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得了药物过敏有哪些表现

时间:2022-01-25 04:24:31

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得了药物过敏有哪些表现

药物过敏是指药物通过各种途径进入人体后,引起器官和组织的反应,又称为药物反应(drugreaction)。在药物副作用中,约1/3~1/4累及皮肤,故有人提出皮肤药物反应(cutaneousdrugraciotns)一名。在所有皮肤和粘膜药物反应中,又以药疹(drugerupton)或药物性皮炎(dermatitismedicamentosa)更为突出。

1您好;药物过敏都有什么症状

图钉问:

最近脖子出现座疮样红包随后脸上也出现红包有些搔痒有透明液体

答:

在提高自身机体免疫力的情况下,结合祛风止痒,软坚消积,疏通气血等功效的中成药,从内往外治疗是可以彻底治愈的.

2药物过敏有哪些症状

由于药物反应可累及到各个系统和器官,范围广,有全身的亦有局部的,本节只讨论部分典型的药疹和少数特殊类型的药物反应。

一、变应性药疹

这是药疹中种类最多且最常见的一种类型,根据其潜伏期,发生发展情况,皮疹表现及转归等,至少可分为10多个亚型,如固定性红斑,猩红热样红斑,麻疹样红斑,荨麻疹样,多形红斑样,结节红斑要,玫瑰糠疹样,紫癜形及大疱性表皮坏死松解形等,它们具有下列一些共同点:

1、有一定潜伏期,一般为4~20日,平均7~8日,如已被致敏,再次用同样药物,常在24小时,平均7~8小时内即可发病,最短者仅数分钟,迟者亦不超过72小时;

2、多数起病突然,可先有畏寒,不适,发热等前驱症状;

3、皮疹发生发展,除固定红斑外,照例呈泛发性和对称性分布;

4、常伴轻重不一的全身性反应,轻者可有不明显,重者可头痛,寒战,高热等;

5、病程有一定自限性,轻者在一周左右,重者亦不超过一月;

6、除在疱性表皮坏死松解形预后严重外,余均较好,以下分别介绍几种有代表性的亚型。

二、固定性红斑(固定疹)

是药疹中最常见的一种,据统计占药疹的22%~44%,本科909例药疹中有318例为本形,占34.98%,常见的致病药物为磺胺类(以长效磺胺占首位),解热镇痛药,四环素类及镇静水肿性斑片,圆形或椭圆形,边缘清楚,重者斑上有一至数个水疱或大疱,红斑数一至数片不等,分布不对称,可发生在任何部位,常好发于口唇及外生殖器等皮肤粘膜交界处,常因磨擦引起糜烂,如复发,通常仍在原处发作,与前一次留下的色素斑完全或部分重叠,且常较前一次扩大,增多,皮损局部可伴瘙痒,皮损广泛者间有不同程度的发热,红斑消退后常留下明日煌紫褐色色素斑,多年不退尽,具有诊断价值,少数不带紫色的水肿性红斑,则消退快,且可不留痕迹,个别病例可伴发多形红斑样,荨麻疹样或麻疹样红斑。

三、猩红热样红斑

皮疹发生突然,常伴以寒战,发热(38℃以上),头痛,全身不适等,皮疹开始为大,小片红斑,从面颈,躯干,上肢向下肢发展,24小时即可遍布全身,分布对称,呈水肿性,鲜红色,压之可退色,以后皮疹增多扩大,相互融合,可累及整个皮肤,酷似猩红热,但患者一般情况良好,而无猩红热的其他表现,皮疹发展至高潮后,红肿渐消,继以大片脱屑,体温之后鳞屑即逐渐变薄变细变少,似糠秕状,皮肤恢复正常,全病程不超过一个月,一般无内脏损害,若皮疹象麻疹,则称玫瑰糠疹形药疹;余类推。

四、重症多形红斑

此系严重的大疱性多形红斑,除皮肤损害外,眼,口,外生殖器等出现严重的粘膜损害,有明显糜,渗出,常伴寒战,高热,亦可并发支气管炎,肺炎,胸腔积液及肾脏损害,眼损害可导致失明,罹患该型药疹者儿童多见,但必须指出,本症候群有时并非药物所引起。

