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新发现!维生素D并不能降低心血管疾病风险

时间:2022-03-29 23:50:40

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新发现!维生素D并不能降低心血管疾病风险

虽然先前的研究表明血液中维生素D含量低与风险增加之间存在联系,但密歇根州立大学的一项新研究发现,服用维生素D补充剂并不能降低这种风险。

这项发表在美国医学会心脏病学杂志(JAMA Cardiology)上的大规模研究发现,维生素D补充剂并不能降低心脏病发作、中风或其他主要心血管不良事件的发生率。密歇根州弗林特市赫尔利医疗中心的首席住院医师、MSU人类医学院的临床讲师Barbarawi说:“以前我们认为服用维生素D会带来一些好处,但结果让人惊讶,服用维生素D没有显示出一点好处。”而且,他发现对于男性和女性以及不同年龄的患者都是一致的。

图片来源:图虫创意

许多早期的研究发现,血液中维生素D含量低与心血管疾病风险增加有关,这表明维生素D补充剂可以降低这种风险。但最近Barbarawi等收集了21项临床试验的数据,进行了荟萃分析结果显示两组之间的心血管事件发生率或所有死亡原因没有差异。

收集的数据中包括超过83000名患者。一半患者服用维生素D补充剂,一半服用安慰剂。患者的平均年龄(标准差)为65.8(8.4)岁;61 943(74.4%)为女性。只有4个试验预先确定了心血管事件作为主要终点。与安慰剂相比,维生素D补充与主要不良心血管事件(RR=1.00[95%CI,0.95-1.06];P=0.85)和的次要终点(RR=1.00[95%CI,0.93-1.08];P=0.92)、中风(RR=1.06[95%CI,0.98-1.15];P=0.16)、心血管疾病死亡率(RR=0.98[95%CI,0.90-1.07];p=0.68)或全因死亡率(RR=0.97[95%CI,0.93-1.02];P=0.23)均无相关性。结果在性别、基线25-羟维生素D水平、维生素D剂量、配方(每日与大剂量给药)、是否同时给钙方面基本一致。

维生素D有时被称为阳光维生素,因为人体皮肤在阳光下会产生维生素D。因此,那些离赤道最远的人血液中的维生素D水平往往较低。

虽然一些研究发现低水平的维生素与心血管不良事件风险增加之间存在联系,但Barbarawi的研究表明,室外体育活动和营养状况等其他因素可能解释了这种联系。Barbarawi还指出,尽管他的发现对心脏健康没有影响,但是一些患者,比如那些正在接受骨质疏松治疗的患者,仍然可能从补充剂中获益。

因此,他建议医生和病人应该三思而后行,考虑服用维生素,以减少心脏病发作或其他心血管疾病的发生。

Barbarawi说:“我们不建议服用维生素D来降低这种风险”。

原文链接:

Mahmoud Barbarawi et al, Vitamin D Supplementation and Cardiovascular Disease Risks in More Than 83 000 Individuals in 21 Randomized Clinical Trials, JAMA Cardiology(). DOI: 10.1001/jamacardio..1870.

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