贵阳常春藤男科医院医生指出:当精液异常的时候,应该考虑有没有一些相关的疾病,这对于确立诊断是非常重要的,当然也是提高治疗效果的唯 一途径。过去一些学者曾根据不育者的病史提出了一些可能引起精液质量异常的因素,但是很少有人对不育夫妇进行过仔细的统计学评价。世界卫生组织多研究中心通过对不育夫妇的资料进行统计学处理和分析,评价了精液质量异常有关的因素。
当精液异常的时候,应该考虑有没有一些相关的疾病,这对于确立诊断是非常重要的,这也是提高治疗效果的唯 一途径。常见的导致精液异常的疾病因素有以下几点:
1、性传播性疾病引起精液异常
在整个人群中,患有性传播性疾病与未患此病者的无精子症发生率相似,但是前者精液分析异常发生率显着较高。性传播性疾病似乎不影响精子密度,说明不会引起输精管道狭窄或堵塞。性传播性疾病者一般表现在精子活动率下降,这与附性腺功能的紊乱特别是与附睾炎有关。不可忽视的是,解脲支原体、沙眼衣原体感染在临床上也是很常见的,而且这些感染并没有显着的症状,更有一定的隐蔽性。
2、腮腺炎
青春期前后发生腮腺炎,并不会引起无精子症的发生率增加,但是伴有较高的异常精液的可能性。青春期后发病者精子密度明显低于未发病者或青春期前发病者。腮腺炎病人中仅有4.4%合并有睾丸炎。青春期前患病者很少合并睾丸炎,但是青春期后患病则可以发生。睾丸炎显着影响精子质量,增加无精子症的发病率,特别是双侧睾丸炎。无论是单侧或双侧睾丸炎,精液分析异常者增加。总之,腮腺炎特别是合并睾丸炎时,对生育会产生不良的影响。
3、睾丸本身的问题
睾丸下降不良也是很常见的因素,具有这种病史的人无精子症发生率显着升高,并且双侧睾丸下降不良者的无精子症发生率比单侧的高两倍。这类患者即使有精子,精液质量也异常,尤其是少精症显着升高。
睾丸损伤往往影响其正常功能,虽然许多男性在生活中发生过一定程度的睾丸损伤,但是这里仅记录了那些伴有阴囊血肿或血尿,说明有睾丸或生殖尿道损伤的不育患者的情况。这类病人的无精子症或精液异发生率显着增加。睾丸损伤常伴有尿道症状(16.8%),而无损伤者则仅有8.8%出现这种症状,两者有显着差异。而且前者的附性腺感染率也较高。睾丸扭转尽管发病率不高,一旦发病常常并发无精子症和少精症。
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