五、大疱性表皮坏死松解形药疹

这是我们1958年在国内首次见到的一种药疹类型,临床上比较少见,但相当严重,起病急,皮疹于2~3日内遍及全身,初为鲜红或紫红色斑,有时起病时呈多形红斑样,以后增多扩大,融合成棕红色大片,严重者粘膜同时累及,可谓体无完肤,大片上出现松弛性大疱,形成很多平行的3~10cm长的皱褶,可以从一处推动到另一处,表皮极细薄,稍擦即破,显示明显的棘层松解现象,全身常伴40℃左右的高热,重者可同时或先后累及胃,肠道,肝,肾,心,脑等脏器,曾见一例因本病死亡患者,其鼻饲管壁上密布脱落的粘膜,病程有一定自限性,皮疹常于2~4周后开始消退,如发生严重并发症或某些重要脏器的严重受累,或因处理不当可于2周左右死亡。

血液白细胞总数多在10×109/L(10000/mm3)以上,中性粒细胞约80%,嗜酸闰细胞绝对计数为0或很低,重症死亡病例病理解剖发现:

1、表皮显著萎缩,棘层细胞只有1~2层甚至全消失,细胞间和细胞内水肿,真皮充血水肿,有围管小圆细胞浸润,胶原纤维破碎变怀,口腔粘膜病变与皮肤相似;

2、淋巴结肿大,髓质增生,内皮粘膜增生肿大,皮质滤泡萎缩;

3、肝切面黄红相间,可见瘀血,和肝细胞变怀,镜检示脚步上叶中央严重瘀血,残留肝细胞脂变,离解;肝实质与汇管而分界不清,有的肝细胞边界模糊不清,有的坏死溶解而被吸收;

4、肾切面肿胀,包膜外翻,镜检示血管充血,曲管浊肿,皮质间质内有淋巴细胞,单核细胞为主形成的灶性浸润;

5、脑灰质神经细胞呈各种变性,枕叶神经细胞呈水样变性,肿胀,间有卫星细胞现象,基底核及小胶质细胞灶样增生;

6、心肌有间质性水肿和弥漫性轻度不圆细胞浸润。

大疱性表皮坏松解形药疹与Lyell(1956年)报告的中毒性表皮坏死松解症(toxicepidermalnecrolysis)有不少相似这处,后者皮损似烫伤样,不一定有大疱,局部疼痛明显,无明显内脏损害,且常复发,但也有人认为二者可能是同一疾病。

六、其他类型药疹及药物反应

病因尚未完全明确,类型较多,兹择其要者分述如下:

1、全身剥脱性皮炎型:

是药疹中比较严重的类型之一,其严重性仅次于大疱性表皮坏死松解形药疹,在未用皮质类固醇年代,其病死率很高,由于引起此型药疹的用药剂量较大或疗程较长,故可能在变应性反应基础上合并有一定的毒性反应。

本症的特点是潜伏期长,常在20~20日以上;病程长,一般至少在一个月以上,整个病程发展可分为4个阶段:

(1)前驱期,表现为短暂性皮疹,如局限于胸,腹或股部的对称性红斑,自觉瘙痒,或伴发热,此为警告症状,若此时即停药可能避免发病;

(2)发疹期,可缓慢地逐渐从面部向下发展,或开始为急性发作,以后路以疹或快或慢地波及全身,在皮疹发作处于高潮时,全身皮肤鲜红肿胀,面部水肿显著,常有溢液结痂,伴畏寒与发热,部分患者可出现肝,肾,心等内脏损害,周围血象白细胞总数多增高,一般在15×109~20×109/L(15000~20000/mm3)之间;

(3)剥脱期,这是本症的特征性表现,皮疹红肿开始消退,继而呈鱼鳞状至大片形脱屑,鳞屑晨可布满床单,手如戴破手套,足如穿破袜子,并且反复脱落,持续可达一至数月之久,头发,指(趾)甲亦常同时脱落;

(4)恢复期,鱼鳞状脱屑变或糠秕状,继而逐渐消失,皮肤恢复正常,自应用皮质类固醇后,病程可以显著缩短,预后亦大大改观。

2、短程锑剂皮炎型:

这是50年代我国采用酒古酸锑钾静脉注射短程治疗日本血吸虫病时所见的一种轻型毒性皮炎,其特点为:

(1)患病率高,一般在30%~40%以上,有的可高达60%~70%;

(2)潜伏期短,均在开始治疗后2~3日内发病;

(3)均在锑剂用量达到0.3g后发疹;

(4)夏季多见;

(5)皮疹对称分布于面,颈,手背和手指伸面,偶见于胸腹部,酷似痱子,密集而不融合,炎症反应轻微,自觉微痒或烧灼感,个别有发热等全身症状;

