教育的内容包括以下6点：

1了解可以诱发哮喘的各种因素，结合每位病人具体情况，找出各自的诱发因素，以及避免诱因的方法。告知病人有条件时，可以查找过敏原，脱敏注射疫苗等。

2了解哮喘的本质和发病机理，知道哮喘是气道慢性炎症性疾病，熟悉哮喘的先兆表现及相应的处理方法。

3加强病人心理社会状况的评估，评估家属对疾病知识了解程度，对病人的关心程度，经济情况等，以取得他们的支持，了解心理因素在哮喘发病中的作用，掌握必要的心理调试技术，防止负面心理对疾病的影响。

4了解常用药物的作用特点，正确用药及不良反应，了解峰流速仪的构造、测定方法，学会自行监测病情变化并进行预测，教育病人在哮喘发作时进行简单的紧急处理，并鼓励记录哮喘日记。

5调动病人积极性，和病人一起制定哮喘长期健康教育计划，在缓解期让病人加强体育锻炼、耐寒锻炼及耐力训练，以增强体质。

6家庭教育应满足家属心理需要，降低焦虑状态，使他们积极参与治疗与护理活动，帮助病人树立战胜疾病的信心。

有关哮喘病人所需要注意的事项有很多，上面介绍了哮喘健康教育的内容，这些内容不仅是哮喘患者需要了解的，也是需要家人关注的内容，家人要帮助哮喘患者更好的去学习了解这种疾病，并且关注相关的辅助治疗更好的治愈疾病。

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4如何选用哮喘喷雾剂？

治疗哮喘的方法很多，现今医学界推崇的是药物吸入的方法。使用时，按压阀门，药液呈雾粒喷出，通过口腔，进入呼吸道和肺部，主要起局部作用，但药物经肺部吸收也能起全身作用。具有奏效快(喷射后，一般1～2分钟即起作用)、剂量小(仅为全身用药口服的数分之一)、药物局部浓度高、全身不良反应少等优点，深受病人的青睐。但怎样选择又是有一定原则的。

舒喘灵气雾剂

又名喘乐宁，硫酸沙丁胺醇气雾剂。作用强度稍逊于气喘气雾剂，但较持久，对心血管系统的影响较小，因而副作用较气喘气雾剂小。它能迅速缓解急性呼吸困难，是哮喘病人的常备药。主要用于支气管哮喘，也可用于哮喘性支气管炎、慢性支气管炎、肺气肿病人的支气管痉挛等。此外，在运动前吸人，能预防运动诱发的哮喘。用法为每次1～2喷 (0.1～0.2毫克)，每4小时1次，24小时内不超过8次。使用时，偶有轻度口干、呛咳、恶心、头晕等不良反应，一般多能自行消失。严重者应减量或停药，对伴有心功能不全、甲状腺功能亢进的病人与孕妇则应慎用。

喘康速气雾剂

又名特布他林气雾剂，也是气喘病人常备的药物。本品能舒张支气管平滑肌，缓解支气管痉挛等。适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其他伴有支气管痉挛的肺部疾病。用法为每次1～2喷，每日3～4次。严重病人每次可增至6喷，最大剂量24小时不超过24喷。一般常用剂量很少会引起心血管副作用，使用安全。少数患者有轻度口干、鼻塞，胸闷、嗜睡及手抖。伴有糖尿病和甲亢的病人慎用。

