这些似乎听起来离我们很遥远,但是很多死亡都是由于窒息而导致。也许有人会问,窒息是在什么样的情况下容易发生一旦遇到有窒息的危险时,我们该如何进行护理措施呢?今天我们请来有关的专家来为大家介绍,在窒息的危险下,护理措施有哪些?
1有窒息的危险的护理措施
1、预防:
单纯创伤性窒息预后较好,皮肤青紫及淤血斑,球结膜下出血可在1~3周内吸收消退。严重的颅脑损伤可危及生命。对单纯创伤性窒息采取半卧位,促进静脉回流,适当吸氧。创伤较重病人,在复苏和抢救休克的同时,医学教育`网搜集整理迅速将病人转入ICU.对烦躁不安、痉挛性抽搐病人给予镇静止痉,对于呼吸困难者应保持呼吸道通畅,行气管插管或气管切开,使用机械通气,纠正低氧血症。高压氧对缺血缺氧的组织有良好的治疗作用;促使水肿消退,淤血吸收。适当应用抗生素预防肺部感染。
2、急救:
要使患者脱离这个致伤的环境,保持呼吸道通畅,这是最重要的,同时有出血的情况,要止血,包扎,进行一些局部的固定,要呼叫我们的急救系统
二、护理
单纯创伤性窒息预后较好,皮肤青紫及淤血斑,球结膜下出血可在1~3 周内吸收消退。严重的颅脑损伤可危及生命。对单纯创伤性窒息采取半卧位,促进静脉回流,适当吸氧。创伤较重病人,在复苏和抢救休克的同时,迅速将病人转入ICU 。对烦躁不安、痉挛性抽搐病人给予镇静止痉,对于呼吸困难者应保持呼吸道通畅,行气管插管或气管切开,使用机械通气,纠正低氧血症。高压氧对缺血缺氧的组织有良好的治疗作用;促使水肿消退,淤血吸收。适当应用抗生素预防肺部感染。
以上内容就是今天我们为大家介绍的关于窒息的危险向我预测是该如何进行,希望大家能够认真阅读,并且牢记于心。生活中我们总是希望一帆风顺,不希望遇上意外,但是一旦意外来临之时,我们要做好紧急的防护措施和应急措施。
2创伤性窒息介绍
创伤性窒息的发病原因有哪些
创伤性窒息常见的致伤原因有坑道塌方、房屋倒塌和车祸等挤压。当胸部和上腹部遭受暴力挤压时,伤者声门突然紧闭,气管及肺内空气不能外溢,两种因素同时作用引起胸内压骤然升高,压迫心脏及大静脉。由于上腔静脉系统缺乏静脉瓣,这一突然高压使右心血液逆流而造成末梢静脉及毛细血管过度充盈扩张,并发广泛的毛细血管破裂和点状出血,甚至小静脉破裂出血。
02创伤性窒息容易导致什么并发症
创伤性窒息可能并存其他并发伤,如肋骨骨折血气胸心脏挫伤及容易忽视的脊柱骨折。
当暴力作用于胸骨与脊柱之间时,应注意心脏挫伤的可能,怀疑有心肌损伤者,其临床表现从无症状到发生心源性休克,有的可有心绞痛及各种心律失常,心电图变化可从正常心电图到心肌缺血或心肌梗死的ST-T段的改变有研究者提出,怀疑有心脏挫伤者,应在ICU内进行监护,并间断做心电图或心电监护,以免漏诊
创伤性窒息的预后取决于并发伤的诊断和抢救若未能对并发伤及时地进行诊断与抢救有可能导致患者死亡若创伤导致颅内轻微的点状出血和水肿产生缺氧病人可以表现为不同程度昏迷头痛头昏等表现,意识障碍通过吸氧镇静,及时降低颅内压后神经系统症状可以很快恢复
儿童青少年胸部弹性好,不易发生骨折,但可使胸内压增高而发生创伤性窒息成人则容易发生骨折和创伤性窒息老年胸廓弹性差,较易引起骨折,但不易发生创伤性窒息,因此对成人创伤性窒息患者,特别要注意观察肋骨骨折及心脏挫伤的可能创伤性窒息虽然预后大多良好但因来势迅猛若受伤者为学龄期儿童如合并颅脑损伤者尚可出现颅内出血颅脑损伤从而导致不同程度的肢体残疾智力低下等后遗症使患者丧失学习能力甚至使患者变成残疾人成为家庭和社会的负担因此一旦发生创伤性窒息特别是有合并伤的患者必须积极救治。
3婴儿窒息如何避免
统计资料显示:窒息是1岁内孩子最主要的致死原因之一,那么在日常护理的时候我们该怎么预防婴儿窒息呢?
父母在生活中如何防止婴儿窒息呢?在日常生活中,容易引起婴儿窒息的原因和防止方法有以下几个方面。
1.母乳或用奶瓶喂奶时,切忌让婴儿躺下仰卧喂食,要抱起来喂。
2.成人不宜将婴儿搂抱在怀中一起睡觉,成人的身体和手臂易挤压婴儿,造成婴儿窒息死亡。
3.要注意3个月已会翻身的婴儿,睡觉或独立躺在床上时,要多照看。婴儿翻身俯卧时,因颈椎和背部肌肉还不能很好地支撑头部,易引起窒息。
4.不要给婴儿睡过大过软的枕头,因为有时枕头会堵住婴儿的口鼻而造成窒息。
5.婴儿睡觉时,不要在头上蒙盖头巾、手绢等物,因为两三个月的婴儿有时会用手去抓,容易盖住口鼻引起窒息。
6.不要用豆类或颗粒状的食物在婴儿嘴边逗引,以免误入婴儿口中,滑入婴儿气管引起窒息。
7.不要让幼儿靠近婴儿吃的食品,防止幼儿往婴儿口中放食物,引起窒息。
统计资料显示:窒息是1岁内孩子最主要的致死原因之一,那么在日常护理的时候我们该怎么预防婴儿窒息呢?