(6)病程具自限性,即使不停药,皮疹亦大多于3~5日内自行消失,伴以糠秕样脱屑;

(7)再治偶有复发,未见任何并发症和后遗症,组织化学检查发现皮疹与正常皮肤含锑量无甚差异(均约2.5μg/dl),组织病理似接触性皮炎,无特异性。

3、乳头状增生型:

多由于长期服用左碘,溴剂等引起,潜伏期常大一月左右,我们曾见2例,在全身红斑形药疹的基础上出现散在分布,不甚规则,显著高出皮面,约3~4cm,直径的蕈样乳头状增殖性肉芽肿,触之相当坚实,主要发生于躯干部,对症治疗后逐渐消退,全程约3周。

4、红斑狼疮样反应:

自60年代初期发现肼屈嗪可以引起红斑狼疮样反应后,迄今已知道有50多种药物诸如青霉素,普鲁卡因胺,异烟肼,对氨基水杨酸,保泰松,甲基硫氧嘧啶,利血平,灭滴灵及口服避孕药物等,可引起这类反应,临床上主要表现为多关节痛,肌痛,多浆膜炎,肺部症状,发热,肝脾和淋巴结肿大,肢端发绀和皮疹等,本症与真正的红斑狼疮不同之处在于发热,管型尿,血尿和氮质嗪引起的,在症状消失后,实验室阳性可持续存在数月以至数年。

5、真菌病型反应:

由于大量抗生素,皮质类固醇和免疫抑制剂的应用,常引起体内环境平衡扰乱和菌群失调,出现真菌病例反应,表现为白念珠菌,麯菌或皮肤癣菌感染,前两者可有胃肠道,肺或其他内脏感染,可同时累及多个脏器,生前应用免疫抑制剂者尸解中发现严重的全身性真菌感染并非少见,值得注意的是一部分患皮肤癣菌病者,由于上述药物的应用,癣病皮损范围变得更加广泛,且不易治疗,即使治愈亦易复发,造成癣病防治上的困难。

6、皮质类固醇型反应:

若激素应用的剂量较大,时间较久,常可引起多种不良反应,甚至招致死亡,它引起的副作用主要有:

(1)继发性细菌或真菌感染:最多见;

(2)胃肠道:“类固醇溃疡”,甚至并发出血,穿孔;

(3)中枢神经系统:欣快,易激动,头晕,头痛,失眠等;

(4)心血管系统:心悸,血压升高,血栓形成,心律不剂等;

(5)内分泌系统:柯兴样症候群,骨质疏松,糖尿症,皮质功能减退及儿童生长发育抑制等;

(6)皮肤:痤疮,多毛,毛细血管扩张,瘀斑,皮肤萎缩等;

(7)眼:视力模糊,眼压增高,白内障及青光眼等。

3如何知道自己是药物过敏呢

因为药物过敏出现的一些症状,可能和病人本身的疾病相关联,所以有病人在出现药物过敏时,不易察觉,可能导致严重的后果。所以人们对于自己是否药物过敏而不能确定,那么,如何知道自己是药物过敏呢?下面这篇文章就给大家来介绍下。

用药史 判断药物过敏一定要有用药史。

潜伏期 发生药物过敏前常有一定的潜伏期。首次用药多在4~20天内发生。重复用药则常在24小时内发生。尤其是以前未曾服用过的药物,服用后经过一定的潜伏期出现过敏症状则需高度怀疑。

症状及体征 一般会有剧烈瘙痒。皮疹的形态可多种多样,有麻疹或猩红热样红斑、荨麻疹、多形红斑、紫癜、玫瑰糠疹、固定性红斑、大疱性表皮松解或红皮病等。最常见的形式为对称和全身分布的皮疹,颜色发红、色泽鲜艳,有时可有黏膜损害。重者可伴畏寒、发热等全身症状以及系统损害的表现。

药物过敏反应可轻可重,轻者表现为皮疹、瘙痒;重者可致全身皮肤剥脱、急性喉头水肿且呼吸困难、过敏性休克、严重内脏功能衰竭,甚至死亡。因此,一旦您怀疑自己药物过敏,应立即停服可疑药物,并及时去医院就诊。大多数的药物过敏反应经停药和及时的对症治疗后可完全康复。

看了上文的介绍,如何知道自己是药物过敏呢,相信大家已经知道了。人们可以从用药史,潜伏期,症状及体征等来知道自己是否有药物过敏,对于药物过敏大家一定不要忽视它,它有可能危及人们的生命的。

