腹泻一直是生活中比较容易发生在我们身上的。由于平时饮食不均衡,不注意饮食卫生或者作息规律不规范导致我们更容易产生腹泻的症状。严重的腹泻还会导致急性病毒性心肌炎、心脑血管意外、低血糖、脱水和酸中毒等并发症,所以腹泻疾病同样要引起我们的重视。
1长期腹泻的并发症有哪几种呢
急性病毒性心肌炎:医学上称之为病毒性心肌炎,是腹泻最危险的并发症之一。部分腹泻可由病毒引起,最常引起心肌炎的病毒是一种称为柯萨奇病毒的肠道病毒,它可直接进入心肌细胞造成损害,也可使机体产生某些有害物质使心肌细胞受损,导致心肌变性,还会累及心包、心内膜,若侵犯心脏起搏系统,则将危及生命。
心脑血管意外:这是造成老年人急性腹泻致死的不容忽视的并发症。腹泻时体内大量水分和钠、钾、钙、镁等阳离子从大便中排出,水分丧失使人体处于脱水状态,血容量减少,血液粘稠度增加,血流缓慢,容易形成血栓并阻塞血管,使冠状动脉阻塞造成心绞痛和心肌梗塞,脑血管阻塞引起缺血性中风。钠、钾、钙、镁是体内重要的阳离子,除维持血液酸碱平衡外,对维持神经传导功能和心跳节律具有举足轻重的作用,缺乏时可造成严重心律紊乱和猝死。
低血糖:腹泻时食欲通常会下降引起摄入食物不足,此时就需要分解体内贮藏的肝糖原以维持血糖稳定,而老年人没有足够的肝糖原贮藏转化为血糖,当血糖降低时,老人就容易出现疲乏、出汗、心悸、面色苍白及晕厥等一系列低血糖症状。正常血糖浓度为3.9~6.2毫摩尔/升,当血糖浓度低于3.0毫摩尔/升时,就会出现精神症状甚至昏迷,常引起猝死。
脱水和酸中毒:是急性腹泻的主要致命原因,平时身体内代谢产生的二氧化碳通过呼吸排出,其余的废物需要经过水的运送通过肾脏由尿排出体外。脱水时尿量因机体内水分损失而减少,严重时甚至无尿,这就会使体内代谢产生的废物排出减少而在体内蓄积,使机体发生中毒症状,其临床表现除呼吸改变外,还可出现疲乏无力及神经系统症状等。
2为什么会长期腹泻
(1)细菌感染人们在食用了被大肠杆菌、沙门菌、志贺菌等细菌污染的食品,或饮用了被细菌污染的饮料后可能发生肠炎或菌痢,出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发热等症状。
(2)病毒感染人体通过食物或其他途径感染多种病毒后易引起病毒性腹泻,如:感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒后,出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及全身不适等症状。
(3)食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物,或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源,不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。患者可出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等急性胃肠道症状。
(4)生冷食物喜食生冷食物,常饮冰啤酒,结果可导致胃肠功能紊乱,肠蠕动加快,引起腹泻。
(5)食物滞留消化不良,饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物,或者由于胃动力不足导致食物在胃内滞留,引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、反酸、烧心、嗳气(打嗝)等症状。
(6)着凉夏季炎热,人们喜欢呆在空调房内或开着空调睡觉,腹部很容易受凉,致使肠蠕动加快导致腹泻。
3长期腹泻也会导致骨质疏松