父母在生活中如何防止婴儿窒息呢?在日常生活中,容易引起婴儿窒息的原因和防止方法有以下几个方面。
1.母乳或用奶瓶喂奶时,切忌让婴儿躺下仰卧喂食,要抱起来喂。
2.成人不宜将婴儿搂抱在怀中一起睡觉,成人的身体和手臂易挤压婴儿,造成婴儿窒息死亡。
3.要注意3个月已会翻身的婴儿,睡觉或独立躺在床上时,要多照看。婴儿翻身俯卧时,因颈椎和背部肌肉还不能很好地支撑头部,易引起窒息。
4.不要给婴儿睡过大过软的枕头,因为有时枕头会堵住婴儿的口鼻而造成窒息。
5.婴儿睡觉时,不要在头上蒙盖头巾、手绢等物,因为两三个月的婴儿有时会用手去抓,容易盖住口鼻引起窒息。
6.不要用豆类或颗粒状的食物在婴儿嘴边逗引,以免误入婴儿口中,滑入婴儿气管引起窒息。
7.不要让幼儿靠近婴儿吃的食品,防止幼儿往婴儿口中放食物,引起窒息。
4什么因素可以产生窒息
什么因素可以产生窒息呢?窒息分为那些呢?窒息是人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常,所产生的全身各器官组织缺氧状态,下面我们看看窒息发生的主要原因。
1. 机械性窒息,因机械作用引起呼吸障碍,如缢、绞、扼颈项部、用物堵塞呼吸孔道、压迫胸腹部以及患急性喉头水肿或食物吸入气管等造成的窒息。
2 中毒性窒息,如一氧化碳中毒,大量的一氧化碳由呼吸道吸入肺,进入血液,与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,阻碍了氧与血红蛋白的结合与解离,导致组织缺氧造成的窒息。
3 病理性窒息,如溺水和肺炎等引起的呼吸面积的丧失;④脑循环障碍引起的中枢性呼吸停止;⑤新生儿窒息及空气中缺氧的窒息(如关进箱、柜内,空气中的氧逐渐减少等)。其症状主要表现为二氧化碳或其他酸性代谢产物蓄积引起的刺激症状和缺氧引起的中枢神经麻痹症状交织在一起。
上述就是什么因素可以产生窒息,急诊科专家指出我们要了解窒息常识,若是我们经常的出现窒息的情况,我们就要去医院及时的就医。
5新生儿窒息怎么治疗
生儿窒息的治疗,应该是分秒必争,以减轻对各脏器的损伤。因此,儿科、产科及麻醉科应紧密配合,熟练掌握心肺复苏技术。争取每个步骤能达到有效目的。
复苏的目的是:
① 尽量清除呼吸道粘液。
② 增加通气,保证供氧。
③ 保证有足够的心搏出量。
④ 纠正酸中毒。
⑤ 注意保暖,以减少氧耗量。
(一)轻度窒息
保暖,吸取口、鼻、咽喉部粘液和分泌。轻拍足底或用手指沿脊椎上下摩擦,但不宜用力过度。一般鼻导管和面罩供氧。经以上处理,若2分钟尚未建立呼吸,心率<100次/分,必须用复苏气囊和面罩加压给氧。面罩大小要适宜。开始时加压1.96~2.45kPa,频率30次/分。但如果为了扩张萎缩的肺泡,可用较高压力,同时应防止过高压力引起的气胸。经以上处理,患儿2分钟内缺氧仍无改善时,应改用气管内插管进行人工通气给氧。注意纠正酸中毒,当pH<7.25时,可给5%碳酸氢钠溶液,一般3~5ml/kg,用5%葡萄糖糖溶液按1:1稀释后缓慢静脉注射。
(二)重度窒息
除保暖,吸取口、鼻分泌物外,如羊水和胎粪吸入,应进行气管插管吸取。吸引力应限制在9.81kPa左右,否则可引起喉痉挛、呼吸暂停、心动过缓和心律不齐。
当应用复苏气囊和面罩加压给氧30~60秒钟内,心率仍不增加,患儿缺氧还未改善时,应立即行气管插管和面罩加压给氧。可给予100%氧,压力为2.45~2.94kPa,频率调至40次/分。如加压适当,可见胸廓运动适度,并可听到呼吸音,且两侧对称,心率增至100次/分以上,患儿面色迅速改善。
当气管内加压给100%氧数分钟后,心率仍低于60次/分,即应做胸外心脏按压。在抢救过程中要注意纠正酸中毒和补充葡萄糖,以帮助患儿建立节律性呼吸。
在应用碱性药物时,速度不宜过快,以防由于渗透压和PaCO2暂时性骤然升高,脑部微血管扩张,引起颅内出血,以后根据pH及病情调整碱性药物的用量。
若患儿持续心动过缓,可用1:10 000肾上腺素0.1~0.3ml/kg静脉注射,如需要可每5分钟重复一次。母亲应用麻醉药物引起的窒息可用纳洛酮(naloxone),每次0.01mg/kg静脉滴注。
若患儿在血气正常以后,出现低血容量表现时,可用全血或血浆每次10ml/kg静脉滴注。
有脑水肿和颅内压增高时,可用甘露醇和地塞米松治疗。
当有低血糖、低血钙时应相应补充。
出现肺炎、颅内出血、坏死性小肠结肠炎,应采取相应的治疗措施。