由于肾脏疾患或某些药物引起的钠、水潴留,以及营养不良、血浆蛋白低下,均可出现水肿。放疗、手术或肿瘤压迫,可阻塞淋巴道,引起严重的肢体肿胀、疼痛,活动受限。护理措施:
( 1 )消除引起水肿的原因,进少盐饭食,保持水、电解质平衡,并增加营养提高血浆蛋白水平。
( 2 )对淋巴道阻塞引起的淋巴水肿,白天可用弹力绷带包扎或套以特制的压力袖套(如手亦肿胀,需戴压力手套),夜间取下袖套进行按摩(或用电按摩器),以促进淋巴回流。
( 3 )随时注意抬高患肢,躺卧时应用枕将手臂垫高至肩水平。如为下肢水肿,坐位时将腿抬高至髋水平,夜间需将床尾抬高 5 ~ 8cm 。
( 4 )进行柔和的抬高患肢锻炼,每日 2 次,每次 5 ~ 10 分钟。
( 5 )肿胀的皮肤易受损伤和感染,教导病人注意保护皮肤,进行家务劳动时需戴手套,如有破损及时进行伤口处理,预防感染。