钙对人体的重要作用是不言而喻的。人体的神经、肌肉、心、肾、肺发挥自身正常功能,都有赖于钙离子的参与。同时钙能够促进骨骼与牙齿的钙化形成。在人体的骨骼中,主要成分就是2/3的钙盐和1/3的胶原蛋白。但是当人进入老年后,由于内分泌及激素水平的变化,骨骼里的钙和胶原蛋白会不断地丢失,钙的丢失,就会导致骨质疏松。因此,现在老年人都很注意在平时的饮食过程中,加强钙和胶原蛋白的摄入,以预防骨质疏松。这些补充的钙和胶原蛋白,必须经过小肠的吸收进入血液,然后再沉积到骨骼中。
人体的肠道有7米长,在肠内壁黏膜表面存在环形皱褶和成千上万个绒毛及微绒毛,因此它的表面积增加了30多倍。试想当我们把全部肠黏膜摊开时,整个肠黏膜的面积有一个足球场那么大。这么大的黏膜面积,保障了进入人体的营养物质能够被吸收,其中也包括钙及胶原蛋白。但是,慢性腹泻患者,由于发生炎性反应和毒素的侵袭,小肠绒毛会萎缩,尖端变钝,互相融合,整个绒毛不断变短,进而消失。环形皱褶减少,同时没有萎缩的绒毛也杂乱无章,这些都会大大地减少肠黏膜的表面积,从而影响对钙和胶原蛋白的吸收,并且肠道黏膜减少的情况是随着慢性腹泻病情的发展而发展的,这时候补充再多的钙和胶原蛋白也无济于事。
所以长期腹泻会导致骨质疏松的原因也就不难理解了。
4长期腹泻的治疗方法
一、西医
1、控制感染:根据致病菌选用相应的抗生素治疗。一般可用氨苄青霉素、庆大霉素、复方新诺明、氟呱酸等抗生素。
2、补液:轻度脱水可口服补液盐,严重脱水可静脉输液。
3、治疗休克:调整微循环紊乱,纠正酸中毒,可应用血管扩张药及碱性药物。
4、对症支持治疗:腹泻次数过多者可用止泻剂,伴有心衰、脑水肿、休克肺、弥漫性血管内凝血等;应及早给予对症治疗。
二、中医
疗法中运用推拿的推、捻、捏、提、按、抹等手法,配合其他推拿手法与穴位,治疗小儿秋季腹泻有较好的疗效。
补脾土:脾土穴在拇指桡侧边缘,医者用左手食、拇指捏住小儿大拇指,用右手指腹循小儿拇指桡侧边缘向掌根方向直推。
揉板门:板门穴在手掌大鱼际平面,医者用右手拇指指腹旋揉小儿手掌大鱼际。
揉外劳:外劳宫穴在小儿手掌背正中,医者用右手食指指腹,按揉小儿手掌背中心的外劳宫穴。
运内八卦:内八卦穴在手掌面,以掌心为圆心,从圆心至中指根横纹约2/3处为半径作圆,内八卦穴为一圆圈。医者用左手捏住小儿手指,用右手拇指在小儿掌心做圆圈运动。
摩腹:腹指小儿腹部,医者用四指指腹或全掌放在小儿腹部做圆周运动。
按揉足三里:足三里穴在膝下三寸外侧一寸,医者用拇指或中指指腹在足三里穴做按揉。
捏脊:捏脊时,主要将手法作用于小儿后背的脊柱及两侧,脊柱属中医督脉,主一身之阳,捏脊可调理阴阳,健脾补肾。操作时,医者以双手食指轻抵脊柱下方长强穴,向上推至脊柱颈部的大椎穴。同时双手拇指交替在脊柱上做按、捏、捻等动作,共捏六遍。第五遍时,在脾俞、胃俞、膈俞做捏提手法。六遍结束后,用两手拇指在小儿的肾俞穴轻抹三下即可。捏积疗法在每日晨起或上午操作效果最佳。
5饮食不当会诱发腹泻
1、小儿腹泻不能吃生冷和刺激类食物
生冷瓜果、冷拌菜等生冷类和辣椒、芥末等刺激性食物对肠道有刺激,腹泻时不宜吃。
2、小儿腹泻不能吃导致腹胀的食物
豆类、过多的牛奶等会使肠内胀气,加重腹泻。某些小孩因不能消化牛奶中的乳糖而致泻,所以腹泻时可暂停用含乳糖的乳制品,待病愈后缓量摄取,直到逐渐适应。但酸牛奶含有乳酸杆菌,能抑制肠内有害细菌,且无乳糖,可以食用。
3、小儿腹泻不能吃高糖食物
糖果、巧克力、甜点等含糖量较高,糖在肠内会引起发酵而加重胀气,故应少吃糖。
4、小儿腹泻不能吃高脂食物
因腹泻时消化能力降低,奶油、肥肉、油酥点心等高脂肪类食物,常因脂肪未消化而导致滑肠,造成腹泻不止。
5、小儿腹泻不能吃不易消化的食物和垃圾食品
油炸、烧烤等方式的加工,会导致难以消化,造成腹泻。火腿、香肠、腌菜、方便面等过度加工的垃圾食品中包含有害成分,肠道会将这些有害物排除,这是致泻因素之一。
6、小儿腹泻不能吃粗纤维较多的食物
芹菜、菠菜、韭菜、榨菜、笋类等含粗纤维素较多,能加速肠蠕动,加重腹泻。