丙酸倍氯米松气雾剂

又名必可酮气雾剂。是一种局部用糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏的作用。它有助于扩张支气管，解除痉挛，缓解哮喘症状，以及降低发作频率。适用于支气管哮喘，包括感染性哮喘，过敏性哮喘以及依赖激素治疗的哮喘病人，特别是儿童哮喘的疗效较显著。主要用于预防支气管哮喘发作或减轻症状。由于药物在体内起效时间需要2～3天，喷后不能迅速缓解病人的呼吸困难。故对急性哮喘发作无效。如遇哮喘发作，宜先用平喘解痉气雾剂 (如舒喘灵等)，然后再用本品。常规维持量每天3～4次，每次2喷 (0.1毫克)，病情严重者可增加剂量，但每日用量不要超过20喷。因感染引起哮喘加剧的患者，需加用抗生素治疗。本品不易引起全身性不良反应，少数病人有口干，声音嘶哑、喉部不适等。曾用口服激素改用本品时，不应突然停止口服药，要逐渐减量。

色甘酸钠气雾剂

为抗过敏药，能抑制某些化学物质对肺组织的刺激，阻止组织细胞中过敏物质的释放，适用于预防过敏性哮喘，尤其是季节性哮喘及儿童患者，只在发病季节前1～2周使用。本品与其他平喘药物不同，无扩张支气管及抗炎作用，所以不能用于控制哮喘发作。用法：用前摇匀，一日3～4次，每次1～2喷 (3.5～7毫克)。本品无明显不良反应，仅偶有咽部刺激感、咳嗽、恶心等。

因此，哮喘病人在选择药物时，—定要因时、因人而宜，而且还应针对病因，才能真正起到作用。

5哮喘的病因有哪些

哮喘是在遗传易感性的基础上经由环境因素相互作用而发生的疾病。遗传易感性涉及多个基因及其相互作用，致病的环境因素也是多种多样。

遗传因素是最主要的宿主因素。未有一个已知基因存在于两个或以上的研究人群，这说明基因间的相互作用可能更为重要，也再次印证了哮喘的多基因遗传特性。此外，药物作用的靶点，比如β2受体、糖皮质激素受体等相关基因也是研究热点，这些基因的异常不仅可能与发病有关，也与治疗效果有关。

肥胖是哮喘发病的独立危险因素，尤其是对女性。肥胖的哮喘患者，治疗起来更困难。可能的机制：1、改变呼吸系统的机械特性。2、脂肪组织释放IL-6、 TNF-α、嗜酸性粒细胞趋化因子、瘦素等炎症因子，使免疫功能整体呈现促炎倾向。3、肥胖的发生也是机体在遗传上、发育上、内分泌上、神经调节上存在某些缺陷的集中反映，这些缺陷可能也是哮喘的病因。

过敏原

1、吸入过敏原是哮喘的诱因，这一观点已广为接受。尘螨 Dermatophagoides sp.是诱发哮喘发作的最为常见的吸入过敏原。花粉、豚草、真菌孢子诱发的哮喘常常具有季节性的特点。起风暴的时候，常常扬起大量花粉，有可能引起众多哮喘患者同时发作，称为“风暴性哮喘”thunderstorm asthma。常年存在于环境中的过敏原，可以导致患者出现慢性持续症状，这类过敏原多半来源于家庭宠物毛屑、蟑螂、粉尘等。

2、过敏原与哮喘发病的关系就比较复杂，可能受到过敏原的种类、暴露的剂量、暴露的时间、暴露时宿主的年龄以及宿主的遗传特征等多种因素影响，有时候，早期接触过敏原可以诱导免疫耐受，反而具有保护作用。另外，严格地避免接触过敏原未能降低罹患哮喘的风险。

吸烟

1、宫内以及出生后接触吸烟烟雾，可增加患儿出现哮喘样症状的风险。

2、吸烟对哮喘患者有严重的负面影响：可导致哮喘频繁发作，肺功能衰退速度加快，病情更严重，住院率增加，削弱皮质激素的作用，死亡率更高。吸烟的哮喘患者气道中存在中性粒细胞占优势的炎症反应，与一般的哮喘有所不同。

空气污染

1、空气污染物，如二氧化硫、臭氧，可以诱发哮喘发作。

2、空气污染物对哮喘患病率的影响仍未确定。交通尾气污染严重的城市，并未发现哮喘患病率升高。