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直肠癌术后有哪些护理事项

时间:2020-11-10 19:32:59

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直肠癌术后有哪些护理事项

一旦身体发生了胃肠道癌症疾病,其往往和个人日常食用脂肪类食物、炎症性肠道疾病等是分不开的,继而身体逐渐的发生便血,并且便秘腹泻相互交替等不良反应,十分影响患者的身体健康,唯独进行积极手术治疗。那术后有哪些护理事项呢?

(1)、按外科一般术后护理常规护理。

(2)、直肠切除术后,病人血压平稳改半卧位,直肠癌术后24小时改斜坡位或侧卧位。

(3)、禁食、补液、保持胃肠减压通畅并观察引流液性质,准确记录引流量。

(4)、严密观察血压、脉搏的变化,注意伤口有无渗液渗血现象。

(5)、注意维持水电解质及酸碱平衡。

(6)、开放人工肛门后,病人应取侧卧位,腹部伤口用宽胶布复盖,以防粪便污染伤口,如果大便稀烂或太多,可用茄类或次碳酸铋。如开放三天后无排便或排气,应查明原因,也可用导尿管从造瘘口注入石蜡油50-100ml,如仍不能排便,2小时后可用温盐水300ml灌入,一周后教患者戴手套用食指插入瘘口扩张瘘口,隔日一次,出院后定期扩张瘘口,防止狭窄。

(7)、肠瘘周围伤口愈合后,可用人工肛收集大便,并教病人用人工肛袋。

(8)、结肠造瘘口约2-3cm肠管外露,应注意观察,如有水可用高渗盐水湿敷,如颜色变紫变暗,说明肠道血流障碍,应及时报告医生。

(9)、直肠癌手术后,常因骶丛神经损伤并发尿潴留。一般留置尿管5-7天,保持尿管通畅,多饮水,勤翻身,防止泌尿系结石。

(10)、拔除各种引流管后,要鼓励病人离床活动,术后1-3月内避免重体力劳动,防止增加腹压造成结肠外翻。

(11)、观察排便情况,防止粪便阻塞造瘘口而造成梗阻。

(12)、出院前,指导病人自理人工肛袋,并做好生活和饮食卫生宣教工作。

症状

1、排便习惯改变是直肠癌最早出现也是最常见的症状。由于直肠癌的癌肿的刺激,直肠癌患者可在短期内出现无明显原因的大便次数增多或便秘与腹泻交替出现,有排便不尽的感觉。随着病情发展,病灶增大,癌肿可阻塞直肠出口,引起便秘、大便变细或变形、腹胀等症状。这是属于直肠癌的早期症状表现之一。

2、直肠癌的早期症状还可出现大便变稀、大便带血和粘液。80%-90%的直肠癌可有便血,血液呈鲜红或暗红色,常混有粘液和脓液。直肠癌患者一旦发现上述症状,应该立即到医院进行检查,就诊时要注意不要轻易相信医生在没有进行任何检查所得出的结论,如痔疮或菌痢等。如医生没有要求做检查,病人不妨自己提出。一般来说,直肠指诊能发现75%以上的直肠癌,而电子肛门镜几乎能发现所有的直肠癌。

有关直肠癌术后的护理事项就是上述这些,希望大家都能积极的有所重视,特别是对于上了岁数的中老年人群,家属与护士应特别的多加关照和进行积极护理,多增加易消化有营养的食物,这样大家的病情才会有效逐渐得到康复。

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