4什么是药物过敏的症状

现在的人们一旦生病,就会考虑吃药,不管是医生开的药还是自己买的非处方药,甚至是输液,那么就会接触药物,中医上说,是药三分毒,所以就会有或轻或重的药物过敏的反应,由于平时吃的药的药物反应太过于轻,所以很多人都不会注意到这个问题。

症状

目前没有统一标准来描述或测定药物不良反应的严重性。大多数药物口服可致胃肠道功能失调,食欲不振、恶心、腹胀、便秘或腹泻等在所有不良反应中占很大比例。

医生通常把胃肠功能失调、头痛、疲倦、不明原因的肌肉痛、不适感以及睡眠的改变认为是较轻的反应不引起重视,但是这些反应是真正值得注意的。

中度反应包括焦虑、不安、烦躁,此外还有皮疹(特别是广泛和持久性的)、视觉障碍(尤其是屈光不正患者)、肌肉震颤、排尿困难(老年男性多见)、精神或心理的改变和某些血液成分(脂肪、脂质)的改变。轻、中度不良反应如无其他合适替代药物可暂时不特别处理,但医生应重新考虑用药剂量,给药次数,服药时间(饭前或饭后等),能否用其他药物缓解等(如有便秘的可用轻度泻药)。

有些药物可致严重的不良反应,甚至危及生命。此时,必须立即停止用药并进行治疗,然而有时必须继续用药,如肿瘤病人的化疗和器官移植时使用的免疫抑制剂。用药时,要注意用不同的方法防治严重的不良反应,如给免疫系统受损的病人用抗生素预防感染;用高效抗酸药或H2-受体阻断剂如法莫替丁、雷尼替丁防止胃溃疡出血;可输血小板治疗出血不止,给药物性贫血的患者输血刺激血细胞增生。

预防

每种药物都存在出现不良反应的可能,医生在开写处方时必须权衡利弊。利大于弊才有应用价值,但是利和弊很难用数学公式来表达。用药要考虑治疗疾病,还要考虑对病人生活质量的影响,如轻微咳嗽、感冒、肌肉痛,频发性头痛

可用非处方药治疗,副作用小,非处方药治疗这些轻微的不适,安全性很大,但如同时服用其他药会增加不良反应。相反,对于严重疾病甚至危及生命的情况如心肌梗死、肿瘤、器官移植排异反应,就有必要用药,即便药物可引起严重不良反应。

药物反应有可能会给病人带来不舒适甚至痛苦的感觉,一般的症状是较轻微的,也是可以恢复的仅仅是功能性的变化。其实药物反应的产生是因为副作用的原因,由于是药物作用的选择性低,作用范围也广,当其中某一作用被用来作为治疗目的时,其他作用就很可能成为副作用了。

5药物过敏都会出现哪些反应

因为我们很多的人没有对药物过敏,所以对于药物过敏的危害了解的不多。常见的药物过敏我们都知道的是皮肤出现症状,这只是药物过敏的小反应,它的其他反应的危害还是很大的。下面就给大家详细的来介绍下药物过敏都会出现哪些反应。

(1)过敏性休克:这是一种严重而危急的药物过敏反应,常表现为呼吸困难、血液循环衰竭和昏迷等,有时危及生命。青霉素引起的过敏性休克,大家一定不陌生。

(2)血液病样反应:是药物引起的血液系统的异常,包括颗粒性白细胞减少或缺乏症、再生障碍性贫血及血小板减少等。

(3)血清病样反应:通常表现为发热、关节肿痛、皮肤上出现“风疹块”、淋巴结肿大,有时还会出现心肌损害等。

(4)肝炎样反应:多数表现为黄疽、肝功能障碍、转氨酶(ALT)升高,常伴发热和皮疹,大多数病情可以逆转,重症者可以发展为急性肝坏死。

(5)药物热:是药物反应引起的发热,在很多情况下是唯一的全身症状。有时仅存发热而无皮疹表现,一时很难鉴别。

(6)其他:药物过敏还可能引起哮喘,诱发或加重红斑狼疮,或损害一些重要的脏器如心脏、肾脏和中枢神经系统,也可累及眼耳等重要器官。

看了上文的介绍,药物过敏都会出现哪些反应,相信大家已经知道了。药物过敏可以引发身体上许多重要器官的疾病,甚至危及人们的生命,我们一定要预防好它的发生。如果大家还有疑问的话,可以咨询本网的在线专家们,他们的意见更详细。

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