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胆管癌都有哪些辅助性检查

时间:2019-04-18 15:40:03

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胆管癌都有哪些辅助性检查

由于胆管癌疾病在人体内部的症状表现不是非常明显,所以这个时候必须要通过专业的检查才能够及时的发现疾病,那么临床当中有着许多不错的检查手段与方式,希望患者能够多方面的进行了解,从而避免在检查的过程当中出现漏项的情况发生。

1、超声检查:B超检 查简便无损伤可反复使用,其诊断准确率达90%以上,为诊断胆管疾病的首选检查方法。随着仪器的不断换代,目前不但可以明确地观察到胆管病变的大小,而且 通过对病变组织血流的观察有助于判定是否有癌变的发生,并且可以观察到是否有明显的淋巴结转移及肝脏是否受累,有经验的检查者甚至可以判定病变累及到胆管的哪一层。

2、 CT扫 描:CT扫描对早期胆管癌的诊断不如超声检查。但对于已经超声检查发现高度可疑胆管癌的患者,增强的CT检查是有必要的。胆管癌的CT影像改变可分三种类 型:①壁厚型:胆管壁局限或弥漫不规则增厚;②结节型:乳头状结节从胆管壁突入腔内;③实变型:因胆管壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。在增强扫描时一般均可见到病变组织有丰富的血供。如果肿瘤侵犯肝脏或有相关的淋巴结转移多能在CT影像下显示。

3、 核磁共振检查(MRI):MRI一般不做为胆管癌的首选或者必要检查项目,只是在需要判定病变是否累及肝脏或者当患者出现梗阻性黄疸时可以考虑做MRI。其准确率与CT相似,但具有无射线损伤的优点,可以多次重复检查。

4、 PET-CT:做为相对定性的检查项目,在排除急性胆管炎的前提下,该检查有助于对胆管占位性病变做出定性诊断,并有助于判定是否有胆管以外的病变存在,但是价格较昂贵,而且当合并有急性胆管炎时容易出现假阳性结果,所以一般不做为常规检查。

5、 实验室检查:当胆管病变出现癌变时一般会伴随着肿瘤标记物水平的升高。检查血清肿瘤标记物(CEA、Ca125、Ca19-9、Ca724、Ca153 等)是否升高有助于对胆管癌进行定性诊断,但早期的癌变可能并不表现出升高,或者当合并有其它消化道疾病及某些肿瘤时该检查会有假阳性结果出现。肝功能检 查一般表现正常,仅在有胆道梗阻时会有相关的异常表现。

临床当中对于胆管癌疾病的检查手段是多种多样的,所以能够仔细的了解这些对于患者来说都是极为重要的,希望大家能够开阔自己的视野广泛的了解这方面的内容,从而能够在治疗疾病的过程当中起到良好的作用,便于身体的尽早治疗。

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